by European Organisation for Research and Treatment of Cancer
borstkankerpatiënten van wie de ziekte zich naar hun hersenen heeft verspreid, hebben het beter als hun metastasen worden opgepikt voordat ze symptomen beginnen te veroorzaken, volgens een studie die werd gepresenteerd op de 12e Europese borstkankerconferentie.,
borstkanker die zich uitbreidt naar de hersenen komt steeds vaker voor en het is een van de redenen waarom de ziekte onbehandelbaar wordt. Echter, asymptomatische hersenmetastasen kunnen worden geïdentificeerd met een MRI-scan en het nieuwe onderzoek suggereert dat dit zou kunnen betekenen minder agressieve behandeling en een langere overlevingstijd.
patiënten met andere vormen van kanker die de neiging hebben zich uit te breiden naar de hersenen, zoals longkanker, krijgen al een hersenscan wanneer ze voor het eerst worden gediagnosticeerd., De onderzoekers zeggen dat een klinische proef van hersenscans voor borstkankerpatiënten die een hoog risico voor het ontwikkelen van hersenen metastasen is gerechtvaardigd.de studie werd gepresenteerd door Dr.Elena Laakmann van de afdeling Gynaecologie van het Universitair Medisch Centrum Hamburg-Eppendorf in Duitsland. Ze zei: “de prognose voor patiënten met borstkanker die is uitgezaaid naar de hersenen is slecht, en overleving voor deze vrouwen is niet verbeterd in de afgelopen decennia., We testen momenteel niet op asymptomatische hersenmetastasen bij borstkankerpatiënten, hoewel dit wel gebeurt bij sommige andere vormen van kanker. In deze studie wilden we meer te weten komen over borstkanker die is uitgezaaid naar de hersenen en in het bijzonder om te zien of er enig voordeel zou kunnen zijn om hersenmetastasen te spotten voordat de ontwikkeling van neurologische symptomen.”
de onderzoekers onderzochten een groep van 2.589 Duitse patiënten die werden gediagnosticeerd met borstkanker die al tussen 2000 en 2019 naar hun hersenen was uitgezaaid., Van deze patiënten hadden 2.009 patiënten al symptomen van hersenmetastasen ervaren (zoals hoofdpijn, verminderd gezichtsvermogen, misselijkheid of epileptische aanvallen), terwijl de overige 580 vrouwen geen symptomen van hersenmetastasen hadden en alleen bij toeval werden gediagnosticeerd.
wanneer onderzoekers de twee groepen vergeleken, vonden ze dat de vrouwen die asymptomatisch waren over het algemeen fitter waren, en minder en kleinere tumoren in hun hersenen hadden. Ze vonden ook dat vrouwen die werden gediagnosticeerd met hersenmetastasen voordat de symptomen hadden ontwikkeld de neiging om minder agressieve behandelingen te hebben en langer te leven (een gemiddelde van 10.,4 maanden vergeleken met 6,9 maanden).
de onderzoekers keken ook naar verschillende soorten borstkanker. Bij patiënten die een type borstkanker genoemd HER2-positief hadden, vonden de onderzoekers dat de gemiddelde overleving in vrouwen zonder symptomen 15,2 maanden was, vergeleken met 11,5 maanden voor vrouwen met symptomen.Dr. Laakmann zei: “over het algemeen suggereren deze resultaten dat vrouwen beter af kunnen zijn als hun hersenmetastasen worden gediagnosticeerd voordat ze symptomen beginnen te veroorzaken., Het kan zijn dat de asymptomatische vrouwen in een eerder stadium worden gediagnosticeerd, waarvan we verwachten dat ze de overlevingstijd verlengen, de kleinere omvang en het aantal hersenmetastasen kunnen ook factoren zijn. We moeten nu een klinische proef uitvoeren om te zien wat er gebeurt als we risicopatiënten voor borstkanker screenen op hersenmetastasen. Hiermee wordt nagegaan of dit de overleving, de symptoombeheersing of de kwaliteit van leven kan verhogen.,Professor David Cameron van de Universiteit van Edinburgh, Verenigd Koninkrijk, is lid van het 12e European Breast Cancer Conference organising committee en was niet betrokken bij het onderzoek. Hij zei: “ondanks grote verbeteringen in de beschikbare behandelingen voor borstkankerpatiënten, hebben we zeer weinig goede behandelingen voor wanneer de kanker zich uitbreidt naar de hersenen. We moeten veel meer weten over hoe borstkanker zich verspreidt naar de hersenen en wat we kunnen doen om deze groepen patiënten te helpen.,
“deze studie is belangrijk omdat het suggereert dat er voordeel zou kunnen zijn bij het vroegtijdig diagnosticeren van hersenmetastasen, in plaats van te wachten op de symptomen. We hebben al de technologie om dit te doen, dus wat we nu moeten begrijpen is of we bij het diagnosticeren van verspreiding naar de hersenen eerder, de resultaten echt beïnvloeden, of gewoon leiden tot patiënten die langer leven met de kennis van hun hersenmetastasen, een effect dat bekend staat als ‘doorlooptijdvooroordeel’.,’Er zal zorgvuldig onderzoek nodig zijn en we zullen beter geïnformeerd zijn als we ook beter kunnen begrijpen welke patiënten een hoog risico hebben op het ontwikkelen van deze verwoestende complicatie van borstkanker.”
More information: Abstract no: 103, “Characteristics and clinical outcome of breast cancer patients with asymptomatic brain metastases”, Poster in the spotlight II, Saturday, 11.15-11.45 hrs CEST, Channel 2 (dr. Laakmann ‘ s presentation will be at 11.15)
aangeboden door European Organisation for Research and Treatment of Cancer