수술이 유일한 선택입니까?

Jason M.Highsmith 지음,MD

질문:남편은 요추에 낭종이 있습니다. 낭종이 감염되거나 파열 될 수 있습니까? 그리고 수술 만이 유일한 선택입니까?
—Kenosha,WI

답변:실제로 요추 근처에서 발생하는 6 종류의 낭종이 있습니다. 각각의 원인과 치료법은 매우 다릅니다.첫 번째 종류는 활액 낭종이라고합니다. 이것은 패싯 조인트의 안감의 전초입니다. 관절에는 일반적으로 활막이라고 불리는 윤활유가 늘어서 있습니다., 그 안감은 외상이나 퇴행으로부터 관절 밖으로 돌출되어 낭종을 형성 할 수 있습니다.

이 낭종은 고통 스러울 수 있으며 신경을 꼬집어 낼 수도 있습니다. 그들은 파열 될지도 모르지만,보통 문제가되는 낭종 벽입니다. 벽은 종종 매우 두껍고 주변 신경 조직에 부착됩니다. 결과적으로,이러한 낭종의 바늘 흡인 또는 배액은 거의 효과적이지 않으며 수술은 일반적으로 필요합니다.

신경 낭종 기능 활 낭만에서 발생 후방 경도 인대(는 뒤에 위치한 척추와 내부의 척추관)., 그들은 종종 증상이 될 경우 외과 적 제거가 필요합니다.

세 번째 종류의 낭종 Tarlov 입니다 낭종,낭종 신경의 뿌리에서 일반적으로 천골(또는 낮은 등뼈). 이들은 여성에서 더 일반적이며 자주 요통에 대한 MRI 영상에 우연히 발견된다.

Tarlov 낭종은 거의 문제를 일으키지 않지만 그렇게하면 이웃 신경에 영향을 줄 수 있습니다. 이로 인해 통증,약점,무감각 또는 장/방광 문제가 발생할 수 있습니다. 낭종의 배수가 쉽지만 유체는 일반적으로 재발합니다., 그래서 치료가 진정으로 표시되면 대부분의 외과의 사는 낭종을 제거하고 접착제로 폐쇄하는 것이 좋습니다.

지주막 낭종은 네 번째 유형의추 낭종하고,다음과 같 Tarlov cysts,그들은 일반적으로 증상(즉,그들은 일반적으로 증상이 없). 그들은 종종 존재에서 출생하고 포켓의 유체에서 뇌척수액 공간에 발견될 수 있는 MRI 에서만 있는 임상과(지 않 의료 문제를 일으킬 선 아래로). 그들은 증상을 일으키지 않으므로 치료할 필요가 없습니다.,

연골 내 낭종은 다섯 번째 종류의 낭종이지만 매우 드뭅니다. 그들은 디스크에서 발생하고 radiculopathies(그 근원에서 멀리 이동하는 통증)를 일으킬 수 있다는 점에서 디스크 탈장과 유사합니다. 이 낭종은 전형적으로 비 수술 적 치료에 반응합니다.마지막으로,피지 낭종은 허리에서 발견 될 수있는 여섯 번째 종류의 낭종입니다. 이들은 신체의 어느 곳에서나 발생할 수있는 피부의 낭종입니다. 전형적으로 그들은 부은 모낭에서 발생하며,이 낭종은 단백질이나 기름을 생성 할 수 있습니다.,피지 낭종이 압력을 쌓을 수 있고 정상적인 박테리아가 발견되는 피부에 가깝기 때문에 파열되어 감염 될 수 있습니다. 이들은 감염에 대한 성향이있는 유일한 낭종입니다. 다른 요추 척추 낭종과 마찬가지로 다른 치료법이 실패하면 수술이 필요할 수 있습니다.