¿cómo se usa?
la naltrexona se toma en comprimidos. La duración del curso dependerá de las necesidades y la situación de cada persona.
también se puede administrar a través de un implante. El tratamiento con implantes de naltrexona está permitido en Australia bajo los requisitos del plan de acceso especial TGA.
para ser elegible para el tratamiento para la dependencia de opioides, una persona debe:
- Estar libre de heroína y otros opioides durante 7-10 días (o 10 días para la metadona) antes de comenzar el tratamiento de mantenimiento con naltrexona; de lo contrario, puede experimentar abstinencia aguda e instantánea., Las personas que tengan la intención de comenzar el tratamiento de mantenimiento con naltrexona pueden esperar que se les haga una prueba para confirmar que no tienen medicamentos opioides. Un ejemplo de tal prueba es la prueba de desafío de naloxona (NCT, por sus siglas en inglés), en la que se administra naloxona, un fármaco antagonista de los opioides, para determinar el nivel actual de dependencia física de una persona a los opioides.3
- no tienen afecciones hepáticas existentes, como hepatitis aguda.
- busque consejo si está embarazada o amamantando, ya que la naltrexona puede no ser segura para su uso durante el embarazo.,2
Alcohol y naltrexona
naltrexona se puede recetar a personas con dependencia al alcohol. Su uso en ese contexto funciona de varias maneras, puede:
- Reducir el deseo de alcohol
- Reducir la cantidad de alcohol consumido1
- Reducir los efectos de «recompensa» del consumo de alcohol
- ayudar a las personas a mantenerse abstinentes del alcohol
- Reducir la tendencia a querer beber más si una persona consume alcohol.,
si una persona consume alcohol mientras usa naltrexona, seguirá experimentando los efectos del alcohol, por lo que su juicio, coordinación y capacidad para realizar tareas como conducir y manejar maquinaria seguirán viéndose afectados.
Se recomiendan análisis de sangre regulares para controlar la función hepática antes y durante el tratamiento con naltrexona.6
¿qué tan efectivo es?
es posible que la naltrexona no funcione para todos, por lo que es importante consultar a un médico o asesor de medicamentos para encontrar el mejor enfoque.,
es más probable que el tratamiento con naltrexona tenga éxito si forma parte de un programa de tratamiento integral que incluya asesoramiento, terapias alternativas y el desarrollo de una red positiva de compañeros, amigos y un grupo de apoyo.
algunos estudios sugieren que muchos clientes no siguen tomando naltrexona y vuelven a consumir heroína. Estudios futuros pueden proporcionar una imagen más clara de la efectividad del medicamento.,
en términos de su uso para tratar la dependencia del alcohol, la naltrexona puede ser más eficaz para prevenir la recaída al consumo excesivo de alcohol y reducir los altos niveles de consumo de alcohol que para mantener la abstinencia de alcohol.6
efectos de la naltrexona
no hay un nivel seguro de consumo de drogas. El uso de cualquier medicamento siempre conlleva algún riesgo, incluso los medicamentos pueden producir efectos secundarios no deseados. Es importante tener cuidado al tomar cualquier tipo de medicamento.,
la naltrexona afecta a todos de manera diferente, según:
- La cantidad tomada
- El tamaño, el peso y la salud de la persona que la toma
- si la persona está acostumbrada a tomarla
- si se toman otros medicamentos aproximadamente al mismo tiempo.
efectos secundarios
la naltrexona tiene pocos efectos secundarios, y generalmente desaparecen después de tomar el medicamento durante unos días.,
Los efectos secundarios reportados incluyen:
- los problemas de sueño
- el cansancio
- ansiedad
- dolor de cabeza
- articulaciones y dolores musculares
- dolor abdominal y calambres
- náuseas
- vómitos.2
Los efectos secundarios menos comunes incluyen:
- sensación de energía
- Pérdida de apetito
- sed
- diarrea, estreñimiento
- depresión e irritabilidad
- mareos
- erupciones cutáneas
- Disminución de la potencia, eyaculación retardada
- escalofríos.4
la naltrexona puede afectar el estado de alerta mental y/o la coordinación., Si se ve afectado, no conduzca un vehículo de motor ni opere maquinaria.
efectos relacionados con la dosis
grandes dosis de naltrexona pueden causar daño hepático. Consulte inmediatamente al médico si experimenta estos síntomas:
- cansancio excesivo
- hematomas o hemorragias inusuales
- Pérdida de apetito
- Dolor en la parte superior derecha del abdomen que dura más de unos días
- deposiciones de color claro
- orina oscura
- coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos.,4
riesgo de sobredosis de heroína
la naltrexona reducirá la tolerancia de una persona a la heroína. Esto significa que existe un riesgo grave de sobredosis si consumen heroína después de haber omitido una dosis de naltrexona o después de haber finalizado el tratamiento.3
las personas que planean consumir heroína después de tomar naltrexona deben considerarse «nuevos» consumidores.
Si cree que alguien ha tenido una sobredosis de heroína, llame a una ambulancia de inmediato marcando triple cero (000). Los oficiales de ambulancia no necesitan involucrar a la policía.,3
uso de naltrexona con otros medicamentos
los efectos de tomar naltrexona con otros medicamentos, incluidos los medicamentos de venta libre o recetados, pueden ser impredecibles y peligrosos. En particular:
naltrexona + analgésicos opioides: la naltrexona evitará que los analgésicos opioides funcionen.3
en los casos en que es probable que una persona que toma analgésicos opioides reciba naltrexona (o viceversa), el personal médico deberá ser informado para que se pueda recetar un tipo diferente de analgésico. Las pulseras Medic alert están disponibles para su compra en línea.,
apoyar a alguien que está en un programa de naltrexona
Las personas que están tomando naltrexona necesitarán apoyo tanto emocional como práctico.
los que van a dar apoyo deben decidir, en colaboración con la persona en tratamiento, exactamente lo que el apoyo implicará. Esto podría incluir si informarán a un médico si surgen problemas.,
también podría incluir:
- estar comprometido a supervisar la dosis de naltrexona durante el tratamiento
- saber qué hacer en caso de sobredosis
- ir con amigos/familiares a citas (como aquellas con médicos, consejeros)
- alentar a la persona a desarrollar sus redes de amistad y apoyo y a involucrarse en actividades positivas y saludables (como tomar una clase, unirse a un grupo de apoyo, estar activo)
asistencia a parejas o asesoramiento familiar, si procede.,5
Este es un papel desafiante, por lo que las personas que ofrecen apoyo tendrán que cuidarse a sí mismas y organizar sus propias redes de apoyo.