la prevalencia de trastornos de la alimentación en América

en los Estados Unidos, 20 millones de mujeres y 10 millones de hombres sufren de un trastorno de la alimentación en algún momento de su vida. (Wade, 2011) Hay varios tipos diferentes de trastornos alimenticios, como la Anorexia nerviosa, la Bulimia nerviosa y el trastorno por atracones. Además, hay millones de personas en los EE.UU. que luchan con comportamientos alimenticios desordenados, pero no pueden ser diagnosticados tan fácilmente porque su apariencia externa o síntomas no son tan obvios., Sin embargo, el impacto fisiológico puede ser tan grave como el de los trastornos alimentarios comúnmente conocidos.

la tasa de desarrollo de nuevos casos de trastornos de la alimentación ha aumentado constantemente desde la década de 1950 (Hudson, 2007; Streigel-Moore, 2003; Wade, 2011), y ha habido un aumento significativo en la incidencia de Anorexia en mujeres jóvenes de 15 a 19 años en cada década desde la década de 1930 (Hoek, 2003). A la edad de 6 años, se ha demostrado que las niñas comienzan a expresar preocupaciones sobre su propio peso o forma., Otras investigaciones han demostrado que aproximadamente el 40-60% de las niñas de la escuela primaria (de 6 a 12 años) están preocupadas por su peso o por engordar demasiado, y tales preocupaciones pueden persistir a lo largo de la vida (Smolak, 2011).

la prevalencia del trastorno alimentario entre los hombres es particularmente difícil de alcanzar. En el pasado, los trastornos de la alimentación se han caracterizado como» problemas de las mujeres «y los hombres han sido estigmatizados por tener»problemas corporales». En general, es probable que muchos casos de trastornos de la alimentación no se reporten., Además, muchas personas luchan con la insatisfacción corporal y las actitudes y comportamientos subclínicos desordenados de alimentación, y el contribuyente más conocido al desarrollo de Anorexia nerviosa y Bulimia nerviosa es la insatisfacción corporal (Stice, 2002).

el estigma y la percepción de que los trastornos de la alimentación son autoinfligidos con frecuencia resultan en peores resultados y deben abordarse durante el tratamiento., El hecho es que los trastornos alimenticios provienen de una combinación de influencers biológicos, psicológicos y sociales, que deben abordarse en el tratamiento para que el paciente pueda mantener una recuperación a largo plazo.

el camino hacia la alimentación desordenada es tan único como la persona afectada

debido a que la alimentación desordenada se origina en una combinación de factores genéticos, ambientales e individuales, el camino hacia el desarrollo de tal trastorno es complejo y probablemente tan único como cada persona afectada. La presentación de la alimentación desordenada también es extremadamente individualizada., Por ejemplo, algunas personas pueden parecer comer de una manera saludable, pero sus hábitos de ejercicio extremos afectan negativamente su salud y sus relaciones, ya que la preocupación en torno al ejercicio para la pérdida de peso o el mantenimiento se convierte en la mayor prioridad en su vida. Otros pueden comer muy poco durante el día, pero comer durante toda la noche. Algunas personas pueden intentar compensar los atracones, con estrategias tales como vómitos autoinducidos o laxantes, mientras que otros compensar la ingesta de calorías mediante la restricción de días después de una borrachera.,

prevalencia de trastornos alimentarios entre minorías étnicas

en el pasado, los trastornos alimentarios se han caracterizado como síndromes ligados a la cultura, específicos de sujetos caucásicos en sociedades occidentales industrializadas (Keel, 2003). Esta suposición puede deberse al hecho de que son los más propensos a buscar tratamiento., Estudios recientes demuestran que los trastornos de la alimentación afectan también a otras culturas, etnias y regiones, y posiblemente vayan en aumento (Marques, 2011). Sin embargo, estos grupos no se ajustan al estereotipo y, lo que es más importante, no buscan tratamiento con tanta frecuencia, lo que hace que sea más difícil para los médicos sin capacitación reconocer los signos y síntomas.

algunos estudios sugieren que la exposición al ideal de belleza Occidental es un factor de riesgo para el desarrollo de Anorexia nerviosa (Hoeken, 2010)., Mientras que hallazgos similares para el riesgo de trastorno por atracones entre inmigrantes mexicano-estadounidenses revelaron que la migración de México a los Estados Unidos se asoció con un mayor riesgo de trastorno por atracones (Swanson, 2012). Además, un estudio reciente que compara la prevalencia de trastornos alimenticios entre grupos étnicos en los Estados Unidos reportó una prevalencia similar de anorexia y trastorno de atracones entre Blancos no latinos, Latinos, asiáticos y afroamericanos, y la Bulimia fue más prevalente entre Latinos y afroamericanos que entre los blancos no latinos (Marques, 2011)., Otros estudios han demostrado que la prevalencia de trastornos alimenticios es similar entre los Blancos no Hispanos, Los Hispanos, Los afroamericanos y los asiáticos, con la excepción de que la Anorexia nerviosa es más común entre los Blancos no hispanos (Hudson, 2007; Wade, 2011). Si bien se necesita más investigación en esta área, sabemos que la prevalencia de trastornos alimenticios es similar entre los Blancos no Hispanos, Los Hispanos, Los afroamericanos y los asiáticos en los Estados Unidos, con la excepción de que la Anorexia nerviosa es más común entre los Blancos no hispanos.

la Prevalencia vs, Financiación

a pesar de la prevalencia de los trastornos de la alimentación, siguen recibiendo una financiación insuficiente para la investigación. Los dólares de investigación gastados en la enfermedad de Alzheimer promediaron 8 88 por individuo afectado en 2011. Para la esquizofrenia la cantidad fue de 8 81. Para Autismo 4 44. Para los trastornos de la alimentación, la cantidad promedio de dólares de investigación por individuo afectado fue de solo 0 0.93 (Institutos Nacionales de la Salud, 2011)., A pesar del crecimiento sin precedentes de los trastornos de la alimentación en las últimas décadas, la investigación de los trastornos de la alimentación sigue estando insuficientemente financiada, la cobertura de seguro para el tratamiento es inadecuada y las presiones sociales para adelgazar siguen siendo rampantes.

resumen

los trastornos alimenticios son relativamente comunes entre las mujeres jóvenes, sin embargo, todos los individuos de todas las razas, edades y colores son susceptibles. Todos los trastornos de la alimentación tienen un riesgo elevado de mortalidad, siendo la Anorexia la que tiene el mayor riesgo., Además, la evidencia sugiere que las mujeres pertenecientes a minorías tienen menos probabilidades de buscar tratamiento que sus contrapartes blancas, lo que contribuye a la percepción de las mujeres pertenecientes a minorías como inmunes a los trastornos de la alimentación. Los hombres también parecen menos propensos a buscar tratamiento, por lo tanto, están subrepresentados en cuanto a la prevalencia.

en lo que respecta al tratamiento, debemos estar atentos a los factores que afectan a todas las poblaciones, incluidas las diferentes visiones del mundo, valores, creencias y patrones de aculturación, los efectos de la opresión, las barreras lingüísticas y las diferencias individuales dentro de cada grupo étnico y racial.

Hoeken D, et al., The incidence of anorexia nervosa in Netherlands Antilles immigrants in the Netherlands. Eur Eat Disord Rev J Eat Disord Assoc. 2010;18(5):399–403. doi: 10.1002 / erv.1040.

Marques L, et al. Comparative prevalence, correlates of impairment, and service utilization for eating disorders across US ethnic groups: Implications for reducing ethnic disparities in health care access for eating disorders. Int J Eat Disord. 2011;44(5):412–20. doi: 10.1002 / eat.20787.