… 개발의 새로운 영상 기법과 같은 컴퓨터 단층 촬영과 자기 공명 화상 진찰이 새로운 시대를 열고 의료 영상,고해상도 초음파 검사로 남아있 초기 영상 기법의 선택에 대한 평가의 음낭 질환입니다., 많은 질병의 프로세스와 같은 고환의 비틀림,epididymo-일환으며,intratesticular 종양,생산 일반적인 현상의 고통에서 프레젠테이션,그리고 차별화의 이러한 조건과 질환 중요한 결정하기 위한 적절한 치료입니다. 높은 해상도의 초음파에 도움이 더 나은 특징의 일부 intrascrotal 병변 및 건 이상의 특정 진단 결과,더 적절한 치료를 피하고 불필요한 작업의 일부에 대한 질병이 있습니다., 모든 음낭 검사의 경우 음낭 내용물의 철저한 촉진 및 병력 복용이 초음파 검사보다 선행되어야합니다. 환자는 일반적으로 음낭을지지하기 위해 허벅지 위에 드리 워진 수건으로 앙와위 자세로 검사됩니다. 따뜻한 젤을 사용하는 것이기 때문에 찬 젤을 이끌어 낼 수 있습니다 cremasteric 반응의 결과로 두껍게 음낭 벽;따라서 철저한 검사가 어려울 수행할 수 있습니다. 주파수가 7 인 고해상도,거의 초점이 맞지 않는 선형 어레이 트랜스 듀서.,음낭 내용물의 증가 된 해상도를 제공하기 때문에 5 메가 헤르츠 이상이 자주 사용됩니다. 음낭과 양측 사타구니 부위의 이미지는 횡 방향 및 종 방향 평면 모두에서 얻어진다. 색깔 도풀러와 펄스 도풀러의 심사를 수행 이후에,최적화면 디스플레이 낮-흐름 속도를 보여 혈액의 흐름에는 고환과 주변의 음낭 구조입니다. 급성 음낭의 평가에서 무증상 측면을 먼저 스캔하여 흐름 매개 변수가 적절하게 설정되었는지 확인해야합니다., 횡 이미지 포함하여 전부 또는 일부의 양쪽 고환의 분야에서 뷰를 얻을 수 있 side-to-side 의 비교는 자신의 크기,에코와 및 혈관을. 발살바 기동을 수행하는 환자와 함께 추가 견해를 얻을 수도 있습니다. 정상적인 성인 고환은 전방-후방 치수 3cm,너비 2-4cm,길이 3-5cm 의 난형 구조입니다. 각각의 중량 testis 일반적으로 범위에서 12.5 19g. 모두 크기 및 무게 고환의 일반적으로 감소합니다., 초음파에서 정상적인 고환은 균질하고 중간 수준의 세분화 된 에코 텍 스를 가지고 있습니다. 환에 의해 둘러싸여 있 짙은 흰색 섬유질 캡슐의 튜니카 albuginea 는 종종에서 시각화의 부재 intrascrotal 유동적입니다. 그러나,tunica 는 종격동 고환을 형성하기 위해 고환에 침입하는 에코 발생 구조로 종종 보입니다. 고환에서,seminiferous tubules 는 종격동 고환에 위치한 rete 고환을 형성하기 위해 수렴합니다. Rete 고환은 efferent ductules 를 통해 부고환 머리에 연결됩니다., 부고환은 고환에 posterolateral 위치하며 길이 6-7cm 를 측정합니다. 에서 초음파,부고환은 일반적으로 iso-거나 약간 고 에코 정상적인 고환 및 echo 질감 될 수 있습 거칠게입니다. 머리는 부고환의 가장 크고 가장 쉽게 식별되는 부분입니다. 그것은 고환의 상부 극보다 우월-측면에 위치하며 종종 고환의 파라 메디안 뷰에서 볼 수 있습니다. 정상적인 부고환 몸과 꼬리는 더 작고 위치가 더 다양합니다. 고환은 연기,cremasteric 및 고환 동맥에서 혈액 공급을 얻습니다., 오른쪽과 왼쪽 고환,동맥 가지의 복부 대동맥,발생 단지 말단 신장,동맥을 제공하는 기본 혈관을 공급하여 고환. 그들은 정자와 함께 사타구니 운하를 통해 고환의 후방 우월 양상으로 코스합니다. 고환에 도달하면,고환 동맥은 tunica albuginea 를 관통하고 tunica vasculosa 로 알려진 층에서 고환의 표면 위로 수목 화되는 가지로 나뉩니다., 구심 지점에서 발생하는 capsular 동맥을 수행으로 혈액을 종격동,그들이 나누기를 형성 재발 라미를 수행하는 혈액에서 종격동으로 testis. 상복부 동맥의 분지 인 연골 동맥과 하복부 상복부 동맥의 분지 인 cremasteric 동맥은 부고환,vas deferens 및 복막 조직을 공급합니다. 4 개의 고환 부속기가 설명되었습니다:부록 고환,부록 부고환,vas aberrans 및 paradidymis., 그들은 모두 배아 덕트의 잔재입니다(Dogra et al2003,Cook and Dewbury,2000). 그 중에서도 맹장 고환과 맹장 부고환은 일반적으로 음낭에서 보입니다. 맹장 고환은 뮬러 덕트 잔해이며 원주 상피의 봉투 내에서 섬유 조직과 혈관으로 구성됩니다. 맹장 고환은 고환의 상부 극에 부착되어 고환과 부고환 사이의 홈에서 발견됩니다. 맹장 부고환은 부고환의 머리에 붙어 있습니다., 정삭에서 시작되는 깊은 사타구니 반지고 수직으로 내려 음낭으로 이루어져 정관,고환맥,cremasteric 동맥,경를 는 동맥,pampiniform 얼기,genitofemoral 신경과 임파액니다. 하나의 기본에 대한 표시 음낭 초음파 검사를 평가하고의 존재에 대한 intratesticular 종양의 설정에서 음낭 확대 또는 명백한 이상에서는 물리적 검사입니다. 독방 내 고형 덩어리의 존재가 악성 종양에 대해 매우 의심 스럽다는 것은 잘 알려져 있습니다., 반대로,외래 병변의 대부분은 양성입니다. 원발성 원내 악성 종양은 생식 세포 종양과 비 생식 세포 종양으로 나눌 수 있습니다. 생식 세포 종양은 seminomas 또는 nonseminomatous 종양으로 더 분류됩니다. 다른 악성 고환 종양에는 생식선 기질 기원,림프종,백혈병 및 전이가 포함됩니다. 악성 고환 종양의 약 95%가 생식 세포 종양이며,그 중 세미 노마가 가장 흔합니다. 그것은 모든 생식 세포 종양의 35%-50%를 차지합니다(Woodward et al,2002)., 생식세포종 발생은 약간 오래된 연령 그룹과 비교했을 때 다른 nonseminomatous 종양의 최고 발생률에서 명시와 다섯 번째습니다. 그들은 다른 고환 종양보다 덜 공격적이며 일반적으로 프리젠 테이션에서 tunica albuginea 내에 국한되어 있습니다. Seminomas 는 방사선 및 화학 요법에 대한 민감도가 높기 때문에 생식 세포 종양의 가장 좋은 예후와 관련이 있습니다(Kim et al,2007). Seminoma 는 cryptorchid 고환에서 가장 흔한 종양 유형입니다. Orchiopexy 후에도 cryptorchidism 환자에서 seminoma 가 발생할 위험이 증가합니다., 가 발생률이 증가 악성 종양의 개발에 반대쪽 고환 너무 따라서,초음파가 때때로 사용되는 신비로운 종양에서 나머지 testis. 미국 이미지에서 세미 노마는 일반적으로 균일하게 저 에코이며,큰 종양은 더 이질적 일 수 있습니다. Seminomas 는 일반적으로 tunica albuginea 에 의해 con fi ned 이며 드물게 복막 구조로 확장됩니다., 림프로 확산 후 림프절과 혈 전이 lung,brain,또는 양은 분명서에 대한 25%의 환자에서 시간의 프레젠테이션(Dogra et al2003 학 오클라호마&파울러,1992)Nonseminomatous 생식세포 종양 가장 많이 남자에 영향을 미치에서 그들의 세 번째 십년간의 삶입니다. 조직 학적으로,종양 세포의 대부분이 seminona 에 속하더라도,고환 생식 세포 종양 classi fi es it 에서 어떤 nonseminomatous 세포 유형의 존재., 이러한 아형에는 난황낭 종양,배아 세포 암종,기형암,기형암 및 맥락막암이 포함됩니다. 임상 적으로 비 종성 종양은 일반적으로 다양한 세포 유형과 다른 비율로 혼합 된 생식 세포 종양으로 존재합니다. 배아세포암—배아 cell carcinomas,더 적극적인 종양보다 seminoma 일반적으로 발생하에서 남자 30. 하지만 그것은 두 번째 가장 일반적인 고환 후 종양 seminoma,순수 배아세포암은 희귀하고 구성하는 단지 약 3%정도의 nonseminomatous 생식세포 종양입니다., 대부분의 경우는 다른 세포 유형과 함께 발생합니다. 초음파에서 배아 세포 암종은 우세하게 저 에코입니다…