갑상선 종양:임상 표시,처리 및 예후

개 두 갑상선의 각 측면에 위치한 기관에서 목이 있습니다. 이 땀샘은 신체의 신진 대사를 조절하는 호르몬 인 티록신을 생성합니다.

갑상선 종양 개에서는 상대적으로 드물지만,골든 리트리버,비글과 권투 선수 사이의 연령대의 9 11 는 가장 일반적인 개발 이 종양입니다., 이 종양은 거의 항상 악성는 것을 의미하는 경향이 있 폐 확산과 림프절로 성장할 수 있는 인근 구조물과 같은 기관,혈관과 식도.진단 당시 강아지의 35~40%는 신체의 다른 부위(특히 폐)로 종양이 퍼지는 가시적 인 증거를 갖게됩니다. 개의 60%만큼 높으면 암이 갑상선 모두에 영향을 미치며,이 경우 50%에서 땀샘이 오작동합니다., 약 10%의 경우 종양은 과도한 양의 갑상선 호르몬을 생성하여 전신 부작용을 일으킬 수 있습니다.

징후 및 진단

이 종양의 가장 흔한 임상 징후는 목에있는 덩어리입니다. 기타 표지판 일반적으로 기인하여 종양의 신경에 영향을 미치는 음성의 상자를 포함할 수 있에서 변경 톤의 나무껍질,가혹한 호흡 소리,호흡 곤란하고 빠른 호흡.

경우 신경을 제어하는 삼키는 것이 영향을 받았거나 식도 압축된 종양에 의하여,어려움을 삼키는 지적 수 있습니다., 다른 덜 일반적인 발견은 피부 아래의 멍이 들거나 머리가 부어 오르는 것을 포함합니다.

경우 종양의 과도한 양을 생성한 갑상선 호르몬,체중 감량,표시 식욕 증가,근육을 낭비하는,증가한 갈증 및 배뇨 증가를 볼 수 있습니다.

전혈검사,화학,프로필과 소변 테스트가 완료되의 초기 단계에서 평가 환자의가 있는 의심이 갑상선 종양입니다. 갑상선이 정상적으로 기능하는지 또는 과잉 활동인지를 확인하기 위해 혈액 검사를 실행할 수 있습니다., 종양의 미세 바늘 생검은 약 50%의 시간에 진단을 제공합니다.

목의 초음파는 종양의 정도를 자주 보여줄 수 있으며 목의 림프절로의 종양 확산을 입증 할 수 있습니다. 흉부 엑스레이는 폐에 종양이 보이는 확산을 확인하는 데 중요합니다. 어떤 영상 검사도 폐 및 기타 내부 장기에 대한 암의 미세한 확산을 식별 할 수 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

치료

갑상선 종양으로 제시하는 환자의 25~50%만이 수술의 후보자로 추정되었습니다., 목의 기본 조직에 부착되지 않은 종양 만 제거해야합니다.

수술은 목 밑 부분에 절개를하고 갑상선을 덮는 근육을 분리 한 다음 갑상선 종양을 제거하는 것을 포함합니다. 일부 환자는 두 땀샘에 종양이 있으므로 두 갑상선 모두 검사됩니다.

방사선 치료는 근본적인 조직으로 침략적인 갑상선 암을 대우하기 위하여 이용됩니다. 전형적으로 1 개의 매일 방사선 처리는 18 21 처리의 합계를 위한 주말을 가진 월요일부터 금요일까지 관리됩니다., 작은 다중 용량의 방사선을 투여함으로써 방사선의 부작용이 줄어 듭니다.

갑상선 종양은 화학 요법에 적당히 반응하는 경향이 있으므로이 치료 접근법에는 가치가 있습니다.

과는 달리인간,대부분의 개 받는 화학요법을 잃지 않는 자신의 머리와 일반적으로 온화한 부작용을 포함할 수 있는 일시적인 손실을 식욕부진,구토.

방사성 요오드로 치료하면 일부 갑상선 종양 치료에 성공적으로 사용될 수 있습니다., 이 치료에는 고용량의 방사성 요오드가 필요하기 때문에 대부분의 병원에서는 직원 안전 문제로 인해이 치료법을 제공하지 않습니다.

예

부정적인 예후 요인에 대한 환자의 생존을 포함 큰 종양의 크기(종양 100 보다 큰 cm3 는 100%확산율),의 존재를 잴 수 있는 전이,양자 종양,immoveable 종양과 종양의 마비를 일으키는 원인이 됩니다.,

한 연구가 포함되어 있 20 환자를 수술을 받은 혼자의 처리를 위해 자유롭게 이동식 갑상선 종양 없이의 확산에 종양 폐 또는 림프절을 발견 중고 생존을 의미의 시간 20.5 개월입니다. 이 환자들 중 8 명은 비 종양 관련 질환으로 사망했다. 이 환자들을 연구에서 제거한 결과 생존 시간의 중앙값은 36 개월 이상이었다. 수술 따라서 이동 가능한 종양이있는 환자에서 선택의 치료입니다.

또 다른 연구에는 시스플라틴 화학 요법으로 치료받은 13 명의 환자가 포함되었습니다., 이들 대부분은 침습적이며 자유롭게 움직일 수없는 종양을 가지고있었습니다. 한 개이 완전히 없어졌,여섯 개 부분 remissions;세 개했고 안정적 질병,그리고 응답하지 않았다. 평균 생존 시간은 191.8 일이었다.

한 연구에는 방사선 치료만으로 치료받은 침윤성 갑상선 암종을 가진 개 그룹이 포함되었습니다. 종양은 모든 개에서 감지 할 수없는 질병으로 축소되었습니다. 폐로의 전이는 3 마리의 개와 다른 개의 뼈로 보였다. 전체 평균 생존 시간은 24.5 개월이었다.,

침윤성 갑상선 암종이있는 13 마리의 개를 포함하는 또 다른 연구에 따르면 96 주 생존 시간의 중앙값이 나타났습니다. 4 마리의 개는 전이성 질환으로 사망하고 4 마리는 질병의 진행으로 사망했습니다. 방사선 치료는 화학 요법 단독보다 더 나은 치료 양식이라고 결론 지었다. 이 연구는 발표되지 않았지만 방사선 치료와 결합 된 화학 요법은 단일 치료 양식보다 더 유익 할 수 있습니다.