의 증상은 무엇인가 폐경기? 당신이 당신의 40 대에,당신은에서 일어나 땀에 밤에,당신의 기간은 엉뚱하고 자주 동행하여 중 출혈:기회는,당신 통해 폐경기. 많은 여성들이 경험을 배열의 증상으로 호르몬 변화하는 동안 개월 또는 년 동안 선도하는 폐경기는 자연의 끝 월경., 폐경은 시점이지만,폐경기(peri,”주변”또는”근처”+폐경기에 대한 그리스어)는 확장 된 과도기 상태입니다. 그것은 또한 때때로 폐경기 전이지만,기술적으로,전환이 끝나는 12 개월 이전보다는 폐경기(“참조 단계의 생식징은 아래”).
폐경기 란 무엇입니까?
행기 되었 다양하게 정의되지만,전문가들은 일반적으로 동의하는 것으로 시작에 불규칙한 생리 주기의 의 난소 기능을 감소—고 끝나는 일년 후에 마지막 시간.,
Perimenopause 는 한 여성에서 다음 여성까지 크게 다릅니다. 평균 기간은 불과 몇 개월 동안 지속되거나 10 년만큼 연장 될 수 있지만 3~4 년입니다. 일부 여성들에 의해 맞춘기 및 전멸하여 무거운 기간 동안,많은 없는 귀찮은 증상입니다. 기간은 일부 사람들에게는 다소 갑작스럽게 끝날 수 있지만 다른 사람들은 수년간 불규칙하게 월경 할 수 있습니다. 다행히도 생식 노화에 대한 지식이 커짐에 따라 더 비참한 기능 중 일부를 치료할 수있는 옵션이 있습니다.,
행기와 에스트로겐
물리적 변경 내용의 폐경기에 뿌리 호르몬 변경,특히 변화의 수준의 순환이 에스트로겐.
동안 우리의 최고의 생식 년,에스트로겐 양을 순환 상승과 상당히 예상 통해 생리 주기입니다. 에스트로겐 수준은 크게 두 가지 호르몬,난포 자극 호르몬(FSH)과 황체 형성 호르몬(LH)에 의해 제어됩니다. FSH 는 난포(난자가 들어있는 난소의 액체로 채워진 주머니)를 자극하여 에스트로겐을 생성합니다., 에스트로겐이 일정 수준에 도달하면 뇌는 뇌하수체에 신호를 보내 FSH 를 끄고 LH 의 서지를 생성합니다. 이것은 차례로 난소가 난포(배란)에서 난자를 방출하도록 자극합니다. 남은 여포는 임신에 대비하여 에스트로겐 이외에 프로게스테론을 생산합니다. 이 호르몬 수치가 상승함에 따라 FSH 와 LH 의 수치가 떨어집니다. 임신이 일어나지 않으면 프로게스테론이 떨어지고 생리가 일어나고주기가 다시 시작됩니다.,
춘 중 폐경기
대부분의 여성들에게 뜨거운 깜박일 때까지,폐경될 수 있도록 큰 놀라움을 보여줄 때까지,이전에 폐경기 동안. 춘—라 뜨거운 플러시와 주어진 과학적인 이름의 혈관 운동 현상은 일반적으로 보고한 현상은행기. 그들은 또한 화학 요법 약물과 같은 특정 약물로 수술이나 치료로 인한 갑작스런 폐경의 규칙적인 특징입니다.
일과성 섬광은 급속하게 오는 경향이 있고 1 에서 5 분까지 지속될 수 있습니다., 그들은 밖으로 내부에서 화재”에 의해 소비되는 느낌에 따뜻함의 덧없는 감각에서 심각도 범위.”주요 핫 플래시는 얼굴과 상체의 홍조,발한,오한,때로는 혼란을 유발할 수 있습니다. 불편한 시간(예:연설,취업 면접 또는 낭만적 인 막간 중)에 이들 중 하나를 갖는 것은 상당히 당황 스러울 수 있습니다. 핫 플래시 주파수는 매우 다양합니다. 일부 여성은 몇 가지 이상의 과정을 주며 다른 수 있는 경험 10 나 이상에서 낮 시간,플러스 일부습니다.,
대부분의 미국인 여성성이 주위의 경우,그러나 연구의 다른 문화를 이 경험은 보편적입니다. 일본인,한국인 및 동남아시아 여성이 일과성 홍조를 앓고 있다고보고하는 사람이 훨씬 적습니다. 멕시코의 유카탄 반도에서는 여성들이 전혀 갖지 않는 것처럼 보입니다. 이러한 차이는식이 요법과 같은 인식,의미 및 생활 양식 요소의 문화적 변화를 반영 할 수 있습니다.
일과성의 생리학은 30 년 이상 연구되어 왔지만 아무도 왜 또는 어떻게 발생하는지 확신 할 수 없습니다., 에스트로겐 관여—지 않은 경우,에스트로겐 치료 않을 완화 혈관 운동 증상뿐만 아니라 그것은—하지만 그것은 전부가 아닙니다. 예를 들어,연구원들이 발견된 차이점이에서 에스트로겐이 있는 여성들 핫 플래시 증상과 사람들을 하지 않습니다. 의 더 나은 이해의 원인과성에는 폐경기를 열 수 있습에 새로운 길을,은 트리트먼트. 호르몬 요법은 일과성을 진압하지만 위험이없는 것은 아닙니다.30 대 후반까지는 프로게스테론을 많이 생산하지 않습니다., 난포의 수와 질 또한 감소하여 에스트로겐 생산이 감소하고 배란이 적습니다. 결과적으로,우리의 40 대까지주기 길이와 월경 흐름이 다를 수 있으며 기간이 불규칙해질 수 있습니다. 에스트로겐은 급격히 떨어지거나 정상보다 높게 급증 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 FSH 수준은 난소를 더 많은 에스트로겐을 생성하도록 유도하려는 헛된 시도로 상승합니다.
지만 높은 FSH 는 로그인하실 수 있습 폐경기 시작했다,하나의 FSH 읽지 않는 신뢰할 수 있는 지표이기 때문에 일상적 호르몬 수치 변동 될 수 있습니다.,
행기 증상
이것은 구별하기 어려울 수 있습 호르몬 따라 증상의 폐경기에서 더 많은 일반적인 변화로 인해 노화 또는 일반적인 중년의 이벤트 등 아이들이 집을 떠나,관계의 변화하거나 채용,또는 사망 또는 질병의 부모입니다. 폐경기에 대한 여성의 경험 범위를 감안할 때 증상이 호르몬 변동에만 의존 할 가능성은 거의 없습니다.
- 일과성 및 야간 땀., 약 35%-50%perimenopausal 여성들이 고통을 갑자기파의 체온으로 땀 및 내뿜는 지난 5-10 분 거리,밤에 자주뿐만 아니라 있습니다. 그들은 일반적으로 시작에서 두피의 얼굴,목,또는 가슴과 다를 수 있습니다 극적으로 여성들 사이 그들을 어떤 여자가 약간만 따뜻하면,다른 사람은 끝까지 네 젖어있다. 일과성 홍조는 종종 폐경 후 1 년 또는 2 년 동안 계속됩니다. 여성의 최대 10%에서 그 이상으로 수년간 지속됩니다.리>질 건조., 후기 폐경기 동안 에스트로겐 수치가 떨어지면 질 조직이 더 얇고 건조해질 수 있습니다. 질 건조(일반적으로 폐경 후 더 심해짐)는 가려움증과 자극을 유발할 수 있습니다. 그것은 또한 중년의 성적 욕망의 감소에 기여하는 성교 중 통증의 원천이 될 수 있습니다.
- 자궁 출혈 문제. 적은 황체 호르몬을 조절하는 자궁 내막의 성장,자궁 안감 될 수 있습니다 더 두꺼운 하기 전에 그의 창고,결과는 아주 무거운 기간., 또한,근종(양성종양의 자궁벽)과 자궁내막증(마이그레이션의 자궁내막 조직이 다른 골반 구조),모두의에 의해 연료,에스트로겐이 될 수 있제가 있습니다.
- 수면 장애. 폐경기 여성의 약 40%는 수면 문제가 있습니다. 일부 연구는 야간 땀과 중단 된 수면 사이의 관계를 보여 주었고 다른 연구는 그렇지 않았습니다. 문제는 호르몬 진동만으로 비난하기에는 너무 복잡합니다. 우리가 나이를 먹으면서 수면주기가 바뀌고 불면증은 남녀 모두에서 흔한 연령 관련 불만입니다.리>기분 증상., 추정치는 폐경기 동안 기분 증상을 경험하는 여성의 수를 10%-20%로 책정했습니다. 일부 연구에 연결된 에스트로겐하는 동안 우울증이 폐경기 전이지만,증거가 없는 우울증에서 여성에 중년의 반영을 감소 호르몬 수준이다. 사실,여성들은 실제로 이전보다 45 세 이후에 우울증의 비율이 낮습니다. 폐 관련 호르몬 변경도 가능성이 여성 불안 또는 만성적으로 과민성하지만,예측 불가능행기 스트레스가 될 수 있습을 자극하고 몇 가지의 에피소드는 감응성이 있습니다., 또한 일부 여성은 호르몬 관련 기분 변화에 다른 여성보다 더 취약 할 수 있습니다. 중년의 기분 증상의 가장 좋은 예측 인자는 삶의 스트레스,전반적인 건강 상태가 좋지 않으며 우울증의 병력입니다.
- 기타 문제. 많은 여성들이 단기 기억 문제와 폐경기 전환기에 집중하는 데 어려움을 호소합니다. 하지만 에스트로겐과 프로게스테론 플레이어에 유지하는 뇌의 기능,거기에 너무 적은 정보를 별도의 노후화의 효력 그리고 사회심리적인 요인에서 그와 관련된 호르몬 변경합니다.,
폐경기 증상에 대해해야 할 일
폐경기 증상을 관리하기위한 몇 가지 치료법이 연구되었습니다. 보완 요법도 이용 가능하지만,그들에 대한 연구는 제한적이며 결과는 일치하지 않습니다.
- 혈관 운동 증상. 첫 번째 규칙은 따뜻한 공기 온도,뜨거운 음료 및 매운 음식을 포함하는 일과성의 가능한 트리거를 피하는 것입니다. 당신은 당신의 방아쇠를 가장 잘 압니다. 필요에 따라 옷을 벗을 수 있도록 레이어로 옷을 입으십시오. 심호흡 기술인 진행된 호흡이 일과성 홍조를 완화시키는 데 도움이된다는 분명한 증거가 있습니다., 심한 일과성 및 야간 땀에 대한 가장 효과적인 치료법은 에스트로겐입니다. 자궁 적출술을 한 적이 없다면 자궁 내막 암 발병 위험을 줄이기 위해 프로게스틴을 복용해야 할 가능성이 있습니다. 저용량 에스트로겐을 통해 알약이나 패치를—예를 들어,용량보다 적은 것이나 같은 0.3 밀리그램(mg)을 활용된 말로 에스트로겐,0.5mg oral 미분 estradiol,25 그램(mcg)경피(패치)estradiol,또는 2.5mcg ethinyl estradiol—작품을 위해 많은 여자입니다., 다른 낮은 복용량 에스트라디올 기반 제품을 포함 로션는 피부에 적용되는 다리(Estrasorb)및 젤에 적용되는 무기(Estrogel),모두 사용할 수 있 처방전에 의하여.리>호르몬 불규칙. 필요할 경우 피임지 전체가 금연,당신이 걸릴 수 있습니다 낮은 복용량어까지 폐경(참조하십시오”불규칙한 기간 및 중 출혈”). 의 또 다른 장점은 이러한 약는 그들은 규제 당신의 월경 및 억제하는 불규칙한 호르몬의 기복이 폐경기;어떤 여성이 느끼를 보고도 강화하면서 그들을.
- 심한 일과성., 여성과 심각성을 원하지 않거나 걸릴 수 없는 호르몬 치료받을 수 있습에서 약간 기복 새로운 항우울제와 같은 Effexor(벤라팍신)또는 특정 선택적 세로토닌 재흡수 억제물(SSRIs),예를 들어,Prozac(부정맥)및 Paxil(항우울제 등);간질 약물 Neurontin(gabapentin)또 clonidine,혈압은 약입니다. 이러한 약물 중 일부는 유용성을 제한 할 수있는 부작용이 있습니다. 또한 일부 Ssri 는 특정 여성의 타목시펜 대사를 방해 할 수 있습니다.리>불규칙한 기간과 무거운 출혈., 불규칙한 출혈이 있고 임신을 원하지 않는다면 저용량 피임약이 좋은 선택입니다. 배란을 억제함으로써 월경 흐름을 조절하고 기간을 조절하며 자궁 내막증을 안정화시킵니다. 그들은 또한 자궁 내막 및 난소 암으로부터 보호하고,일과성을 막고,질 건조를 줄이고,뼈 손실을 예방합니다. 매일 또는 매우 무거운 출혈과 같은 비정상적인 출혈이있는 경우 산부인과 의사를 만나십시오.
경구 피임약은 폐경기까지 복용 할 수 있습니다., 하는지 여부를 결정하는 데 도달했 폐 경 귀하의 임상할 수 있는 혈액의 테스트 FSH level,후 촬영한 일곱 일합니다. 그러나 전적으로 신뢰할 수있는 유일한 조치는 생리 기간이없는 호르몬에서 12 개월입니다.리>질 건조. 저용량약 또는 질 에스트로겐(림,반지,태블릿,또는 젤)을 완화할 수 있습 질 건조하지만,호르몬 치료하지만 접근 방식이다. 매주 두 번 적용되는 Replens 와 같은 질 보습제는 질 수분,탄력 및 산도를 증가시킵니다., 계속 성적 활동한 것으로 보인 개선 질 톤을 유지하는 데 도움이 됩 신랄한 환경 보호에 대한 감염. K-Y Jelly,Astroglide 및 K-Y Silk-E 와 같은 윤활제는 성교를 덜 고통스럽게 만들 수 있습니다.
(이 기사는 Harvard Women’s Health Watch 의 이전 호에 처음 인쇄되었습니다. 자세한 내용을 위해서는,이동하십시오 www.health.harvard.edu/womens.)
이미지:Highwaystarz-사진/Getty Images
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