objetivo: evaluar la eficacia y seguridad de la lisis cremastérica circunferencial en el tratamiento de los testículos retráctiles sintomáticos adultos.
materiales y métodos: se trata de una revisión retrospectiva de todos los pacientes sometidos a lisis cremastérica circunferencial en una sola institución realizada por un solo cirujano entre enero de 2010 y diciembre de 2011., Evaluamos la etiología, la intensidad del dolor pre y postoperatorio, el alivio del dolor postoperatorio y cualquier complicación quirúrgica. Utilizamos la prueba de rango firmado de Wilcoxon para comparar los niveles de dolor antes y en el último seguimiento después de la cirugía.
resultados: ocho pacientes (Edad Media, 31,5 ± 10,60; rango, 22-51 años) se sometieron a lisis cremastérica circunferencial. El procedimiento resultó en una diferencia clínicamente significativa y estadísticamente significativa en la intensidad del dolor postoperatorio. Los niveles medios de dolor disminuyeron de 5.6 (preoperatorio) a 1.5 (en el último seguimiento) (5.6 vs 1.,5, P <.01, Wilcoxon signed-rank test). La media de seguimiento fue de 21.63 ± 13.70 meses (rango, 9-50 meses). Cuatro pacientes (50%) notificaron resolución completa y cuatro (50%) notificaron resolución parcial de su dolor testicular en el último seguimiento.
conclusión: en este estudio retrospectivo limitado, demostramos que la lisis circunferencial del músculo cremastérico a través de una pequeña incisión subinguinal es un procedimiento mínimamente invasivo seguro y efectivo para el dolor testicular retráctil doloroso precipitado por actividad física.