Los tumores nasales son relativamente poco frecuentes en Medicina Veterinaria y representan menos del 1% de todos los tumores felinos. Los gatos de edad media a Mayor son los más comúnmente diagnosticados con cáncer nasal. Hasta la fecha, no se ha observado ninguna raza específica o predisposición sexual. Los tipos más comunes de tumor nasal son un carcinoma o linfoma, que se dividen por igual (50/50) de todos los tumores nasales. Otros tumores son el carcinoma de células escamosas, el carcinoma indiferenciado y los sarcomas (condrosarcoma, osteosarcoma y fibrosarcoma)., La mayoría de estos tumores son localmente invasivos y causan una gran cantidad de destrucción dentro de la cavidad nasal, pero <25% se diseminará a los pulmones o ganglios linfáticos locales.
las quejas de presentación más comunes para los gatos con este cáncer incluyen secreción nasal, sangrado nasal (epistaxis), deformidad facial (hinchazón), estornudos, sonidos respiratorios anormales debido a la obstrucción de las vías respiratorias, anomalías oculares, anorexia, letargo, pérdida de peso y dificultad para masticar., El diagnóstico de los tumores nasales incluye análisis de sangre (CBC y química sérica, pruebas de FeLV/FIV), radiografías de tórax, radiografías nasales o tomografía computarizada de la cavidad nasal, examen oral, aspirados de ganglios linfáticos y biopsias (puede requerir rinoscopia). El diagnóstico definitivo se basa en Biopsia, rubor nasal o biopsia trucut/quirúrgica. Los resultados de estos diagnósticos (tomografía computarizada, radiografías de tórax, aspiración de ganglios linfáticos) también ayudan con la estadificación del paciente, lo que significa ver dónde más puede estar el cáncer., La TC también es muy importante en la planificación de la radioterapia,
el tratamiento para este cáncer generalmente incluye radioterapia +/- quimioterapia. La cirugía no es una forma primaria de terapia debido a que la extensión de la mayoría de estos tumores hace muy difícil una escisión completa. Esta tampoco es una cirugía sin complicaciones y, a menudo, implica semanas de recuperación y, en la mayoría de los casos, el tumor no se extirpa por completo con cirugía. La radioterapia típicamente implica dar terapia de «curso completo» en la cual los gatos reciben 15-20 tratamientos diarios, aunque hay protocolos alternativos., Con este protocolo, los efectos secundarios agudos incluyen inflamación de la boca y la nariz (mucositis, glositis), que comienzan dos semanas después de la terapia y terminan dos semanas después de la finalización de la terapia. Estos a menudo se manejan de forma complementaria con medicamentos antiinflamatorios, analgésicos y antibióticos. Las anomalías oculares pueden ocurrir dependiendo de dónde se encuentre el tumor en relación con el ojo. Los tiempos de supervivencia global con este protocolo oscilan entre el 50% de los gatos que viven 1 año o más.,
en los casos en que la histopatología considere que el tumor es muy agresivo y, por lo tanto, tiene una mayor probabilidad de diseminarse, se agregará quimioterapia al protocolo, ya sea durante la radioterapia o después. En este escenario, la quimioterapia se administra en una dosis sistémica diseñada para matar cualquier cáncer dentro de la nariz o en otro lugar. En algunos casos, donde la radioterapia no es posible, la quimioterapia se puede usar como terapia única; sin embargo, no se ha demostrado que la quimioterapia sola prolongue la supervivencia de manera consistente., Por último, se ha demostrado que los medicamentos de la clase llamada Aine actúan contra estos tumores al matarlos directamente, destruir los vasos sanguíneos que alimentan a los tumores, alterar el sistema inmunitario para atacar el cáncer y aumentar la sensibilidad del cáncer a la radioterapia y la quimioterapia. En gatos, pueden utilizarse Feldene o Meloxicam. Estos medicamentos se administran por vía oral durante todo el protocolo e indefinidamente a partir de entonces. Al ser como la aspirina, estos medicamentos pueden irritar el estómago y dañar los riñones. Por lo tanto, se realiza un análisis de sangre antes de iniciarlos y periódicamente a partir de entonces., Si algún animal desarrolla anomalías en el valor renal, el medicamento se suspende y no se usa en pacientes con problemas renales preexistentes.
aunque lograr una cura para este cáncer es muy difícil, con la terapia muchos gatos mantienen una excelente calidad de vida y pueden tener un aumento en la supervivencia. Llámenos hoy al (516) 501-1700.