분명히 더 낮은 임계값의 폐 고혈압(PH)었 연결하여 위험이 증가한 사망률을 연구에 따르면,저널에 발표된 미국 대학의 심장에 있습니다.
National Echo Database Australia 를 활용하여 조사관은 2017 년 10 월 현재 개별 심 초음파 측정 및 보고서 데이터를 평가했습니다., 환자와 피크 tricuspid 역류 속도(TRV)/추정된 권리 심실 수축기 혈압(eRVSP)에서 자신의 마지막 기록 심 초음파 검사 포함되었(n=157,842).
조사 분류 eRVSP 여 현재 임상 지침:normal(eRVSP<40mm Hg),약간 높은(eRVSP40-49.9mm Hg),적당히 높은(eRVSP50.-59.9mm Hg),그리고 심각하게 상승(eRVSP≥60mm Hg). 치명적인 사건은 모든 환자에 대해 4.2 년의 중간 추적 관찰 동안 확인되었다.,
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없이 환자 eRVSPs 덜 죽을 가능성이 장기 follow-up(조정 위험 비율,0.861;95%CI,0.847-0.876). Post hoc 분석은 심혈관 및 호흡기 관련 사망률(1 년 및 5 년 보험 계리 사망률 포함)을 검사 할 때 30mm Hg 의 eRVSP 의 명확하고 일관된 임계 값이 지속됨을 확인했습니다.,
제한이 이 연구의를 포함 불완전한 데이터에서는 초음파 심장 검진법을 캡처하지 않는 다른 중요한 임상 정보는 중요한 건강에 결과입니다.
연구진은 확인되는 현재 권고 있는 환자는 신중해야한 임상 평가에 대한 증상이 될 수 있는 일관된 PH 고,증상 환자를 받아야 구현합니다. 환자 중 하나와 저렴한(TRV<2.8m/s)또는 고(TRV>3.4m/s)TRV 수준이 고려되어야에서 위험을 위해 PH 와/또는 가난한 전조 결과입니다., 현재 전문가 지침에서 제안한 것보다 더 적극적으로 관리 할 수있는 근본적인 질병을 가리는 추가 조사가 이루어져야합니다. 여전히 지역의 불확실성이 주위에는 임상 환자의 관리 분류에서 중간에 대한 위험 PH(TRV2.9-3.4m/s,상호 연결의 범위 eRVSP 의 33 46mm Hg).
공개:National Echo Database Australia 는 초기에 Actelion,Bayer 및 GlaxoSmithKline 의 제한없는 연구 보조금을 통해 지원되었습니다(데이터베이스 엔지니어링 및 인프라 비용). 데이비드 에스., Celermajer,MD,PhD 는 Actelion 으로부터 임상 시험 자금 및 교육 보조금을받은 기관에서 근무합니다. 데이비드 사전,MBBS,박사,Actelion 에서 회담에 대한 지불을 받았다.