의학적으로 검토 됨 Drugs.com.2020 년 9 월 21 일에 마지막으로 업데이트되었습니다.

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과학 이름(s):베타-시토스테롤
Common Name(s):피토스테롤,식물 린

임상 개요

베타-시토스테롤을 사용되었다 낮은 저밀도지질단백질(LDL) 콜레스테롤과 향상을 증상에서는 가벼운 양성 전립선 비대(BPH)., 베타-시토스테롤은 또한 면역 조절 및 항암 효과에 대해 조사되었습니다.

투약

베타-시토스테롤에 포함된 마가린,요구르트,또는 다른 음식을 제공하는 섭취량의 1.5~3g.

금기

피하는 식물성 스테롤과 같은 베타-시토스테롤을 환자에서 sitosterolemia 상태에서는 높은 혈장 농도의 식물성 스테롤 이어질 수 있는 건 황색종,조기 경화 및 용혈빈혈.,

임신/수 유

베타-시토스테롤을 피해야에서 임신한 여성으로 인해 입증 자궁 자극 효과.

상호 작용

식물성 스테롤 흡수를 줄이기 위해 지방의 수용성 비타민 베타-카로틴,알파-카로틴,비타민 E 없는 효과에 비타민 A 와 K 주목되었다. Beta-sitosterol 수준은 식물 스테롤의 장 흡수의 그것의 금지를 통해 ezetimibe 를 받는 환자에서 감소할지도 모릅니다.

이상 반응

문헌의 검토는 베타-시토스테롤이 GI 부작용뿐만 아니라 발기 부전을 유발할 수 있음을 시사한다., 1 에서 연구한 이상 반응으로 간주와 관련된 베타-시토스테롤을 사용했다는 자만심,변색의 배설물,식욕의 변화,소화불량,다리 경련,피부발진 및증. 1 년 연구에서는 건강한 환자 소모 1.6g/일의 식물성 스테롤에 포함된 식이 확산 증명하는 콜레스테롤을 낮추는 효과뿐만 아니라 일반적인 내약성과 장기 소비가 있습니다.

독성학

임상 데이터가 부족합니다.

출처

식이 소비는 내생 적으로 합성되지 않은 혈장 식물 스테롤의 주요 공급원입니다., 콜레스테롤을 낮추는 데 사용되는 강화 마가린에는 일일 부분 당 2g 의 식물 스테롤이 들어 있습니다.1 시토스테롤은 일반적으로 콩기름,땅콩 기름 2 개(정제되지 않은 기름 100g 당 207mg),아보카도 기름 3 개(100g 당 76mg)에서 얻습니다.남아프리카 스타 그라스 Hypoxis rooperi 또는 pinus 및 Picea 종에서 유래 한 베타-시토스테롤을 함유 한 4 가지 제제가 BPH 의 치료에 이용 가능합니다.5 톱 팔메 토 열매는 또한 많은 양의 베타-시토스테롤과 다른 식물 스테롤을 함유하고 있습니다.

역사

식물 스테롤은 1922 년에 화학적으로 기술되었다.,6 1950 년대에이 스테롤은 장에서 콜레스테롤의 흡수를 줄임으로써 혈청 콜레스테롤 농도를 낮추는 것으로 나타났습니다. 그러나 1980 년대까지 스타틴이 시장에 도입되었고 지질 저하에서 식물 스테롤의 역할이 감소했습니다. 그 후,자연 발생 물질로서 식물 스테롤을 식품에 첨가 할 수 있다는 것이 인식되었습니다. 크림 치즈,샐러드 드레싱 및 요구르트도 사용되지만 마가린은 이상적인 차량 인 것으로 보입니다.,1 을 통해 지난 15 년 동안,거기에 또한 여러 보고서 문헌에 나타내는 팔을 사용할 수 있는 몇 가지 면역 활동입니다.6

화학

스테롤은 세포막의 필수 구성 요소이며 동물과 식물 모두이를 생산합니다. 스테롤 링 시스템은 모든 스테롤에 공통적이며 차이점은 측쇄에 있습니다. 피토스테롤은 28-또는 29-탄소 알콜이다.7 베타-시토스테롤은 가장 흔한 식물 스테롤이며 구조적으로 콜레스테롤과 유사합니다.1 이 구조적 유사성 때문에 베타-시토스테롤은 인체에서 콜레스테롤을 대체 할 수 있습니다.,2 베타-시토스테롤은 4-데스 메틸 스테롤(탄소 원자 번호 4 에서 메틸 그룹이 결여 됨)입니다.1,2 그것은 링의 C-5 위치에 이중 결합을 가지고 있으며,8 은 일반적으로 마가린에 합치기위한 지방산으로 에스테르 화됩니다.2

용 약리학

콜레스테롤을 낮추는 효과는 다른 효과 심장 혈관

식물성 스테롤에 요새 마가린의 흡수를 줄이고에서 콜레스테롤을 창자에 의해 절반 정도라고 합니다., 이 감소 된 흡수는 간 및 다른 조직에서 발생하는 콜레스테롤 합성의 보상 적 증가에도 불구하고 혈청 콜레스테롤 농도를 낮춘다. 공장 스테롤은 잠재적으로 동맥 경화,다음과 같은 콜레스테롤,그러나 atherogenesis 발생하지 않기 때문에 아주 작은 식물의 스테롤을 흡수(약 5%정도의 베타-시토스테롤).,1

동물/체외에서 데이터

에 tumor necrosis factor(TNF)-알파–자극한 인간의 대동맥 내피세포,베타-시토스테롤이 발견되었을 상당히 억제 관착 분자 1 고 세포내 접착 분자 1expression. 잠재적 인 심장 보호 효과도 제안되었습니다.9

임상 데이터

메타 분석의 14 무작위 대조 임상 시험(N=473)사의 효과에 도움을 주는 식물성스테롤과 같은 역할을 한(추가될 때 마가린)에 콜레스테롤이다., LDL 콜레스테롤은 이들 연구에서 대조군에서 116 내지 174mg/dL 의 범위였으며 일반 인구의 정상 값과 일치했다. 요새화 된 마가린은 LDL 콜레스테롤의 평균 농도를 감소 시켰고,그 효과는 나이에 따라 증가했다. 각 연령 그룹에서 투여 응답에 관하여 선형대용량의 약 2g/일의 식물 린 또는 stanol. 용량에서의 2g 이상,평균 감소에서 LDL 콜레스테롤 21mg/dL 참가자를 위한 50~59 년의 연령,17mg/dL 참가자에 대한 40~49 세의 나이를,그리고 13mg/dL 한 30~39 세입니다., 더 높은 용량에서,LDL 콜레스테롤의 추가 감소는 명백하지 않았다. 이 경향은 통계적으로 유의했다(P=0.005).1

데이터는 50 세에서 59 세 사이의 사람들에게서 20mg/dL 의 ldl 콜레스테롤 농도가 감소하면 2 년 후에 심장 질환의 위험이 약 25%감소 할 것이라고 제안합니다. 사람들이 단지 동물성 지방을 덜 먹었을 경우 그 효과는 예상보다 우월하다고 계산됩니다. 버터를 식물 스테롤 마가린으로 대체하는 사람의 경우 콜레스테롤 감소가 더 커질 것입니다.,1

에서 병렬 이중-맹검 연구 164 핀란드어 환자 hypercholesterolemia 무작위로 했을 받는 식물성 스테롤을 대상으로 2g/날 또는 위약을 위한 6 주이다. 처리 결과 6.5%감소에서 총 콜레스테롤과 10.4%감소한 LDL 콜레스테롤을 받는 사람들이 식물성 스테롤(P<0.0005,P<0.00005,각각). 고밀도 지단백 콜레스테롤 수치는 변하지 않았다.,10 에서 무작위배정,이중맹검,위약 대조,추가의 피토스테롤을 red yeast rice 치료와 라이프 스타일 변경하지 않았 결과에 추가의 감소 지질 매개 변수 위약과 비교.,33

의 구성 요소로 의료 영양 치료법을 위한 환자 유형을 가진 1 또는 2 형 당뇨병,American Diabetes Association 관리의 기준(2014)을 권장에 있는 증가를 포함하는 음식 n-3 지방산(에이코 사 펜타 산 및 불포화 지방산;지방에서 물고기),점성 섬유(예를 들어,귀리,콩류,감귤류)및 식물성 기반 같은 역할을 한 또는 스테롤을 치료하는 데 도움이 dyslipidemias 대부분에서 당뇨병 환자(즉,그렇지 않은 사람들이 심각한 고 중성 지방 혈증) (높은 품질의 증거).,34

Immunomodulatory effects

베타-시토스테롤을 증가합 확산의 말초혈액 림프구 및 향상된 세포 독성의 효과 natural killer 세포입니다. 추가 조사는 항 염증 특성을 밝혀 만성 염증 상태의 제어에 역할의 제안을 주도하고있다.6

마라톤 선수에서 관찰 된 것과 같은 과도한 신체적 스트레스는 미묘한 면역 억제를 유발할 수 있습니다. 이것은 면역계의 것을 포함하여 정상적인 생리적 평형 또는 항상성의 붕괴에 부분적으로 기인 할 수있다., 베타-시토스테롤의 투여는 과도한 신체적 스트레스의시기에 발생하는 전형적인 호중구,림프구 감소증 및 총 백혈구 증을 예방했습니다.11

동물/체외에서 데이터

에서의 연구 주변 혈액 단 세포에서 다발성 경화증 환자,베타-시토스테롤을 감소 TNF-alpha 릴리스 24%감소 interleukin(IL)-12 릴리스 27%30%에 따라,농도이다. 항 염증성 사이토 카인 IL-10 방출은 건강한 피험자에서 베타-시토스테롤 투여로 47%증가 하였다.,12

임상 데이터

무작위 제어판의 47 환자에 폐결핵 조사 보조제 베타-시토스테롤 치료를 대 위약. 베타-시토스테롤을 처리 그룹(평균 노출량의 60mg/day)증명 체중 증가,더 높은 림프구와 호수,그리고 일반적으로 더 빠르게 임상 복구합니다.13.

항암 속성

동물/체외에서 데이터

베타-시토스테롤을 보여 주었다 효과에 종양 세포 라인을 체외., 성장은 인간 결장,위,전립선 및 유방암 세포주뿐만 아니라 다발성 골수종에서도 억제됩니다. 아마도 단백질 포스파타제 A2 경로의 활성화에 의해 세포 사멸(apoptosis)이 시작된다고 가정되었다.14, 15, 16, 17, 18, 19 쥐와 생쥐 모델을 사용한 연구에 따르면 베타-시토스테롤이 종양의 수를 줄이는 것으로 나타났습니다.,6

PC-3 세포,조합의 베타-시토스테롤과 레스베라트롤 것으로 시너지 효과에 대하여는 전립선암을 통해 apoptosis 고 체포하여 세포의 성장에서 다양한국에서 세포기하는 궁극적으로 억제하는 종양의 성장이다.18 또 다른 연구에 따르면 베타-시토스테롤은 p53 단백질 발현 증가와 p21 및 p27 단백질 발현 감소를 통해 DU-145 전립선 암 세포에서 성장을 억제했다.19

베타-시토스테롤은 MCF-7(에스트로겐 수용체 양성)및 MDA–MB-231(에스트로겐 수용체 음성)유방암 세포주의 세포 성장을 억제했다., 또한,베타-시토스테롤과 타목시펜의 조합은 유방암 세포 성장을 억제하는 것으로 밝혀졌다.20

임상 데이터

코호트 연구를 수행되 네덜란드에서 발견되는 식물성 스테롤에 영향을 미치지 않았 위험의 대장 및 직장암입니다. 6.3 년 동안 55 세에서 69 세 사이의 120,852 명의 환자가 추적 관찰되었으며,하루 평균 285mg 의 식물 스테롤을 소비했다.8

양성 전립선 비대증

이 아 전립선의 확대 지도할 수 있는 폐쇄성과 자극성이 낮은 요로 증상입니다., 60 세 이상 남성의 대다수는 비뇨기 증상이 BPH 에 기인 한 것으로 간주됩니다. BPH 증상의 치료를위한 식물과 허브의 약리학 적 사용은 대부분의 국가에서 꾸준히 증가하고 있습니다. 거기 사람의 본으로 이전에 처리 BPH 에 비뇨기과학교 병원에 대한 요도 증상은 것으로 나타났도 phytotherapeutic 에이전트.5

베타-시토스테롤 수 있습에 잠재적인 역할을 억제하는 5-alpha reductase 을 줄일 뿐만 아니라 스테로이드 호르몬의 생합성을 감소 테스토스테론 수준이다.,21

동물의 데이터

에 gonadectomized 햄스터 전립선,베타-시토스테롤이 발견되었을 억제하는 5-alpha reductase 효소 다음과 같은 피하 administration.22

임상 데이터

런 검토의 4 무작위 제어 시험을 비교하는 베타-시토스테롤과 위약 대조(또는 다른 BPH 약품)사의 효과는 베타-시토스테롤의 결과에 요 증상 점수와 흐름을 측정합니다. 치료 기간은 짧았으며 26 주 이상 지속되는 연구는 없었으며 600 명 미만의 남성이 평가되었습니다., 베타-시토스테롤은 비뇨기 증상과 흐름 측정을 개선했으며 일반적으로 내약성이 좋았습니다. 저자의 검토는 제안하는 베타-시토스테롤 수 있는 유용한 처리 옵션에 대한 남성들과 함께 온화한 온 BPH,특히 사람들을 피하거나 증가 위험한 부작용에서 알파-아드레날린성 수용체 차단제입니다.5 이들 약제(예:프라 조신)는 알파-1-아드레날린 수용체를 선택적으로 차단합니다., 의 정도 부드러운 근육에서는 전립선과 방광 목적으로 중재에 의해 alpha-1-아드레날린성 수용체에 존재하는 높은 밀도에서는 전립선 기질,전립선 캡슐,과 방광 목입니다. 알파 1 아드레날린성 수용체의 봉쇄는 요도 저항을 감소시키고 방해를 구호하고 소변 교류 및 BPH 증후를 개량할지도 모릅니다.

안드로겐 탈모증

베타-시토스테롤에 유용할 수 있습니다 환자의 안드로겐 탈모증 때문에 그것을 감소시키는 능력을 테스토스테론을 억제를 통해의 스테로이드 호르몬 biosynthesis.,21

동물의 데이터

없는 동물에 관한 데이터를 사용의 베타-시토스테롤에 대한 안드로겐 탈모증.

임상 데이터

의 연구에서는 19 남자 사 23 64 세의 나이로 중간에 가벼운 안드로겐 탈모증,의 60%를 참가자 명시하는”개선”발생했던 기준선에서(약 5 개월의 처리)복용 후 치료 50 밀리그램을 포함하는 베타-시토스테롤과 200mg saw palmetto 추출물에 비해 11%의 참가자를 받았다., 이것은 안드로겐 성 탈모증 환자에서 베타-시토스테롤에 대한 가능한 역할을 시사한다.21

항균 효과를

동물/체외에서 데이터

베타-시토스테롤과 함께 다양한 기타 화합물에서 고립 Ageratina pichinchensis var. bustamenta 는 tinea pedis 감염을 일으킬 수있는 Trichophyton 종에 대해 항균 효과를 발휘하는 것으로 나타났습니다.23 다른 생체 연구에서 보여주는 베타-시토스테롤에서 파생된 은행나무 잎을 발휘 항균 효과에 대한 살모넬라 엔테리카균등 집안하고 황색포도상구균.,24

임상 데이터

임상 데이터의 사용에 관한 베타-시토스테롤에 대한 그것의 항균 효과.

투약

베타-시토스테롤에 포함된 마가린,요구르트,또는 다른 음식을 제공하는 섭취량의 1.5~3g.

임신/수 유

베타-시토스테롤을 피해야에서 임신한 여성으로 인해 입증 자궁 자극 효과., 에서의 연구를 쥐,베타-시토스테롤에서 파생된 석류 씨는 증가된 자발적인 자궁수축 농도 의존 패션을 통해 효과에 칼슘이 활성화 K 습니다. 특히 자궁 수축력과 지속 시간은 증가했지만 빈도는 증가하지 않았습니다. 최대 효과는 100ml 당 1mg 으로 나타났습니다.25

상호 작용

식물성 스테롤 흡수를 줄이기 위해 지방의 수용성 비타민 베타-카로틴,알파-카로틴,비타민 E 없는 효과에 비타민 A 와 K 주목되었다.,1Beta-sitosterol 수준은 식물 스테롤의 장 흡수의 그것의 금지를 통해 ezetimibe 를 받는 환자에서 감소할지도 모릅니다.26

반응

기준으로 광범위한 안전성 평가 연구,식물성 스테롤는 일반적으로 인정으로 안전하(그라)에서 소비되는 마가린에서 권장 용량. 그러나,문헌의 검토는 베타-시토스테롤이 발기 부전뿐만 아니라 GI 부작용을 일으킬 수 있음을 시사한다.,27 1 에서 연구한 이상 반응으로 간주와 관련된 베타-시토스테롤을 사용했다는 자만심,변색의 배설물,식욕의 변화,소화불량,다리 경련,피부발진 및증.7 쥐에서 고환 체중과 정자 농도의 감소는 베타-시토스테롤의 저용량(0.5mg/kg)에서 장기간 치료로 발생했습니다. 더 높은 용량(5mg/kg)에서 항진 효과가 나타났습니다.7 쥐의 연구에서 5 주 동안 피토스테롤식이를 투여하면 수축기 및 이완기 혈압 값이 증가했습니다.28,29 1 을 소비하는 건강한 환자에서 1 년 연구.,규정식 퍼짐에서 포함된 식물 스테롤의 6g/day 는 장기 소비를 가진 콜레스테롤 낮추는 효력 뿐 아니라 일반적인 내약성을 설명했습니다.30 의 농도 증가 스테롤에 적혈구 세포막할 수 있는 결과로서 증가한 취약성을;에피소드의 용혈 보고 되었습니다,하지만 이러한 부정적인 반응에 발생한 환자 sitosterolemia.31 베타-시토스테롤 사용으로 해롭다는 증거는 없지만 트랜스 패티 산으로의 수소화는 마가린 섭취로 발생합니다., 따라서 마가린은이 단행본에서 언급 된 질병에서 유일한 치료 옵션으로 추천 될 수 없습니다.

독성학

의 연구에서 햄스터,다이어트를 포함하는 산화의 제품 스테롤을(즉,베타-시토스테롤,스티그마가 있습)결과에 더 큰 간 무게와 비교하 제어합니다. 또한 산화 생성물을받는 햄스터는 총 콜레스테롤,LDL 및 트리 아실 글리세롤을 낮추는 능력을 잃었습니다.29,32

지수 용어

  • Hypoxis rooperi
  • Picea
  • Pinus

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