De vasodilatatoren veroorzaken ongelijksoortige wijzigingen van de hartfunctie, afhankelijk van de verschillende veranderingen van preload versus impedantie: nitraten veroorzaken voornamelijk venodilatatie; nitroprusside, fentolamine en prazosine produceren een evenwichtige arteriële en veneuze dilatatie; terwijl hydralazine voornamelijk arteriële dilatatie bewerkstelligt., Gecombineerd nitroprusside en dopamine of dobutamine synergetisch verbeteren lage cardiale output en verlagen verhoogde linker ventriculaire end-diastolische druk. Ambulante orale vasodilatator therapie wordt geleverd door langwerkende nitraten, hydralazine en prazosine alleen, gecombineerd nitraat-hydralazine en gecombineerd prazosine-hydralazine. Het is echt opmerkelijk hoe snel systemische vasodilatoren zijn gevestigd als een belangrijke nieuwe medische vooruitgang in acute en chronische congestief hartfalen behandeling., In de toekomst, als meer ervaring wordt opgedaan met de vasodilatatoren en als nieuwere dergelijke agenten beschikbaar komen, zullen de systemische vasodilatatoren waarschijnlijk zo vaak als digitalis worden gebruikt in de standaardbehandeling van congestief hartfalen.
0