hoewel de meeste diagnoses op het gebied van de geestelijke gezondheid door middel van verschillende vormen van therapie kunnen worden behandeld, heeft onderzoek aangetoond dat blootstelling en respons(rituele) preventie (EX-RP) de bekendste vorm van behandeling is voor obsessief-compulsieve stoornis (OCD). OCD omvat vaak zowel obsessies als dwanghandelingen.
Wat is obsessief-compulsieve stoornis?
Het is belangrijk om te begrijpen wat deze termen betekenen. Obsessies zijn de ongewenste, hardnekkige gedachten en beelden die angst genereren., Als een manier om deze angst symptomen te verminderen, kunnen individuen deelnemen aan dwanghandelingen die de handelingen zijn die men voelt zich gedwongen om uit te voeren om te voorkomen dat gevreesde resultaten optreden. Terwijl deze dwanghandelingen tijdelijke verlichting bieden, zijn zij het ding dat de obsessieve gedachten en angst handhaaft. De manier waarop dwanghandelingen de OCD-cyclus versterken kan worden aangetoond door het volgende voorbeeld. Iemand heeft de gedachte, “Ik ga ziek worden omdat ik de deurklink aanraakte” (obsessie) dat resulteert in die persoon onmiddellijk wassen van hun handen (dwang), die tijdelijk vermindert hun angst., Het duurt niet lang, een andere obsessieve gedachte komt in gedachten en ze voelen zich gedwongen om deel te nemen aan een andere dwang, het creëren van een vicieuze cirkel. Het patroon van dwangmatig handen wassen versterkt hun geloof dat ze niet ziek alleen omdat ze hun handen gewassen, het voorkomen van de mogelijkheid om te leren dat het werkelijke risiconiveau laag is.
Hier is wat u kunt verwachten van blootstelling en respons preventie behandeling. Bij de eerste afspraak krijgt de therapeut een algemene achtergrond en nadere informatie over de specifieke OCD-symptomen van de cliënt., Onze therapeuten willen een grondig begrip ontwikkelen van de specifieke opdringerige en ongewenste situaties, gedachten, gevoelens en lichamelijke sensaties die je angst veroorzaken. We willen ook begrijpen welke situaties kunnen worden vermeden en de exacte dwanghandelingen die een individu doet om hun angst en de mogelijkheid van negatieve resultaten te minimaliseren., Gewone obsessies kunnen vallen in thema ‘ s als agressie (zoals zichzelf of iemand anders pijn doen, gewelddadige of gruwelijke beelden), contaminatie obsessies (afkeer van lichamelijke verspilling en/of afscheidingen, zorg voor schoonmakers, angst dat ze ziek worden), seksuele obsessies (verboden of ongewenste seksuele gedachten/beelden), religieuze obsessies (excessieve zorgen met goed en kwaad), symmetrie en exactheid obsessies, en somatische obsessies (angst voor het ontwikkelen van een ziekte/ziekte)., Veelvoorkomende dwanghandelingen omvatten overmatig handenwassen/schoonmaken / verzorgen gedrag, evenals, herhaaldelijk controleren om ervoor te zorgen dat u niet iemand gekwetst of dat er iets slechts zal niet gebeuren, de noodzaak om te tellen om negatieve resultaten te verminderen, en mentale rituelen (speciale woorden, beelden, zelf-geruststelling, mentale ongedaan maken).
blootstelling en respons preventie behandeling
EX-RP is van plan iemand te laten zitten met de verontrustende gedachten en beelden zonder een dwang te vermijden of aan te gaan. De blootstellingstherapie wordt op een geleidelijke manier uitgevoerd met de begeleiding van de therapeut., De gevreesde situaties, gedachten en gevoelens worden gerangschikt, van laag naar hoog, gebaseerd op de angst die deze stimuli uitlokken. EX-RP begint meestal met het uitdagen van de angsten van een persoon op het gematigde niveau. De therapeut en de patiënt beginnen uitgebreide blootstelling aan de gevreesde items zonder zich bezig te houden met dwanghandelingen. Het is belangrijk op te merken dat dwanghandelingen mogelijk niet volledig worden geëlimineerd aan het begin van de behandeling, maar geleidelijk afnemen gedurende de hele behandeling. De meesten van ons zijn in een ijskoud zwembad gestapt, alleen om te ontdekken dat na enige tijd ons lichaam zich aanpast., Dat is ons doel in EX-RP therapie, algemeen bekend als gewenning. Gewenning treedt op wanneer de fysiologische of emotionele reactie van een individu afneemt door herhaalde blootstelling aan de stimuli. Om de blootstellingstherapie effectief te laten zijn, zal de therapeut de cliënt vragen om dezelfde blootstellingstraining te voltooien die elke dag gedurende 25-30 minuten wordt uitgevoerd tot uw volgende afspraak. De volgende therapiesessies zullen hetzelfde proces van het aangaan met gevreesde stimuli impliceren zonder het aangaan van dwanghandelingen, maar van verhoogde moeilijkheid.,
EX-RP behandeling omvat verschillende componenten en hieronder enkele voorbeelden die specifiek zijn voor iemands angst voor braken.
1. De blootstelling in het echte leven impliceert uitgebreid contact met situaties die bezorgdheid oproepen. Voorbeelden hiervan zijn het rondhangen op plaatsen die als “hoog risico” worden beschouwd, zoals ziekenhuizen of kinderopvang, het bekijken van foto ’s van braaksel en het bekijken van video’ s van iemand die braakt.
2. Imaginale blootstellingen omvatten opzettelijk visualiseren en vertellen uitgebreide beelden van gevreesde resultaten., Voorbeelden kunnen zijn verlies van controle en onzekerheid over de vraag of ze ziek zullen worden, hoe lang ze ziek zullen zijn of naar het ziekenhuis moeten om een IV te krijgen.
3. Rituele preventie elimineert de dwanghandelingen (de dingen die iemand doet om hun angst/angst te verminderen). Voorbeelden zijn overmatig handenwassen, het zoeken naar geruststelling van familie en vrienden over de vraag of ze ziek worden, en herhaaldelijk het controleren van de temperatuur van vlees om ervoor te zorgen dat het grondig wordt gekookt.
4. Cognitieve opwerking richt zich op de vervormde gedachten die onbevestigd zijn door blootstelling., Voorbeelden hiervan zijn het begrip dat maagpijn niet altijd betekent dat u ziek zult zijn en dat het risico op braken niet zo hoog is als men had gedacht.
voordelen van de behandeling
Het is belangrijk om te begrijpen waarom een therapeut een individu kan vragen om de stimuli te confronteren waar hij het meest bang voor is. Hieronder vindt u enkele voordelen van blootstellingstherapie:
1. Leren dat angst niet eeuwig duurt en in de loop van de tijd afneemt,
2. Met een verminderde behoefte aan dwanghandelingen,
3. Begrijpen dat gevreesde uitkomsten minder waarschijnlijk zijn dan we dachten,
4., Dat het beheersbaar is om te leven met onzekerheid, en
5. Het denken over dingen maakt ze niet waarschijnlijker
goede kandidaten voor EX-RP zijn degenen die voldoen aan de criteria voor OCD, OCD als primaire diagnose hebben en gemotiveerd zijn om de negatieve effecten die OCD op hun leven heeft gehad, te verminderen.
Als u tekenen of symptomen van OCD ervaart en geà nteresseerd bent in het starten van een EX-RP behandeling, kunt u een intake afspraak plannen bij Cognitive Behavior Institute door te bellen met 724-609-5002.