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디 에틸(DES)이 강력한 합성 널리 에스트로겐을 처방하는 임신한 여성 사이 1938 년과 1971 년 결과를 향상시킬 수 있습니다.1 결과의 여러 가지 역학적 연구에서는 1970 년대 초반 보여 사용하는 데는 임신 중와 관련이 있었에 상당한 증가를 질 및 자궁 명확한 셀 선암과 생식기관에 이상이 사춘기 소녀를 노출하는 데에 자궁.,2,3 또한 노출 된 딸들 사이에서 제 1 및 제 2 삼 분기 자발적 낙태,자궁외 임신 및 조산아 분만의 위험이 증가했습니다.4

DES 에 대한 자궁 내 노출과 남성의 비뇨 생식기 계통의 이상 사이의 연관성도 발견되었다.5,6 가장 흔한 이상은 부고환 낭종,고환이없는 고환 및 작은 고환입니다. 최근의 한 연구는 자궁에서 DES 에 노출 된 남성들 사이에서 고환암의 발병률이 증가한다고 제안했다.,7

때 이른 보고서의 증가의 주파수 자궁 및 난소 선 암에서 자손이 쥐의 노출에는 자궁을 데었는 처음에 출판된 1980 년대 중반,8,9 그들은 우려를 제기하고에 관한 가능한 부작용에서의 인간 노출 DES.

의 연구 28 딸(평균 나이는 20 년)에 여성들의 노출하는 데 자궁에서 나타났는 이러한 제삼-차세대 여성의 아무 이상이 생식기관,그리고 어떤 경우의 궁,난소,자궁경부,또는 질 암 또는 intraepithelial 신생물의 자궁 경부 또는 질 발견되었습니다.,10 개의 검토 그들의 어머니의 기록을 표시 61.5%어머니의 노출하는 데 자궁에 있었의 구조 변화는 자궁경부,상 질 또는 질 상피 있습니다. 주요 제한이 작은 샘플 크기와 세 미만의 여성되었을 수 있습니다 너무 젊을 반영하여 진정한 평가의 이후의 생식기 악성 종양.

의 부재는 이상의 낮은 생식기관에서 세 번째 세대의 여성에 비해 높은 주파수의 이러한 이상에서 자신의 어머니 나왔다는 세월의 영향 파 노출은 드물다.,

최근 사례 보고는 난소 종에서 세 번째 세대 adolescent11 의 가능성을 제기 사이의 연결은 그녀의 악성 종양이와 그녀의 할머니의 사용 DES. 저자 설명서 15 세 소녀의 작은 세포 암 난소는 외할머니 가지고 가고 있었다 DES 동안 그녀가 임신했을 가진 환자의 어머니입니다. 이것이 일화적인 사례이지만,이 장애의 희귀 성은 DES 노출이 세대 간 효과를 가질 수 있음을 시사합니다.최근 3 세대 남성에서 hypospadias 의 증가 된 비율이보고되었습니다., 네덜란드 코호트 연구는 자궁 내 DES 에 노출 된 여성의 205 명의 아들을 그러한 병력이없는 8934 명의 남성과 비교했다. 노출 된 아들 중 4 명(2%)은 대조군에서 9 명(0.01%)과 비교하여 hypospadias 를 가졌다.12

사이의 차이점은 인간과 마우스 모델에서의 효과는 데에 세 번째 세대는 효과가 관찰에서 마우스보다 훨씬 더 크다. 그럼에도 불구하고 일부 저자들은 3 세대 여성이 DES 와 관련된 변화의 존재에 대해 신중하게 검사해야한다고 권고합니다.,10

DES 의 다세대 효과의 작용 메커니즘에 대한 다양한 이론이 제안되었다. 생쥐에서 DES 의 발암 성은 분명히 태아기에 노출 된 자손에게서 다음 세대로 전염 될 수 있습니다. 생식 세포 돌연변이는 유전 독성 효과의 전달 모드로서 연루되어왔다.9 각인은 다른 전송 모드 일 수 있습니다.