Lupus discoide

¿qué es el lupus discoide?

el lupus discoide es una erupción cutánea poco frecuente pero de larga duración (crónica), que generalmente empeora por la exposición a la luz solar (es fotosensible). El lupus discoide también se llama lupus eritematoso discoide (LED). El lupus discoide puede localizarse para afectar un área pequeña de la piel, o puede estar más extendido.

‘Discoide’ lupus eritematoso sistémico se limita a la piel y no se asocia con los síntomas de otros órganos., Una forma más grave se llama lupus eritematoso sistémico( les), que puede afectar los órganos internos. El lupus discoide puede causar cicatrices permanentes si no se trata o si el tratamiento no es efectivo.

¿Qué causa el lupus discoide?,

se cree que el lupus discoide es una enfermedad autoinmune. Esto significa que algunas de las proteínas producidas por el cuerpo para combatir las infecciones (anticuerpos), atacan por error a las células normales de nuestro cuerpo. en el lupus discoide son las células de la piel las que son atacadas por estos anticuerpos.

algunas familias pueden portar genes que aumentan el riesgo de desarrollar lupus discoide. Se cree que el lupus discoide es causado por una combinación de factores ambientales y genéticos.

¿qué tan común es el lupus discoide?

el lupus discoide afecta entre 2 y 5 de cada 10.000 personas., Las mujeres son mucho más afectadas que los hombres. El lupus discoide suele aparecer por primera vez en personas de entre 20 y 40 años. El lupus discoide es más común en las personas que fuman.

un pequeño número de personas con lupus eritematoso sistémico también tienen lupus discoide.

el lupus discoide puede desencadenarse o empeorar por estrés, infección o trauma. Algunos medicamentos también pueden desencadenar el lupus discoide.

Cuáles son los síntomas del lupus discoide

el lupus discoide causa parches escamosos rojos. Cuando las lesiones finalmente se resuelven, pueden dejar áreas de mayor pigmentación de la piel, destrucción (atrofia) de la piel afectada y cicatrices blancas.

el lupus Discoide

Las lesiones no suelen causar otros síntomas, pero puede causar picazón o dolor., El lupus discoide afecta principalmente a las áreas expuestas a la luz solar, como las mejillas, la nariz, las orejas, la parte superior de la espalda, el cuello y el dorso de las manos. Rara vez puede ocurrir en las palmas o las plantas de los pies.

Las lesiones de lupus discoide pueden causar lesiones similares a verrugas, con mayor frecuencia en la parte posterior de los brazos.

el lupus discoide puede afectar el cuero cabelludo y causar cicatrices permanentes con pérdida de cabello (alopecia). La afección también puede afectar los labios y el interior de la boca, causando úlceras y descamación.

¿cómo se puede diagnosticar el lupus discoide?,

su médico generalmente podrá hacer el diagnóstico solo en la apariencia de su piel. Sin embargo, por lo general se le derivará a un dermatólogo para una evaluación y tratamiento adicionales. A veces se necesitan pruebas para confirmar el diagnóstico. Estas pruebas pueden incluir análisis de sangre y orina, y tomar una muestra de piel (biopsia de piel).

¿cuáles son los tratamientos para el lupus discoide?

al igual que muchas afecciones autoinmunes, el lupus discoide generalmente es una afección de por vida y no tiene cura., Sin embargo, hay tratamientos disponibles que generalmente son efectivos y pueden ayudar a mantener los síntomas bajo control.

consejos generales

no fume
fumar puede empeorar el lupus discoide y también puede resultar en una respuesta deficiente al tratamiento.

Protección Solar

• Proteja su piel con ropa y protector solar. Use un sombrero para proteger su cara. Use un par de gafas de sol de protección UV.
• Use protector solar diario cuando sea apropiado. Debe usar un protector solar con un factor de protección solar alto (SPF 30 o más) para proteger contra los UVB y los UVA.,
• Evitar estrictamente la luz solar puede reducir los niveles de vitamina D. Usted debe tener una dieta alta en vitamina D (pescado azul, huevos, carne, margarinas fortificadas y cereales) y puede valer la pena tomar suplementos de vitamina D.

tratamientos Tópicos

• esteroide Fuerte cremas o inyecciones de esteroides en las lesiones. Estos pueden ayudar a reducir la inflamación, pero pueden adelgazar la piel si se utilizan durante demasiado tiempo.
• cremas y ungüentos Ahorradores de esteroides. Algunos ejemplos son los inhibidores de la calcineurina (como la pomada de tacrolimus o la crema de pimecrolimus)., Estos tratamientos no contienen esteroides y actúan sobre el sistema inmunitario para ayudar a reducir la inflamación.
• La crema tópica de imiquimod es un tratamiento alternativo para el lupus discoide generalizado.
• El camuflaje de la piel se puede utilizar donde hay áreas de la implicación de la placa o si ocurre la cicatrización.

Tabletas e inyecciones

• Anti-malaria tabletas incluyendo la hidroxicloroquina y mepacrina. Estos medicamentos reducen la inflamación y ayudan a controlar el lupus discoide.
• Las tabletas de esteroides pueden ser útiles para el lupus discoide grave, extenso o con cicatrices.,
• si no hay respuesta a la terapia estándar, se pueden usar otros medicamentos, por ejemplo, medicamentos inmunosupresores, como azatioprina, metotrexato o micofenolato mofetilo. Hay riesgos asociados con estos tratamientos y por lo tanto se reservan para el lupus discoide grave o cuando otros tratamientos no han sido eficaces.

otros tratamientos

• Las lesiones con cicatrices quemadas se pueden extirpar quirúrgicamente.
• la terapia Fotodinámica puede ser eficaz en algunos casos., La terapia fotodinámica implica el uso de un medicamento sensible a la luz y una fuente de luz para destruir las células anormales.
• La terapia con láser también se puede considerar para lesiones cubiertas con pequeños vasos sanguíneos prominentes de ‘araña ‘(telangiectasias).

¿cuáles son las complicaciones del lupus discoide?

• aproximadamente 1 de cada 20 personas con lupus discoide continúan desarrollando lupus eritematoso sistémico. El riesgo es mayor para los niños que desarrollan lupus discoide.
• Se pueden presentar cánceres de piel (carcinoma de células basales o carcinoma de células escamosas), pero esto es inusual.,
• La piel oscura puede perder su protección contra la luz solar debido a la pérdida de pigmento (despigmentación).

¿Cuál es el pronóstico?

el lupus discoide tiende a sanar con cicatrices, pérdida de cabello y cambios de pigmento si el tratamiento efectivo no se inicia temprano. El dolor en las lesiones puede continuar y las cicatrices y la destrucción de la piel (atrofia) serán permanentes.

sin embargo, estas complicaciones pueden reducirse en gran medida mediante un diagnóstico precoz y un tratamiento eficaz.