7 manieren om een baby in stuitligging te draaien

ten eerste, geen stress. Alleen omdat uw zorgverlener denkt dat de baby stuitligging betekent niet dat je automatisch moet een keizersnede hebben, vooral als je nog niet 36 weken langs. Ergens rond de 34 weken dacht mijn vroedvrouw dat mijn zoon een stuitligging had, en opeens leek elke vroedvrouw in de hele praktijk de onderzoekskamer binnen te komen om te praten over acupunctuur, yoga, verwarrende acroniemen waar ik nog nooit van gehoord had, en iets dat moxibustion heette., Ik voelde me totaal overweldigd door alle opties en technieken die ze suggereerden. (Uiteindelijk bleek uit een echografie dat wat de vroedvrouwen dachten dat het hoofd van de baby eigenlijk zijn billen—phew was. Crisis afgewend.)

Het is ook belangrijk om te weten dat de makkelijkste techniek voor het draaien van een stuitligging extreem weinig inspanning is: geef het gewoon tijd. De meeste baby ‘ s draaien op hun eigen voor hun vervaldatum. In feite, uw kansen op het hebben van een stuitligging baby afnemen met elke passerende week., Terwijl ongeveer 30 procent van de baby ’s een stuitligging heeft op 30-32 weken, heeft slechts 3 procent nog een stuitligging (37 weken), zegt OB-GYN Ellen Giesbrecht, een arts in het BC Women’ s Hospital in Vancouver.

u hebt misschien ook gehoord dat yoga-posities, zwemmen, buikdansen, tijd ondersteboven doorbrengen of oefeningen zoals bekkenhellingen kunnen helpen. “Veel daarvan gaan over het gebruik van het principe van zwaartekracht om de billen van de baby op en uit het bekken te krijgen”, legt Giesbrecht uit.,

interessant is dat de meerderheid van de baby ‘ s ‘ s nachts, wanneer u slaapt, zal draaien vanwege uw liggende positie. “Veel moeders merken het niet eens wanneer de baby draait,” zegt Ruth Comfort, een geregistreerde vroedvrouw bij het South Community Birth Program en assistent hoofd Vroedkunde bij BC Women ’s Hospital en St.Paul’ s Hospital in Vancouver.,

Er zijn verschillende soorten stuitliggingen: frank stuitligging (de billen van de baby—en niet zijn hoofd—liggen over je baarmoederhals, en zijn voeten liggen ver boven zijn gezicht gevouwen in een zakmes positie in plaats van ingestopt in), voetenligging (een of beide voeten liggen onder de billen van de baby en zitten boven je baarmoederhals) en complete stuitligging (in plaats van hoofd naar beneden, zit de billen van de baby over je baarmoederhals, en zijn knieën zitten tegen zijn borst, in een bal). Bum-first of feet-first is niet de optimale positie voor een vaginale bevalling., Veel ziekenhuizen en OBs zal niet toestaan dat vrouwen om te proberen vaginale stuitligging geboorten (hoewel sommige zijn gespecialiseerd in deze-vraag uw provider), en vroedvrouwen in Canada niet meestal leveren stuitligging baby ‘ s, hetzij. Een thuisgeboorte met een stuitligging wordt niet aanbevolen.

vroedvrouw Ruth Comfort adviseert vrouwen om te beginnen met een gesprek met hun zorgverlener over wat voor soort stuitligging je te maken hebt. “Dat beïnvloedt de effectiviteit van alternatieve technieken. Het is lastig omdat elke vrouw zo anders is, en de reden dat haar baby stuitligging heeft, kan ook anders zijn.,”

eerste moeders, of vrouwen die extreem fit zijn, kunnen meer moeite hebben om een baby uit een stuitligging te krijgen als gevolg van strakkere bekken-en buikspieren, zegt Comfort. Vrouwen met een tweede of derde kind kunnen meer geluk hebben met baby ‘ s die spontaan veranderen. (Echter, zegt Giesbrecht, “hoe meer baby’ s Je hebt, hoe groter je kans op een stuitligging baby—dat is gewoon statistieken.”)

een vleesbomen van de baarmoeder of de specifieke vorm van uw bekken kan betekenen dat de baby geen ruimte heeft om te draaien, en dat er weinig kans is dat een van de volgende methoden zal werken., Het kan zijn dat het koord verstrikt is rond het been of de schouder van de baby. (Helaas, dit is niet gemakkelijk vast te stellen in een echografie, dus soms is er geen manier om te weten. Het kan zijn dat de baby door een groeispurt ging en vast kwam te zitten in een bum-down positie.

“als de koord geen probleem is en de baby niet diep in het bekken zit, is het doel om de baby de ruimte te geven om zichzelf aan te zetten”, legt Comfort uit.

Hier is een overzicht van de meest voorkomende technieken voor het draaien van een stuitligging baby.

1., ECV

Dit intimiderend klinkende acroniem staat voor external cephalic version, en het is een interventie uitgevoerd in een ziekenhuis, kliniek of geboorte-zorgcentrum onder echografie begeleiding. De dokter zou haar handen gebruiken om de positie van de baby te manipuleren door voorzichtig op je buik en buik te duwen. ECV wordt meestal het best uitgevoerd tussen 35-38 weken, nadat niets anders heeft gewerkt. De vitale functies van de baby worden voor en na de ingreep gecontroleerd. Volgens de medische literatuur, zegt Giesbrecht, heeft ECV een succespercentage van 40 tot 70 procent., Maar in haar professionele ervaring als verloskundige ziet ze een succespercentage van 50 procent. De procedure duurt slechts een paar minuten, maar het kan erg ongemakkelijk zijn voor vrouwen. “Het is pijnlijk”, zegt Giesbrecht, ” maar het is minder pijnlijk dan herstellen van een keizersnede als de baby niet draait.”Spinale epiduralen voor pijnverlichting zijn een optie,maar uw epiduraal zou veel langer duren dan de 2 – tot 5-minuten ECV procedure. (Epiduralen tijdens ECV verbeteren de slagingspercentages niet, voegt Giesbrecht toe.,)

voorwaartse inversie

Dit zijn houdingen die Comfort aan alle zwangere vrouwen aanbeveelt voor een optimale foetale positionering als uw vervaldatum nadert-of u nu een stuitligging draagt of niet. Voor 10 tot 15 minuten voor het slapen gaan, of tijdens het kijken naar TV, rust in de houding van het kind of schommel heen en weer op je handen en knieën, als je comfortabel bent. Dit helpt bij het ontspannen van de bekkenspieren en de zwaartekracht in je baarmoeder. Comfort zegt dat hoewel deze techniek is niet “evidence-based,” Het is ook niet schadelijk., Je kunt ook wat zachte bekkenrotaties proberen-je heupen ronddraaien alsof je buikdanst-om de baby aan te moedigen om te bewegen.

acupunctuur en moxibustion

Moxibustion is een vorm van Chinese geneeskunde en acupunctuur, maar in plaats van acupunctuurnaalden, past een arts zachte warmte toe in de vorm van een bijvoetstick, die een beetje op een sigaar lijkt. Slechts één uiteinde is verlicht, en de andere (onverlichte!) einde wordt voorzichtig toegepast op een drukpunt op de baby teen van een zwangere vrouw (bekend als BL67)., Giesbrecht, de OB, zegt dat meta-analyses van acupunctuur en moxibustion laten zien dat er geen nadelige effecten zijn, maar dat deze technieken ook niet noodzakelijk bewezen hebben te helpen. “Er zijn geen duidelijke voordelen of risico’ s. Het is niet beter dan wachten, maar het kan geen kwaad”, zegt ze.

vroedvrouw Ruth Comfort wijst echter op onderzoek uit Europa. “Er zijn sommige echt goede Europese studies die doeltreffendheid van acupunctuur op foetale positie bewijzen, zo vroeg als 32 weken van zwangerschap.”

4., Chiropraxie: de Webster techniek

Chiropraxie en, meer specifiek, de Webster techniek (u kunt video ‘ s online bekijken), gaat over het aanpakken van asymmetrie in het bekken en de heupbeenderen. Als u gewend bent aan een bezoek aan een chiropractor regelmatig, vraag hem of haar om te controleren op strakkere of kortere ligamenten. “Deze methode gaat over het opnieuw uitlijnen van het bekken en het optimaliseren van de ruimte voor foetale afdaling, maar vertrouw op je instincten”, zegt Comfort. “Doe niets waar je je niet prettig bij voelt.,”

bekken kantelen (ook bekend als de strijkplank techniek)

de stuitligging, of bekken kantelen, betekent in wezen op de grond liggen en je heupen verhogen, met je voeten op de grond geplant en je knieën gebogen. Of, sommige vrouwen positioneren een strijkplank, zodat het ene uiteinde is op de rand van een bank, en het andere uiteinde is op de vloer, het creëren van een hellende brug. Lig op de strijkplank met je hoofd op een kussen en je voeten omhoog, gedurende een periode van 20 minuten. (Hoe krijg je je zwangere zelf op, en uit, deze strijkplank is zeker niet van plan om sierlijk te zijn. Vraag om hulp.,) “Behalve het risico op hoofdpijn—en een van mijn patiënten die een strijkplank kapot sloeg terwijl ze erop lag—zijn er geen nadelige effecten van deze methode,” lacht Giesbrecht.

zwemmen

zwemmen, zegt Comfort, heeft misschien geen bewezen resultaten voor het draaien van stuitliggers, maar kan voor vrouwen heel ontspannend zijn. Het is toch therapeutisch voor vermoeide gewrichten en pijnlijke spieren laat in de zwangerschap, en het zal de baby geen pijn doen.

Muziek

heeft u verhalen van oude vrouwen gehoord over het afspelen van muziek op uw buik?, De theorie is dat het leiden van tunes naar de basis van je bult zou kunnen coax een baby wiens hoofd is in de buurt van je ribben te draaien in de richting van een head-down (ook bekend als vertex) positie, dichter bij de baarmoederhals en geboortekanaal. Er is echter geen medisch bewijs om deze methode te ondersteunen. “Daar ga ik niet eens op reageren”, zegt Giesbrecht.,

Wat gebeurt er als u een stuitligging moet krijgen

afhankelijk van het aantal weken dat u zwanger bent en van welke soorten alternatieve therapieën u zich op uw gemak voelt, kunt u ALLE—of geen—van de bovenstaande suggesties overwegen voordat het tijd is om uw geboorteplan aan te passen.

“tussen 34 en 36 weken moedigen we zoveel natuurlijke technieken aan als je wilt proberen—dat, plus gewoon tijd geven,” zegt Comfort., “Het is pas op de 36 – of 37-weken merk dat je een ECV boeken, beginnen met het plannen van een keizersnede, of na te streven een vaginale stuitligging, als het een optie voor u.”

Dit kan natuurlijk frustrerend zijn: na een zwangerschap die aanvoelde als een vlot verloop, kan het nodig zijn op het laatste moment een vlaag van beslissingen te nemen, afhankelijk van de grootte van de foetus, de stuitligging en-zodra de grote dag aanbreekt—de lengte van uw bevalling. Sommige zwangere vrouwen hebben moeite zich aan te passen aan de realiteit dat ze niet langer kunnen doorgaan met het soort geboorte dat ze altijd voor ogen hadden.,

” Er is veel verdriet om het idee op te geven dat je een laag risico hebt, dat je niet langer een ‘normale’ zwangerschap hebt, en dat je niet de bevalling kunt krijgen die je verwachtte, ” zegt Comfort. “Maar ik vertel mijn patiënten zich niet te veel zorgen te maken en zich niet schuldig te voelen als de baby niet verandert. Vertrouw de baby-hij of zij kan stuitligging hebben voor een goede reden.”