- 않는 경우 메디케어 커버 재활 병원 치료?
- 치료 의사가 재활 병원 서비스에 대한 메디 케어 보험을 얻는 데 어떻게 도움을 줄 수 있습니까?
자세한 내용은 아래 링크 중 하나를 따르거나 페이지를 아래로 스크롤하십시오., 을 충족하는 경우,다음과 같은 기준:
- 환자의 의사를 인증하는 입원 입원에 대한 재활이 필요한 의학적으로;그리고
- 환자는 상대적으로 강렬하고,종합 재활용 프로그램
- 재활 프로그램으로 제공하여 조정된,종합 팀;and
- 의 목표는 재활 프로그램은 업그레이드 할 수있는 환자의 능력을 기능으로 독립적으로 가능한 한; 그리고
- 치료에서 제공하는 의료 인증 시설이있는 하루 24 시간의 가용성 의사입니다.,
옹호 팁:
- 범위에 임의의 모자를 저항. 예를 들어,받아들이지 않는 주장 메디케어를 받을 수 없을 얻은 경우에는 환자보다 하루 3 시간의 물리적 및 작업치료,또는 그 병원의 재활을 위한 특정 조건(즉,. 무릎 절단 또는 상지 마비 아래)는 덮을 수 없습니다. 메디 케어 법령 및 규정에는 그러한 제한이 없습니다., 실제로,행정법원 판사 부여 적용될 수 있는 경우 다음과 같는 환자에 필요한 종합,조정된 재활 프로그램으로 제공하는 전문가 팀이 아니었다 실제로 사용할 수 있에서 숙련된 간호시설 또는 외래환자 기초에.
- 도움이 될 것이 성공에 매력을 경우에는 환자 요구에 가까운 의료 감독(즉,하루 24 시간의 가용성에 의사 그리고/또는 간호사 교육이나 경험에 재활).
- 진료는 환자를 그/그녀의 이전 기능 수준으로 되돌릴 것으로 예상 할 필요가 없습니다., 목표와 결과가 환자가 자신의 장애에 적응하고/하거나 개인에게 실질적인 가치가있는 진전을 이룰 수 있다면 충분합니다.
- 환자의 주치의는 항상 메디 케어 혜택을 얻는 열쇠입니다. 가능한 경우에서 계산서를 얻 의사는 이유를 설명하는 병원에 입원환자 재활이 필요한 의학적으로는 필요한 재활 프로그램이 실제로 사용할 수 있에서 숙련된 간호시설 또는 외래환자 기초에.,
- 지 않는 것에 만족하는 메디 결정은 부당하게 제한 적용 범위와 허용하지 않는 환자를 삼는 의학적으로 필요한 관리. 환자가받을만한 혜택에 호소하십시오. 그것은 시간이 좀 걸릴 것입니다 하지만 혜택 아마 결국 승리 될 것 이다.,
입원 재활 혜택
메디케어 범위에 대한 입원이 포함되어 있는 서비스에 대한 지불에서 일반적으로 사용할 수 있고,병원 침대 및 보드,간호 서비스와 다른 관련 서비스 사용의 병원시설,의료,사회 서비스,마약,보급품 및 장비,진단 또는 치료용품 또는 서비스 그리고 의료 및 외과 서비스를 제공하여 특정 인턴니다. 메디 케어 법 제 1361 조,42U.S.C., 섹션 1395x(e)는 특히 급성 질환에 대한 재활뿐만 아니라 치료를 제공하는 기관을 포함하도록 병원을 정의합니다. 은 이 절에 따라 행동의 병원은 정의된 포함하는 기관에 제공하는”치료 서비스에 대한 의학적 진단,치료과 치료의 부상,장애인,또는 아픈 사람,또는 재활 서비스에 대한 재활의 부상,장애인,또는 아픈 사람입니다.,”
적용기준과 매력 Rights
있는 특정 요구 사항을 충족해야 하는 위해서는 환자를 받을 메디케어 범위에 대한 병원 입원환자 회복이 있다. 이러한 요구 사항은 다음과 같습니다:
- 의사 증명해야 합는 환자의 입원 입원을 위한 재원이 소요되고 있다.
- 병원은 메디 케어 인증 시설이어야합니다.,
- 입원해 상대적으로 강렬하고,멀티-징계 재활 제공하여 조정된 팀의 물리 치료사,작업치료사,음성 언어를 병리학,간호사 및/또는 다른 전문가의 감독 의사에 의해 경험으로 또는에서 훈련을 재활의학.
- 진료는 합리적이고 필요하며 실제로 낮은 수준의 진료를 이용할 수 없어야합니다.,
역사적으로,의료 관리,는히 제한적으로 해석되는 이러한 범위의 요구 사항 및 불공정 거부 또는 제한된 범위를 가진 환자를 위한 특정 진단(즉,무릎 아래 amputees)또는 특정 처리 계획(즉,하루 3 시간의 물리적 및 직업 치료). 따라서 입원 환자 병원 재활에 대한 보장은 종종 잘못 거부되었습니다. 그러나 입원 환자 병원 재활 부인의 호소는 종종 결국 성공적입니다.,
사 및 업데이트
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