¿qué es la miocardiopatía dilatada?
la miocardiopatía se define como la degeneración del músculo cardíaco. Como resultado de esta degeneración, el músculo se vuelve más delgado, particularmente la pared muscular gruesa del ventrículo izquierdo. La presión de la sangre dentro del corazón hace que estas paredes delgadas se estiren, lo que resulta en un corazón mucho más grande. Esta afección se describe como miocardiopatía dilatada (MCD).
¿qué tan común es el problema?,
la miocardiopatía dilatada es la causa más común de insuficiencia cardíaca en ciertas razas grandes de perros. Estos incluyen Perros boxeadores, Doberman Pinschers, grandes daneses, perros lobo irlandeses y San Bernardo. Ocasionalmente, perros de pastor alemán y algunas razas de tamaño mediano como Cocker Spaniels, inglés Springer Spaniels, y perros de agua portugueses también se ven afectados. Las razas pequeñas rara vez desarrollan DCM. Se diagnostica más a menudo en hombres que en mujeres.
mi perro de repente parecía desarrollar miocardiopatía dilatada. ¿Puede esta enfermedad desarrollarse tan rápidamente?,
la miocardiopatía dilatada puede tener un inicio repentino de signos clínicos; sin embargo, la enfermedad en realidad se ha desarrollado lenta y sutilmente. Algunos perros pueden desarrollar insuficiencia cardíaca congestiva grave (CHF) en solo unas pocas horas. La respiración rápida y pesada, la lengua azul, El babeo excesivo o el colapso pueden ser los primeros signos.
¿Cuáles son los signos de MCD?
Los signos pueden ser repentinos o progresivos. Chequeos anuales con su veterinario puede conducir a un diagnóstico de problemas cardíacos antes de que los signos clínicos están presentes (este es el mejor momento para diagnosticar un problema).,aumento del esfuerzo asociado con la respiración
- dormir inquieto; moverse mucho y cambiar de posición
- tos o náuseas
- Reducción de la capacidad de ejercicio
- colapso o desmayo
- Disminución del apetito
- Pérdida de peso
- vientre distendido
- Actitud deprimida o tranquila y no interactiva
- muerte súbita
- debilidad
¿cómo se diagnostica la MCD?,
antes de hacer un diagnóstico de miocardiopatía dilatada, se realizan varias pruebas para evaluar diferentes aspectos de la función cardíaca.auscultación. Escuchar el pecho con un estetoscopio permite a su veterinario para identificar soplos debido al cierre inadecuado de las válvulas del corazón. La ubicación y la intensidad del soplo ayudan a determinar su significado. Ritmo cardíaco también se evalúa durante la auscultación, y si hay preocupaciones, su veterinario puede palpar simultáneamente o sentir el pulso para determinar su fuerza y ritmo. La auscultación también se usa para evaluar los pulmones.,
análisis de sangre y orina. La función hepática y renal puede ser una preocupación, ya que estos órganos a menudo se deterioran en las enfermedades cardíacas.
ProBNP. Este es un análisis de sangre que mide un nivel específico de proteína en el cuerpo que cambia con los cambios estructurales del corazón y la enfermedad cardíaca. No es una prueba tan confiable como algunas de las otras que se describen a continuación para indicar la fuente o una evaluación precisa de la gravedad de la afección.
radiografías de tórax (radiografías). Radiografías de pecho permiten a su veterinario para examinar los pulmones y medir el tamaño y la forma del corazón., La miocardiopatía dilatada generalmente causa un agrandamiento obvio del corazón, particularmente del lado izquierdo.
electrocardiograma (ECG). Esta es una evaluación basada en la actividad eléctrica del corazón. Permite a su veterinario para determinar con precisión la frecuencia cardíaca y diagnosticar cualquier ritmo anormal.
examen ecográfico (ecocardiograma). Esto da la determinación más precisa del tamaño de cada cámara cardíaca y el grosor de las paredes del corazón. Se pueden tomar mediciones de las contracciones cardíacas para evaluar la eficiencia de bombeo del corazón.,
monitor Holter. Este es un dispositivo portátil y portátil que tu perro usa durante 24 horas. Un monitor Holter registra el ritmo cardíaco y ve si hay una consistencia en las arritmias o los latidos cardíacos anormales.
¿puede mi perro ser tratado sin estas pruebas?
la combinación de muchas de estas pruebas le da a su veterinario la mejor evaluación de la función cardíaca. Un diagnóstico preciso proporciona una guía mucho mejor para la gravedad de la enfermedad y el alcance del tratamiento que es necesario. El tratamiento de la afección sin un diagnóstico adecuado puede ser potencialmente mortal.,
¿Cuál es el tratamiento?
hay varios medicamentos utilizados para tratar los síntomas de la miocardiopatía dilatada. La estabilización inicial depende del uso de:
diuréticos. Estos son medicamentos que estimulan los riñones para eliminar el exceso de líquido del cuerpo. La furosemida y la espironolactona son dos diuréticos de uso común.
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). Los inhibidores de la ECA funcionan reduciendo la presión arterial y reduciendo la post-carga o la resistencia a que la sangre salga del corazón. Los inhibidores de la ECA son los únicos medicamentos que han demostrado extender la esperanza de vida tanto en personas como en perros., Enalapril y benazepril son comúnmente utilizados inhibidores de la ECA en perros, aunque nuevos inhibidores de la ECA siguen siendo desarrollados y pueden resultar útiles para el tratamiento de perros.
glucósidos cardíacos. Estos medicamentos mejoran la función cardíaca de varias maneras. Disminuyen la frecuencia cardíaca y fortalecen las contracciones cardíacas, por lo que la sangre se bombea de manera más efectiva. La digoxina es el glucósido digitálico más común utilizado en Medicina Veterinaria. Debido al potencial de efectos secundarios tóxicos., la dosis debe regularse y controlarse estrechamente mediante análisis de sangre y ECG de rutina.
Vasodilatadores., Estos medicamentos dilatan las arterias o venas del cuerpo para que el corazón no tenga que trabajar tan duro para bombear sangre al cuerpo. Los inhibidores de la ECA tienen actividad vasodilatadora, y son los vasodilatadores más utilizados en la terapia de la insuficiencia cardíaca congestiva asociada con la MCD.
Broncodilatadores. Estos medicamentos hacen que la respiración sea más fácil para los perros que experimentan DCM. Los broncodilatadores incluyen teofilina y aminofilina.
Pimobendan. Este medicamento disminuye la presión en las arterias y venas y mejora la fuerza del músculo cardíaco, por lo tanto, aumenta el flujo sanguíneo al cuerpo., Pimobendán no parece inducir arritmias.
fármacos antiarrítmicos. Muchos perros con MCD tienen arritmias. Si las arritmias no se controlan con los medicamentos anteriores, se pueden agregar medicamentos antiarrítmicos con precaución. Dos clases principales son los betabloqueantes (como atenolol, sotalol, carvedilol) y los bloqueantes de los canales de calcio (como diltiazem). Otros tipos de medicamentos antiarrítmicos usados a largo plazo pueden incluir procainamida, mexiletina y amiodarona.
en función de la condición de su perro, su veterinario elegirá el medicamento adecuado(s) para tratar a su perro con.,
como resultado de todas estas pruebas y tratamientos, ¿mi perro vivirá mucho más tiempo?
Desafortunadamente, no hay garantías en la medicina. La MCD es una enfermedad grave que debe diagnosticarse con precisión y tratarse agresivamente. Algunos perros con DCM hacen bien con el tratamiento durante un período de tiempo; sin embargo, algunos perros nunca reanudarán un estilo de vida normal. Se ha demostrado que Doberman Pinschers vive tan solo 3 meses una vez diagnosticado. Se sabe que otros perros viven entre 6 y 24 meses si responden bien al tratamiento.,
» la MCD es una enfermedad grave que debe diagnosticarse con precisión y tratarse agresivamente.»
Los perros que han desarrollado signos clínicos de insuficiencia cardíaca tienen un peor pronóstico que aquellos que se administran medicamentos cardíacos en las primeras etapas de la enfermedad. Su veterinario le guiará a través del proceso de diagnóstico y tratamiento para asegurarse de que su mascota recibe el más alto nivel de atención.