op deze pagina:
- Wat is diabetische oogziekte?
- Hoe beïnvloedt diabetes mijn ogen?
- Hoe vaak komt diabetische oogziekte voor?
- Wie heeft meer kans om diabetische oogziekte te ontwikkelen?
- Wat zijn de symptomen van diabetische oogziekte?
- Wanneer moet ik meteen naar een arts?
- hoe diagnosticeren artsen oogproblemen door diabetes?
- Hoe behandelen artsen diabetische oogziekte?
- Wat kan ik doen om mijn ogen te beschermen?
- Wat als ik al enig verlies van het gezichtsvermogen door diabetes heb?,
Wat is diabetische oogziekte?
diabetische oogziekte is een groep oogproblemen die mensen met diabetes kunnen treffen. Deze voorwaarden omvatten diabetische retinopathie, diabetische maculaire oedeem, staar, en glaucoom.
na verloop van tijd kan diabetes schade aan uw ogen veroorzaken, wat kan leiden tot slecht zien of zelfs blindheid. Maar u kunt stappen ondernemen om diabetische oogziekte te voorkomen, of te voorkomen dat het erger, door het verzorgen van uw diabetes.,
de beste manieren om uw diabetes onder controle te houden en uw ogen gezond te houden zijn om
- uw bloedglucose, bloeddruk en cholesterol, soms de diabetes ABC ‘ s genoemd
- Als u rookt, hulp zoeken om te stoppen met roken
- eenmaal per jaar een verwijd oogonderzoek te ondergaan
vaak zijn er geen waarschuwingssignalen van diabetische oogziekte of verlies van het gezichtsvermogen wanneer de schade zich voor het eerst ontwikkelt. Een volledige, verwijde oogonderzoek helpt uw arts te vinden en te behandelen oogproblemen vroeg-vaak voordat veel verlies van het gezichtsvermogen kan optreden.
hoe beïnvloedt diabetes mijn ogen?
Diabetes heeft invloed op uw ogen wanneer uw bloedglucose, ook wel bloedsuiker genoemd, te hoog is.
op korte termijn heeft u waarschijnlijk geen visusverlies door hoge bloedglucose., Mensen hebben soms wazig zien voor een paar dagen of weken wanneer ze hun diabetes zorgplan of medicijnen veranderen. Hoge glucose kan het vochtgehalte veranderen of zwelling in de weefsels van uw ogen veroorzaken, waardoor u zich beter kunt concentreren en wazig kunt zien. Dit soort wazig zicht is tijdelijk en verdwijnt wanneer uw glucosegehalte dichter bij normaal komt.
als uw bloedglucosegehalte na verloop van tijd hoog blijft, kan dit de kleine bloedvaten achterin uw ogen beschadigen., Deze schade kan beginnen tijdens prediabetes, wanneer bloedglucose hoger is dan normaal, maar niet hoog genoeg voor u om te worden gediagnosticeerd met diabetes. Beschadigde bloedvaten kunnen vocht lekken en zwelling veroorzaken. Nieuwe, zwakke bloedvaten kunnen ook beginnen te groeien. Deze bloedvaten kunnen bloeden in het midden van het oog, leiden tot littekens, of gevaarlijk hoge druk in uw oog veroorzaken.
De meeste ernstige diabetische oogaandoeningen beginnen met bloedvatproblemen., De vier oogaandoeningen die uw gezichtsvermogen kunnen bedreigen zijn
diabetische retinopathie
het netvlies is de binnenvoering aan de achterkant van elk oog. Het netvlies voelt licht en verandert het in signalen die je hersenen decoderen, zodat je de wereld om je heen kunt zien. Beschadigde bloedvaten kunnen het netvlies beschadigen, waardoor een ziekte ontstaat die diabetische retinopathie wordt genoemd.
bij vroege diabetische retinopathie kunnen bloedvaten verzwakken, uitstulpen of lekken in het netvlies. Dit stadium wordt nonproliferatieve diabetische retinopathie genoemd.,
als de ziekte verergert, sluiten sommige bloedvaten zich, waardoor nieuwe bloedvaten aan het oppervlak van het netvlies groeien of zich vermenigvuldigen. Dit stadium wordt proliferatieve diabetische retinopathie genoemd. Deze abnormale nieuwe bloedvaten kunnen leiden tot ernstige problemen met het gezichtsvermogen.
diabetisch maculaoedeem
het deel van uw netvlies dat u nodig hebt om gezichten te lezen, te rijden en te zien, wordt de macula genoemd. Diabetes kan leiden tot zwelling in de macula, die diabetisch maculair oedeem wordt genoemd. Na verloop van tijd kan deze ziekte het scherpe zicht in dit deel van het oog vernietigen, wat leidt tot gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen of blindheid. Maculair oedeem ontwikkelt zich meestal bij mensen die al andere tekenen van diabetische retinopathie hebben.,
glaucoom
glaucoom is een groep oogziekten die de oogzenuw kunnen beschadigen – de bundel zenuwen die het oog met de hersenen verbindt. Diabetes verdubbelt de kans op glaucoom, wat kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen en blindheid als niet vroeg behandeld.
symptomen hangen af van het type glaucoom dat u heeft. Meer informatie over glaucoom.
staar
De lenzen in onze ogen zijn heldere structuren die helpen om scherp te zien—maar ze hebben de neiging om troebel te worden naarmate we ouder worden. Mensen met diabetes hebben meer kans op het ontwikkelen van troebele lenzen, genoemd cataract. Mensen met diabetes kunnen staar ontwikkelen op een oudere leeftijd dan mensen zonder diabetes. Onderzoekers denken dat hoge glucosespiegels zorgen voor afzettingen in de lenzen van je ogen.
hoe vaak komt diabetische oogziekte voor?
diabetische retinopathie
ongeveer één op de drie diabetespatiënten ouder dan 40 jaar heeft al enige tekenen van diabetische retinopathie.1 diabetische retinopathie is de meest voorkomende oorzaak van verlies van het gezichtsvermogen bij mensen met diabetes. De vooruitzichten voor de toekomst van elke persoon zijn echter voor een groot deel afhankelijk van regelmatige zorg. Het vroegtijdig vinden en behandelen van diabetische retinopathie kan het risico op blindheid met 95 procent verminderen.,
glaucoom en staar
uw kans op het ontwikkelen van glaucoom of staar is ongeveer tweemaal zo groot als bij iemand zonder diabetes.
Wie heeft meer kans om diabetische oogziekte te ontwikkelen?
Iedereen met diabetes kan diabetische oogziekte ontwikkelen. Uw risico is groter bij
- hoge bloedglucose die niet wordt behandeld
- hoge bloeddruk die niet wordt behandeld
hoge cholesterol in het bloed en roken kan ook uw risico op diabetische oogziekte verhogen.
sommige groepen worden meer beïnvloed dan andere., Afro-Amerikanen, Amerikaanse Indianen en Alaska inboorlingen, Hispanics/Latinos, Pacific Islanders, en oudere volwassenen zijn op een groter risico van het verliezen van visie of blind worden van diabetes.
Als u diabetes heeft en zwanger wordt, kunt u tijdens uw zwangerschap zeer snel oogproblemen ontwikkelen. Als u al diabetische retinopathie heeft, kan het tijdens de zwangerschap verergeren. Veranderingen die uw lichaam helpen een groeiende baby te ondersteunen, kunnen stress op de bloedvaten in uw ogen veroorzaken., Uw gezondheidszorgteam zal regelmatig oogonderzoeken tijdens de zwangerschap voorstellen om problemen vroeg te vangen en te behandelen en uw visie te beschermen.
Diabetes die alleen tijdens de zwangerschap optreedt, zwangerschapsdiabetes genoemd, veroorzaakt gewoonlijk geen oogproblemen. Onderzoekers weten niet zeker waarom dit het geval is.
uw kans op het ontwikkelen van diabetische oogziekte neemt toe naarmate u langer diabetes heeft.
Wat zijn de symptomen van diabetische oogziekte?
vaak zijn er geen vroege symptomen van diabetische oogziekte., Het kan zijn dat u geen pijn en geen verandering in uw gezichtsvermogen heeft, aangezien schade in uw ogen begint te groeien, vooral bij diabetische retinopathie.
wanneer symptomen optreden, kunnen deze symptomen zijn:
- wazig of golvend zicht
- vaak veranderend zicht—soms van dag tot dag
- donkere gebieden of verlies van het gezichtsvermogen
- slecht kleurzicht
- vlekken of donkere strings (ook floaters genoemd)
- lichtflitsen
praat met uw oogarts als u een van deze symptomen heeft.
Wanneer moet ik meteen naar een arts?,
bel onmiddellijk een arts als u plotselinge veranderingen in uw gezichtsvermogen opmerkt, waaronder lichtflitsen of veel meer vlekken (drijvers) dan normaal. U moet ook meteen naar een arts gaan als het lijkt alsof er een gordijn over uw ogen wordt getrokken. Deze veranderingen in uw gezichtsvermogen kunnen symptomen zijn van een losgelaten netvlies, wat een medische noodsituatie is.
hoe diagnosticeren artsen oogproblemen door diabetes?
een volledig, verwijd oogonderzoek is de beste manier om te controleren op oogproblemen door diabetes. Uw arts zal druppels in uw ogen plaatsen om uw pupillen te vergroten., Hierdoor kan de arts een groter gebied aan de achterkant van elk oog onderzoeken, met behulp van een speciale vergrootlens. Je zicht zal een paar uur wazig zijn na een uitgebreid onderzoek.
uw arts zal ook
- test uw gezichtsvermogen
- meet de druk in uw ogen
uw arts kan ook andere tests voorstellen, afhankelijk van uw gezondheidsgeschiedenis.
De meeste mensen met diabetes moeten eenmaal per jaar een oogverpleegkundige zien voor een volledig oogonderzoek. Uw eigen zorgteam kan een ander plan voorstellen, gebaseerd op uw type diabetes en de tijd sinds u voor het eerst werd gediagnosticeerd.,
Hoe behandelen artsen diabetische oogziekte?
uw arts kan aanbevelen vaker dan één keer per jaar oogonderzoeken te ondergaan, samen met behandeling van uw diabetes. Dit betekent het beheer van uw diabetes ABC ‘ s, waaronder uw A1c, bloeddruk, en cholesterol; en stoppen met roken. Vraag uw zorgteam wat u kunt doen om uw doelen te bereiken.
artsen kunnen gevorderde oogproblemen behandelen met geneesmiddelen, laserbehandelingen, chirurgie of een combinatie van deze opties.
geneesmiddel
uw arts kan uw ogen behandelen met anti-VEGF-geneesmiddelen, zoals aflibercept, bevacizumab of ranibizumab. Deze geneesmiddelen blokkeren de groei van abnormale bloedvaten in het oog. Anti-VEGF geneesmiddelen kunnen ook vochtlekken stoppen, wat kan helpen bij de behandeling van diabetisch maculair oedeem.
de arts zal een anti-VEGF geneesmiddel in uw ogen injecteren tijdens kantoorbezoeken., Je krijgt meerdere behandelingen gedurende de eerste paar maanden, dan minder behandelingen nadat je klaar bent met de eerste ronde van de therapie. Uw arts zal medicijnen gebruiken om uw ogen te verdoven zodat u geen pijn voelt. De naald is ongeveer de dikte van een mensenhaar.
Anti-VEGF-behandelingen kunnen verder verlies van het gezichtsvermogen stoppen en kunnen het gezichtsvermogen bij sommige mensen verbeteren.
laserbehandeling
laserbehandeling, ook wel fotocoagulatie genoemd, veroorzaakt kleine brandwonden in het oog met een lichtstraal. Deze methode behandelt lekkende bloedvaten en extra vocht, genaamd oedeem., Uw arts biedt deze behandeling meestal tijdens meerdere kantoorbezoeken, met behulp van medicijnen om uw ogen te verdoven. Laserbehandeling kan voorkomen dat de oogziekte verergert, wat belangrijk is om verlies van gezichtsvermogen of blindheid te voorkomen. Maar laserbehandeling is minder waarschijnlijk om visie terug te brengen die u al hebt verloren in vergelijking met anti-VEGF geneesmiddelen.
Er zijn twee soorten laserbehandeling:
- Focal / grid laserbehandeling werkt op een klein gebied van het netvlies voor de behandeling van diabetisch maculair oedeem.,
- Scatterlaserbehandeling, ook panretinale fotocoagulatie (PRP) genoemd, bestrijkt een groter gebied van het netvlies. Deze methode behandelt de groei van abnormale bloedvaten, genaamd proliferatieve diabetische retinopathie.
vitrectomie
vitrectomie is een operatie waarbij de heldere gel die het midden van het oog vult, de glasvochtgel, wordt verwijderd. De procedure behandelt problemen met ernstige bloedingen of littekenweefsel veroorzaakt door proliferatieve diabetische retinopathie. Littekenweefsel kan het netvlies dwingen om weg te pellen van het weefsel eronder, zoals behang dat van een muur afpelt., Een netvlies dat volledig los komt, of loskomt, kan blindheid veroorzaken.
tijdens de vitrectomie wordt een heldere zoutoplossing voorzichtig in het oog gepompt om de oogdruk tijdens de operatie te handhaven en om het verwijderde glasvocht te vervangen. Vitrectomie wordt gedaan in een operatiecentrum of ziekenhuis met pijn geneeskunde.
Cataractlenschirurgie
in een operatiecentrum of ziekenhuisbezoek kan uw arts de troebele lens in uw oog, waar de cataract is gegroeid, verwijderen en vervangen door een kunstlens. Mensen die cataract chirurgie hebben over het algemeen beter zicht daarna., Nadat uw oog is genezen, heeft u mogelijk een nieuw recept voor uw bril nodig. Uw visie na cataract chirurgie kan ook afhangen van de behandeling van schade door diabetische retinopathie of maculair oedeem.
wat kan ik doen om mijn ogen te beschermen?
Behandel uw diabetesabc ‘ s: uw A1c, bloeddruk en cholesterol, en stop met roken als u rookt. Lees meer informatie over het omgaan met diabetes.
laat ook ten minste één keer per jaar een verwijd oogonderzoek ondergaan—of vaker indien aanbevolen door uw oogverpleegkundige., Deze acties zijn krachtige manieren om de gezondheid van uw ogen te beschermen—en kunnen blindheid voorkomen.
hoe eerder u werkt om uw diabetes en andere gezondheidsproblemen onder controle te houden, hoe beter. En zelfs als je in het verleden hebt geworsteld om je gezondheid te beheren, kan het beter voor jezelf zorgen nu je ogen beschermen voor de toekomst. Het is nooit te laat om te beginnen.
wat als ik al enig verlies van het gezichtsvermogen door diabetes heb?
vraag uw oogverpleegkundige om u te helpen bij het vinden van een kliniek voor slechtziendheid en revalidatie., Speciale eye care professionals kunnen u helpen bij het beheer van het verlies van het gezichtsvermogen dat niet kan worden gecorrigeerd met een bril, contactlenzen, medicijnen of chirurgie. Speciale apparaten en training kunnen u helpen om het meeste uit uw resterende visie te halen, zodat u actief kunt blijven, van hobby ‘ s kunt genieten, vrienden en familieleden kunt bezoeken en zonder hulp van anderen kunt leven.