in het Boston Children ‘ s Hospital begrijpen we dat u veel vragen kunt hebben wanneer uw kind wordt gediagnosticeerd met congenitale HIV, zoals:
- Wat is het precies?
- Hoe kreeg hij het?
- Wat zijn mogelijke complicaties in het geval van mijn kind?
- Wat zijn de behandelingen?
- zijn er mogelijke bijwerkingen van de behandeling?
- Hoe beïnvloedt het mijn kind op lange termijn?,
we hebben geprobeerd om een aantal antwoorden op deze vragen hier te geven, en wanneer u een ontmoeting met onze experts, kunnen we de toestand van uw kind en de behandeling opties volledig uit te leggen.
Achtergrond
vrouwen met HIV kunnen hun baby ‘ s infecteren tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling. HIV kan ook van moeder op baby door moedermelk worden doorgegeven.
- echter, als moeders tijdens hun zwangerschap een HIV-behandeling krijgen, kan het risico op overdracht van het virus op hun baby ‘ s aanzienlijk verminderd zijn.
oorzaken
Wat veroorzaakt congenitale AIDS / HIV?,
aangeboren HIV is het resultaat van de verspreiding van het virus naar baby ‘ s die geboren zijn van of borstvoeding krijgen van moeders die met het virus besmet zijn; echter, niet elk kind van een met HIV geïnfecteerde moeder zal het virus krijgen.
- door vooruitgang in antiretrovirale geneesmiddelen en doorbraken in onderzoek door centra zoals het Children ‘ s Hospital AIDS Program (CHAP), is de overdrachtssnelheid van moeder op kind momenteel 1 procent.
komt congenitale AIDS / HIV vaak voor?
elk jaar worden in de Verenigde Staten 6.000 tot 7.000 kinderen geboren uit HIV-geïnfecteerde moeders.,
symptomen
hoewel er geen symptomen van HIV zijn, infecteert en doodt het virus actief cellen van het immuunsysteem. Naarmate het immuunsysteem verslechtert, beginnen zich complicaties te ontwikkelen., De symptomen variëren van kind tot kind, afhankelijk van de leeftijd, maar kan bestaan uit:
- lymfeklieren die nog vergroot voor meer dan drie maanden
- gebrek aan energie
- gewicht verlies
- frequente en langdurige koorts en zweten
- permanente of frequente gist infecties (oraal of vaginaal)
- aanhoudende huiduitslag of schilferige huid
- eileiderontsteking die niet reageert op behandeling
- korte-termijn geheugen verlies
- frequente en ernstige herpes infecties die de oorzaak zijn mond, genitale of anale zweren of een pijnlijke zenuw ziekte bekend als gordelroos.,racterized door de witte vlekken op de wangen en de tong)
- constante of terugkerende oor-infecties
- zwelling van het longweefsel
- hepatitis
- waterpokken, die kan bestaan uit het verteringsstelsel
- twee ernstige bacteriële infecties in twee jaar (zoals meningitis en longontsteking)
- gist infecties in de longen of de spijsvertering track
- nierziekte
- tumoren of maligne laesies
Long-term outlook
Hoewel er geen genezing voor HIV en AIDS, de vooruitgang in de geneeskunde toe zuigelingen besmet met HIV langer leven dan ooit tevoren.,
zie het tabblad behandeling en verzorging voor meer informatie over hoe congenitale HIV wordt behandeld en hoe het risico op overdracht van de infectie op uw baby kan worden verminderd.
vragen aan uw arts
Als u geïnfecteerd bent met HIV of risico loopt op infectie, heeft u waarschijnlijk enkele vragen over de aandoening en hoe deze van invloed kan zijn op uw baby.
u kunt het nuttig vinden om vragen op te schrijven als ze zich voordoen—op die manier kunt u er zeker van zijn dat al uw zorgen worden weggenomen wanneer u met uw arts praat.,
Hier zijn enkele vragen om te beginnen:
- moet ik getest worden op HIV?
- Wat kan ik doen om infectie te voorkomen?
- ik ben geïnfecteerd. Is er een manier om te voorkomen dat het wordt doorgegeven aan mijn baby?
- welke stappen kunnen we nemen als mijn baby toch besmet raakt?
- Wat zijn de vooruitzichten op lange termijn voor een baby met HIV?
preventie
zwangere moeders kunnen de kans dat hun kind AIDS / HIV krijgt verminderen door antiretrovirale geneesmiddelen te nemen vóór de bevalling en te kiezen voor een keizersnede.,
vaccins
ouders vragen vaak of kinderen met HIV de reguliere kindervaccinaties kunnen krijgen. U dient de medische opties van uw kind altijd met uw arts te bespreken, maar de volgende vaccinaties zijn doorgaans veilig om aan een kind met HIV te geven:
- MMR, of mazelen -, bof-en rubellavaccin
- DTaP/Td-vaccin (difterie, tetanus en pertussis)
- Hib (Haemophilus influenzae type b)
- Hep B (hepatitis B)
- Hepatitis A-vaccin wordt alleen aanbevolen voor die kinderen die leven in gebieden waar hepatitis A vaak voorkomt.,
- VZIG (varicellavaccin) dient overwogen te worden bij bekende HIV-positieve kinderen en wordt aanbevolen bij kinderen die bekend zijn blootgesteld aan waterpokken of gordelroos.
- een jaarlijks influenzavaccin (of” griepprik”) wordt aanbevolen voor kinderen met HIV, evenals voor iedereen die in hetzelfde huishouden woont als een kind met HIV.
FAQ
Q: Wat is HIV?
A: HIV staat voor humaan immunodeficiëntievirus. HIV is het virus dat, wanneer onbehandeld, AIDS wordt, of verworven Immuundeficiëntiesyndroom., Het virus tast het immuunsysteem van het lichaam aan, met name witte bloedcellen die CD-4-cellen (ook wel “T-cellen”genoemd) worden genoemd.
Q: Waarom is HIV een probleem?
A: HIV kan van een moeder op haar kind worden overgedragen tijdens de zwangerschap of bevalling en via de moedermelk.
- door vooruitgang in antiretrovirale geneesmiddelen en doorbraken in onderzoek door centra zoals het Children ‘ s Hospital AIDS Program (CHAP), is de overdrachtssnelheid van moeder op kind momenteel 1 procent.
- als de moeder niet wordt behandeld, heeft HIV een veel grotere kans om de baby te infecteren.,
Q: Is er een manier om infectie te voorkomen?
A: zwangere moeders kunnen de kans dat hun kind AIDS/HIV krijgt verminderen door vóór de bevalling anti-retrovirale geneesmiddelen te nemen en te kiezen voor een keizersnede.
Als u zwanger bent en denkt dat u aan het virus bent blootgesteld, vraag dan uw arts om u zo snel mogelijk op HIV te screenen.
Q: Hoe wordt HIV gediagnosticeerd?
A: een met HIV besmet kind wordt meestal gediagnosticeerd met AIDS wanneer zijn of haar immuunsysteem ernstig beschadigd raakt of andere soorten infecties optreden., Om te bepalen of uw kind HIV heeft, zal uw arts verschillende bloedonderzoeken uitvoeren.
- vroege HIV-infectie moet worden gedetecteerd door het bloed van uw kind te testen op de aanwezigheid van antilichamen (ziektebestrijdende eiwitten) tegen HIV. Deze HIV-antistoffen bereiken over het algemeen pas één tot drie maanden na de infectie niveaus die hoog genoeg zijn om door middel van standaard bloedonderzoeken te worden opgespoord, en kunnen tot zes maanden duren.
- wanneer een persoon zeer waarschijnlijk besmet is met HIV, maar de antilichaamtests negatief zijn, wordt een test voor de aanwezigheid van HIV zelf in het bloed gebruikt., Herhaal het testen van antilichamen op een later tijdstip, wanneer de kans groter is dat zich antilichamen tegen HIV hebben ontwikkeld, wordt vaak aanbevolen.
- een kind van een HIV-geïnfecteerde moeder is mogelijk niet positief bij de geboorte en het kan nodig zijn dat het kind meerdere bloedonderzoeken met verschillende tussenpozen ondergaat gedurende haar eerste zes levensmaanden.
Q: Welke symptomen kan mijn baby hebben?
A: baby ‘ s geboren met HIV ervaren geen directe symptomen.
- echter, als u HIV heeft, is het belangrijk dat uw baby gedurende de eerste zes maanden meerdere keren op tekenen van het virus wordt gecontroleerd.,
hoewel er geen symptomen zijn, infecteert en doodt het virus actief cellen van het immuunsysteem. Naarmate het immuunsysteem verslechtert, beginnen zich complicaties te ontwikkelen., De symptomen variëren van kind tot kind, afhankelijk van de leeftijd, maar kan bestaan uit:
- lymfeklieren die nog vergroot voor meer dan drie maanden
- gebrek aan energie
- gewicht verlies
- frequente en langdurige koorts en zweten
- permanente of frequente gist infecties (oraal of vaginaal)
- aanhoudende huiduitslag of schilferige huid
- eileiderontsteking die niet reageert op behandeling
- korte-termijn geheugen verlies
- frequente en ernstige herpes infecties die de oorzaak zijn mond, genitale of anale zweren of een pijnlijke zenuw ziekte bekend als gordelroos.,ntermittent diarree (diarree die kunnen komen en gaan)
- orale candidiasis (een schimmelinfectie in de mond, dat wordt gekenmerkt door witte vlekken op de wangen en de tong)
- constante of terugkerende oor-infecties
- zwelling van het longweefsel
- hepatitis
- waterpokken, die kan bestaan uit het verteringsstelsel
- twee ernstige bacteriële infecties in twee jaar (zoals meningitis en longontsteking)
- gist infecties in de longen of de spijsvertering track
- nierziekte
- tumoren of maligne laesies
Q: Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?,
A: het Children ‘ s Hospital AIDS Program (CHAP) behandelt aangeboren HIV bij zuigelingen.
zoals bij veel andere aandoeningen, biedt vroege detectie van HIV meer opties voor behandeling. Tegenwoordig zijn er medische behandelingen die de snelheid waarmee HIV het immuunsysteem verzwakt, kunnen vertragen, maar momenteel is er geen genezing voor de ziekte. Nochtans, zijn er andere behandelingen die de voorwaarden verbonden aan HIV kunnen verhinderen of genezen.,
traditionele behandelingen voor AIDS / HIV bij zwangere vrouwen:
- antiretrovirale geneesmiddelentherapie kan worden gegeven aan een zwangere vrouw, en heeft bewezen de kans dat een kind HIV ontwikkelt sterk te verminderen.
- een keizersnede kan worden aanbevolen om de overdracht van zuigelingen uit het geboortekanaal te verminderen.
- in de Verenigde Staten, waar andere voedingsopties beschikbaar zijn, moet een geïnfecteerde moeder worden ontmoedigd om borstvoeding te geven aan haar kind.
Q: Wat zijn de vooruitzichten op lange termijn van mijn kind?,
A: hoewel HIV en AIDS niet kunnen worden genezen, kunnen met HIV geïnfecteerde kinderen dankzij de vooruitgang in de geneeskunde langer leven dan ooit tevoren.
zie het tabblad behandeling en verzorging voor meer informatie over hoe congenitale HIV wordt behandeld en hoe het risico op overdracht van de infectie op uw baby kan worden verminderd.
Q: Wat maakt Children ‘ s Hospital Boston anders?
A: onze artsen zijn deskundig, meelevend en toegewijd aan het focussen op het hele kind, niet alleen zijn conditie—dat is een van de redenen waarom we vaak worden gerangschikt als een top Pediatrisch ziekenhuis in de Verenigde Staten.,het Children ‘ s Hospital AIDS Program (CHAP) is de grootste kliniek van New England in zijn soort. In de afgelopen twee decennia heeft ons multidisciplinaire team CHAP geholpen om een internationale leider te worden op het gebied van HIV-en AIDS-zorg en klinisch onderzoek. Onderzoek dat door ons team en anderen is ontwikkeld, evenals het succes van antivirale geneesmiddelen, heeft de ziekte getransformeerd van een doodvonnis naar een beheersbare aandoening.
en bij kinderen beschouwen wij u en uw kind als integraal onderdeel van het zorgteam en niet alleen als ontvangers van zorg., U en uw zorgteam werken samen om een plan van zorg voor uw kind aan te passen.
wij bieden uitgebreide zorg voor zuigelingen, kinderen en adolescenten met of met een risico op HIV-infectie of AIDS.