Wat is mitralisklepstenose?

mitralisklepstenose is een aandoening waarbij de mitralisklep van het hart vernauwd of stijf is. Stenotische mitralisklep niet goed openen, blokkeren bloed stroomt door de linker ventrikel, de belangrijkste pompkamer van het hart. De bovenste hartkamer zwelt op als de druk toeneemt. Bloed kan terugvloeien in de longen. Vocht verzamelt zich vervolgens in het longweefsel(longoedeem), wat ademhalingsproblemen, gevoelens van vermoeidheid en andere problemen kan veroorzaken.

welke oorzaken van mitralisklepstenose?,

de belangrijkste oorzaak van mitralisklepstenose is een infectie genaamd reumatische koorts, die een complicatie kan zijn van onbehandelde streptokokkeninfecties. Reumatische koorts (die nu zeldzaam is in de Verenigde Staten, maar nog steeds gebruikelijk in ontwikkelingslanden) kan de mitralisklep beschadigen. De klepproblemen ontwikkelen zich vijf tot tien jaar na de reumatische koorts.

andere factoren kunnen ook mitralisstenose bij volwassenen veroorzaken. Naarmate mensen ouder worden, kunnen overmatige calciumafzettingen zich rond de mitralisklep opbouwen, wat soms significante mitralisklepstenose veroorzaakt., Radiotherapie aan de borst en sommige medicijnen kunnen ook mitralisklepstenose veroorzaken. Kinderen kunnen worden geboren met mitralis stenose (aangeboren) of andere aangeboren afwijkingen waarbij het hart die mitralis stenose veroorzaken. Vaak zijn er andere hartafwijkingen aanwezig, samen met de mitralisstenose. Mitralisstenose kan in families voorkomen.

Wat zijn de symptomen van mitralisklepstenose?,

symptomen van mitralisklepstenose kunnen zijn vermoeidheid met verhoogde lichamelijke activiteit, kortademigheid bij het liggen, gezwollen voeten of enkels, hartkloppingen, frequente luchtweginfecties, zwaar hoesten en zelden, pijn op de borst of op de borst. Deze symptomen zijn meestal het gevolg van druk opbouwen in het hart en back-up in de longen.

niet alle mensen met mitralisklepstenose hebben symptomen. Sommigen kunnen zich prima voelen of hebben slechts minimale tekenen en symptomen voor decennia. Milde problemen kunnen echter plotseling erger worden., Symptomen kunnen verschijnen of verergeren met een verhoging van de hartslag, zoals tijdens het sporten, of ze kunnen worden veroorzaakt door zwangerschap of andere stress op het lichaam, zoals een infectie.

mitralisklepstenose kan ook een aantal tekenen veroorzaken die een arts bij onderzoek of bij nader onderzoek kan aantreffen. Deze kunnen zijn:

  • hartruis
  • longcongestie
  • onregelmatige hartritmes (aritmieën)
  • pulmonale hypertensie
  • bloedstolsels.

indien niet behandeld, kan mitralisklepstenose leiden tot complicaties zoals hartfalen en atriumfibrillaties.,

Hoe wordt mitralisstenose behandeld?

de enige corrigerende behandelingen voor mitralisstenose zijn procedures om de mitralisklep te herstellen of te vervangen. Een procedure kan niet meteen nodig zijn: als tests licht-tot-matig mitralisklepstenose onthullen en er geen symptomen aanwezig zijn, is er over het algemeen geen behoefte aan onmiddellijke klepreparatie of vervanging.

wanneer een procedure nodig is, kan deze de vorm aannemen van:

  • Ballonvalvuloplastie: deze niet-chirurgische procedure maakt gebruik van een zachte, dunne buis (katheter) met een ballon., Een arts leidt de katheter door een bloedvat in de arm of Lies naar het hart en in de vernauwde mitralisklep. Eenmaal in positie wordt een ballon aan de punt van de katheter opgeblazen. De ballon duwt de mitralisklep open en rekt de klep opening, het verbeteren van de bloedstroom. De ballon wordt dan leeg gelaten en de katheter met de ballon wordt weer uit het lichaam geleid. Ballon valvuloplasty kan mitralisklepstenose en de symptomen verlichten. Deze procedure is mogelijk niet geschikt als de klep zowel strak (stenotisch) als lekkend (regurgitant) is of als de klep te sterk verkalkt is., Het wordt ook niet uitgevoerd als er een bloedstolsel in een kamer van het hart is, vanwege het risico om het los te maken. De procedure kan nodig zijn om herhaald als problemen terugkeren.

  • reparatie van de mitralisklep: Mitralisklepreparatie wordt ook valvuloplastie genoemd en wordt uitgevoerd met behulp van traditionele chirurgische instrumenten. Tijdens de operatie kan een hartchirurg reparaties uitvoeren, zoals het scheiden van gefuseerde kleppen en het verwijderen van obstakels op of in de buurt van de mitralisklep. Dit helpt om de klep doorgang te wissen. Chirurgie kan nodig zijn om te worden herhaald als mitralisklepstenose zich opnieuw ontwikkelt in de volgende jaren.,

  • Mitralisklepvervanging: de meeste mensen met mitralisklepstenose die een operatie nodig hebben, zullen mitralisklepvervanging krijgen. Een hartchirurg zal de vernauwde mitralisklep verwijderen en vervangen door een mechanische klep of een weefselklep. De procedure omvat alle stappen van traditionele hartchirurgie zoals sternotomy en cardiopulmonale bypass.

in termen van vervangingskleppen:

  • mechanische kleppen bestaan volledig uit mechanische delen die niet-reactief zijn en door het lichaam goed worden verdragen., Mensen met mechanische kleppen moeten een antistollingsmiddel, zoals warfarine (Coumadin), voor de rest van hun leven nemen om het risico op bloedstolling en beroerte te verminderen.

  • biologische kleppen (ook weefsel of bioprosthetische kleppen genoemd) zijn gemaakt van weefsel, maar ze kunnen ook enkele kunstmatige delen hebben om extra ondersteuning te bieden en het mogelijk te maken de klep op zijn plaats te naaien. Biologische kleppen kunnen worden gemaakt van varkensweefsel( varkens), koeweefsel (runderen), of pericardiale weefsel van andere soorten. Deze kleppen vereisen geen langdurig bloedverdunnende medicatie.,

bij sommige mensen met mitralisklepstenose en een onregelmatig hartritme kan een extra operatie worden uitgevoerd op het moment van hun mitralisklepoperatie. Een dergelijke procedure, de zogenaamde doolhof procedure, gaat het maken van een reeks van chirurgische incisies in de bovenste helft van uw hart (atria). Deze genezen in zorgvuldig geplaatste littekens in de atria die grenzen vormen die elektrische impulsen in je hart dwingen om goed te reizen om het hart efficiënt te laten kloppen., Vandaag de doolhof procedure wordt vaker uitgevoerd door radiofrequente ablatie of cryoablatie, die incisies nabootsen, maar laat geen extra incisies in de atria.

geneesmiddelen kunnen een defect in de mitralisklep niet corrigeren, maar bepaalde geneesmiddelen kunnen de symptomen verminderen en verdere schade voorkomen door de werkbelasting van het hart te verlichten en het hartritme te reguleren., Geneesmiddelen voor lichte tot matige mitralisstenose kunnen zijn:

  • diuretica (die overtollig vocht verwijderen)
  • bloedverdunners (ook anticoagulantia genoemd)
  • bètablokkers (die helpen bij hartfrequentie en bloeddruk)
  • calciumkanaalblokkers (die helpen de bloeddruk onder controle te houden)
  • antiaritmica (die ritmestoornissen controleren, indien aanwezig)

als ik mitralisklepstenose heb wat zijn mijn volgende stappen?,

Als u symptomen van mitralisklepstenose heeft en de diagnose moet bevestigen, moet u een afspraak maken met een cardioloog. Als u al gediagnosticeerd bent en een behandeling of een second opinion nodig heeft, zijn onze hartchirurgen er om u te helpen.

vraag vandaag een afspraak aan.

volgende stappen

Als u een hartaandoening heeft en hulp nodig heeft, staan wij voor u klaar. Om vandaag nog aan de slag te gaan, bel (212) 305-2633 of gebruik ons aanvraagformulier.,alve Regurgitatie

  • Mitralisklep, de Reparatie en Vervanging
  • Transcatheter aortaklepvervanging (TAVR)
  • Ventiel Ziekte bij Kinderen

    • Gerelateerde Diensten:

    • een hartklep-Zorg
    • Columbia Structurele Hart & Ventiel Center

    hartoperatie Gidsen: Wat te Verwachten

    • Uw Eerste Afspraak
    • Voorbereiden voor een Operatie
    • Vooruit
    • Dag van de Operatie
    • In het ICU
    • Ontlading
    • het Herstellen van Thuis
    • Tips voor Familie – & Vrienden