tijdens uw vergadering met uw arts zal hij/zij uw medische voorgeschiedenis beoordelen en een lichamelijk en neurologisch onderzoek uitvoeren. Een lichamelijk examen omvat bepaalde “tests” of fysieke manoeuvres bedoeld om uw pijn te recreëren. Deze kunnen buigen, draaien, of lopen. De klassieke bevinding op onderzoek is directe pijn over de facet gewrichten (lage rug) met extensie. Het neurologische aspect van uw evaluatie houdt rekening met uw zenuwstelsel en kan het testen van uw reflexen en andere reacties inhouden.,
hoewel de medische voorgeschiedenis en het fysisch/neurologisch onderzoek zullen helpen de mogelijkheid van andere aandoeningen uit te sluiten, is een diagnostisch blok of injectie nodig om het facetgewrichtsyndroom te bevestigen. Er bestaan verschillende soorten diagnostische injecties, waaronder beeldgestuurde mediale takblokken en intraarticulaire injecties van lokaal verdovingsmiddel.
diagnostische injecties werken door lokale verdoving en/of ontstekingsremmende medicatie naar de plaats van vermoedelijke gewrichtspijn te sturen., Als uw pijn is verminderd en de mobiliteit onmiddellijk of kort na de injectie is hersteld, dan is dat een sterke indicatie dat uw arts de bron van uw pijn heeft gevonden en kan doorgaan met een gericht behandelingsplan om het aan te pakken.
Hoe worden Facetgewrichtsyndroom symptomen behandeld?
zodra uw arts uw diagnose van het facetgewrichtsyndroom heeft bevestigd, zal hij / zij een behandelplan ontwikkelen dat waarschijnlijk gebruik maakt van een combinatie van niet-chirurgische behandelingen., Een conservatieve niet-operatieve benadering is vaak het begin van de actie, en dit kan fysiotherapie en anti-inflammatoire medicatie omvatten. Kernversterkende oefeningen (b. v. buikspieren) en lage rugretching zijn de sleutel om facetsyndroom te verlichten en te voorkomen.
voor sommige mensen is conservatieve therapie voldoende om hun pijn in de wervelkolom te beheersen. Maar als deze behandelingen uw symptomen niet voldoende onder controle houden, kan uw arts overgaan tot minimaal invasieve niet-chirurgische behandelingen., Deze therapieën omvatten mediale takblokken, intraarticulaire (binnen een gewricht) steroïde injecties en / of radiofrequente ablatie (RFA).
naast het diagnosticeren van facetgewrichtspijn, kunnen mediale branchblokken en intra-articulaire injecties deel uitmaken van uw behandelplan. Uw arts zal beslissen welke soort injectie voor u het beste is.
intra-articulaire injecties bevatten pijnstillende anesthetica en steroïden die pijn in de wervelkolom als gevolg van gewrichtsontsteking verminderen., Aan de andere kant, mediale tak blokken werk op de mediale tak zenuwen die voortvloeien uit de facet gewrichten die pijnlijke impulsen naar de hersenen dragen.
als uw pijn wordt verlicht door deze blokken, is het een goed teken dat u ook goed zult reageren op een zenuwtherapie met langdurige voordelen bekend als radiofrequentieablatie (RFA). RFA blokkeert de pijnsignalen van de zenuw door de zenuwen te verwarmen met radiofrequente golven. RFA kan een geschikte behandeling zijn als uw spinale gewrichtspijn niet goed reageert op injectietherapie. RFA biedt langdurige pijnverlichting-mogelijk tot een jaar.,
Er zijn gemengde resultaten in de medische gemeenschap over hoeveel mediale takblokken nodig zijn om verder te gaan met RFA—sommige deskundigen pleiten voor twee succesvolle blokken terwijl anderen zeggen dat één succesvol blok genoeg is. Uw pijnbeheersingsarts zal met u samenwerken en rekening houden met uw specifieke situatie als onderdeel van zijn/haar advies over hoe en of u door moet gaan met RFA voor uw spinale facetgewrichtspijn.
gelukkig zijn deze niet-chirurgische behandelingen geschikt voor de meeste gevallen van facetgewrichtsyndroom., In de minderheid van de gevallen, wervelkolom chirurgie wordt uitgevoerd om pijn te verlichten. De typische operatie hiervoor is een lumbale fusie ofwel uitgevoerd door een anterieure (van de voorkant) of posterieure (van de achterkant) minimaal invasieve aanpak.
Verwijder punten over Facetgewrichtsyndroom
Facetgewrichtsyndroom kan chronische pijn veroorzaken in elke regio van uw wervelkolom—van uw nek tot uw lage rug., Gelukkig kunnen diagnostische injecties de plaats van uw pijn lokaliseren, en uw arts heeft verschillende niet-chirurgische en minimaal invasieve therapieën om uw pijn te beheren en een gezond bewegingsbereik te herstellen.
verder lezen
radiofrequente Ablatiebehandeling voor nek -, rug-en sacro-iliacale pijn