Wat is gedilateerde cardiomyopathie?

cardiomyopathie wordt gedefinieerd als degeneratie van de hartspier. Als gevolg van deze degeneratie wordt de spier dunner, met name de dikke spierwand van de linker hartkamer. De druk van het bloed in het hart zorgt ervoor dat deze dunne wanden te rekken wat resulteert in een veel groter hart. Deze aandoening wordt beschreven als gedilateerde cardiomyopathie (DCM).

hoe vaak komt de aandoening voor?,

gedilateerde cardiomyopathie is de meest voorkomende oorzaak van hartfalen bij bepaalde grote hondenrassen. Deze omvatten Boxer honden, Doberman Pinschers, Duitse Doggen, Ierse Wolfhounds, en Saint Bernards. Af en toe, Duitse Herder Honden en een aantal middelgrote rassen zoals Cocker Spaniels, Engels Springer Spaniels, en Portugese Waterhonden worden ook getroffen. Kleine rassen ontwikkelen zelden DCM. Het wordt vaker gediagnosticeerd bij mannen dan vrouwen.

mijn hond leek plotseling gedilateerde cardiomyopathie te ontwikkelen. Kan deze ziekte zich zo snel ontwikkelen?,

gedilateerde cardiomyopathie kan plotseling klinische symptomen veroorzaken; de ziekte ontwikkelt zich echter langzaam en subtiel. Sommige honden kunnen ontwikkelen ernstige congestief hartfalen (CHF) in slechts een paar uur. Snelle, zware ademhaling, een blauwe tong, overmatig kwijlen of instorten kunnen de eerste tekenen zijn.

Wat zijn de tekenen van DCM?

symptomen kunnen plotseling of progressief optreden. Jaarlijkse controles met uw dierenarts kan leiden tot een diagnose van hartproblemen voordat klinische symptomen aanwezig zijn (dit is de beste tijd om een probleem te diagnosticeren).,reaths per minuut)

  • een verhoogde inspanning geassocieerd met de ademhaling
  • onrustig slapen; bewegen veel en veranderende posities
  • hoesten of kokhalzen
  • zwakte
  • verminderd vermogen om te oefenen
  • samenvouwen of flauwvallen
  • verminderde eetlust
  • gewicht verlies
  • opgezwollen buik
  • depressieve houding of rustig en niet interactieve
  • plotselinge dood

Hoe wordt de diagnose DCM?,

voordat een diagnose van gedilateerde cardiomyopathie wordt gesteld, worden verschillende tests uitgevoerd om verschillende aspecten van de hartfunctie te beoordelen.

auscultatie. Luisteren naar de borst met een stethoscoop kan uw dierenarts ruis te identificeren als gevolg van de onjuiste sluiting van hartkleppen. De locatie en intensiteit van de ruis helpen de betekenis ervan te bepalen. Hartritme wordt ook beoordeeld tijdens auscultatie, en als er problemen zijn, uw dierenarts kan gelijktijdig palperen of voelen de pols om de kracht en het ritme te bepalen. Auscultatie wordt ook gebruikt om de longen te evalueren.,

bloed-en urinetests. Lever-en nierfunctie kan een zorg zijn, omdat deze organen vaak zijn aangetast bij hart-en vaatziekten.

ProBNP. Dit is een bloedtest die een specifiek eiwitniveau in het lichaam meet dat verandert met structurele veranderingen van het hart en hartziekten. Het is niet zo betrouwbaar een test zoals sommige van de anderen hieronder beschreven om de bron of een nauwkeurige beoordeling van de ernst van de voorwaarde aan te geven.

röntgenfoto ’s van de borst (röntgenfoto’ s). Borst röntgenfoto ‘ s kunt uw dierenarts om de longen te onderzoeken en het meten van de grootte en vorm van het hart., Gedilateerde cardiomyopathie veroorzaakt meestal duidelijke vergroting van het hart, met name de linkerkant.

elektrocardiogram (ECG). Dit is een beoordeling gebaseerd op de elektrische activiteit van het hart. Het laat uw dierenarts om nauwkeurig te bepalen hartslag en om eventuele abnormale ritmes diagnosticeren.

echografisch onderzoek (echocardiogram). Dit geeft de meest nauwkeurige bepaling van de grootte en dikte van de hartwanden van elke hartkamer. Metingen van de hartcontracties kunnen worden genomen om de pompefficiëntie van het hart te evalueren.,

Holter monitor. Dit is een draagbaar, draagbaar apparaat dat uw hond 24 uur draagt. Een Holter monitor registreert het hartritme en zien of er een consistentie aan aritmieën of abnormale hartslag.

kan mijn hond zonder deze tests worden behandeld?

De combinatie van veel van deze tests geeft uw dierenarts de beste beoordeling van de hartfunctie. Een nauwkeurige diagnose biedt een veel betere gids voor de ernst van de ziekte en de omvang van de behandeling die nodig is. De behandeling van de voorwaarde zonder juiste diagnose kan potentieel fataal zijn.,

Wat is de behandeling?

Er worden verschillende geneesmiddelen gebruikt om de symptomen van gedilateerde cardiomyopathie te behandelen. De initiële stabilisatie is afhankelijk van het gebruik van:

diuretica. Dit zijn geneesmiddelen die de nieren stimuleren om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. Furosemide en spironolactone zijn twee veelgebruikte diuretica.

Angiotensin converting enzyme (ACE) remmers. ACE-remmers werken door het verlagen van de bloeddruk en het verminderen van de after-load of weerstand tegen bloed stroomt uit het hart. ACE-remmers zijn de enige geneesmiddelen waarvan is aangetoond dat ze de levensverwachting verlengen bij zowel mensen als honden., Enalapril en benazepril worden vaak gebruikt ACE-remmers bij honden, hoewel nieuwe ACE-remmers blijven worden ontwikkeld en kunnen nuttig zijn voor de behandeling van honden.

hartglycosiden. Deze medicijnen verbeteren de hartfunctie op verschillende manieren. Ze vertragen de hartslag en versterken hartcontracties, zodat het bloed effectiever wordt gepompt. Digoxine is de meest voorkomende digitalisglycoside die in de diergeneeskunde wordt gebruikt. Vanwege de mogelijke toxische bijwerkingen. moet de dosis nauwkeurig worden gereguleerd en gecontroleerd door middel van routinematige bloedonderzoeken en ECG-analyses.

vasodilatatoren., Deze medicijnen verwijden de slagaders of aderen van het lichaam, zodat het hart niet zo hard hoeft te werken om bloed naar het lichaam te pompen. ACE-inhibitors hebben vasodilatatoractiviteit, en zijn de vasodilatatoren wijdst in de therapie van congestief hartverlamming worden gebruikt verbonden aan DCM.

bronchusverwijders. Deze medicijnen maken de ademhaling gemakkelijker voor honden die DCM ervaren. Bronchusverwijders zijn theofylline en aminofylline.

Pimobendan. Dit medicijn verlaagt de druk in de slagaders en aders en verbetert de hartspiersterkte, waardoor de bloedtoevoer naar het lichaam toeneemt., Pimobendan lijkt geen aritmieën te veroorzaken.

antiaritmica. Veel honden met DCM hebben aritmieën. Als aritmieën niet worden gecontroleerd met de bovengenoemde medicijnen, kunnen antiaritmica voorzichtig worden toegevoegd. Twee hoofdklassen zijn bètablokkers (zoals atenolol, sotalol, carvedilol) en calciumkanaalblokkers (zoals diltiazem). Andere soorten antiaritmica die op lange termijn worden gebruikt, kunnen procaïnamide, mexiletine en amiodaron omvatten.

Op basis van de toestand van uw hond, zal uw dierenarts kiezen voor de juiste medicatie(s) om uw hond te behandelen met.,

als gevolg van al deze tests en behandelingen, zal mijn hond veel langer leven?

helaas zijn er geen garanties in de geneeskunde. DCM is een ernstige ziekte die nauwkeurig gediagnosticeerd en agressief behandeld moet worden. Sommige honden met DCM doen het goed met de behandeling voor een periode van tijd; echter, sommige honden zal nooit een normale levensstijl hervatten. Doberman Pinschers zijn aangetoond te leven zo weinig als 3 maanden eenmaal gediagnosticeerd. Van andere honden is bekend dat ze tussen de 6-24 maanden leven als ze goed reageren op de behandeling.,

” DCM is een ernstige ziekte die nauwkeurig gediagnosticeerd en agressief behandeld moet worden.”

honden die klinische symptomen van hartfalen hebben ontwikkeld, hebben een slechtere prognose dan honden die in de vroege stadia van de ziekte cardiale medicatie krijgen toegediend. Uw dierenarts zal u begeleiden door de diagnose en behandeling proces om ervoor te zorgen dat uw huisdier ontvangt de hoogste standaard van zorg.

bijdragers: Ryan Llera, BSc, DVM; Ernest Ward, DVM