심전도:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

초점을 주제:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

이 장에서 심 방/AV 결핵 및 접합 리듬을 논의 될 것이다. 심방/AV 마디 리듬은 심실 위에서 발생하기 때문에 supra 심실이라고도합니다. 심방 리듬은 sa 노드와 다른 심방 내의 영역에서 발생합니다. AV 노드 리듬은 AV 노드를 통한 전도 문제로 인해 발생합니다., 접합 리듬은 AV 노드를 둘러싼 조직과 AV 접합으로 알려진 그의 번들에서 유래합니다. 이러한 비정상적인 전기 자극성 변경된 복합물과 심장 수축되지 않을 수 있게 제공할 수 있는 최고의 심장 출력됩니다. 심 킥을 제공하는 향상 혈액에서의 볼륨 10~30%중에 마지막 부분의 심방 수축은 일반적으로 감소에서 이러한 dysrhythmias 따라서,영향을 끝 심장 출력을 위한 환자입니다. 심방 이상증은 세 가지 별개의 장애 중 하나에서 발생하는 것으로 생각됩니다., 이들은 독자의 편의를 위해 아래에서 검토되었습니다.

• 향상된 자동 성은 충동 발생기로 정상적으로 기능하지 않는 심방 조직에서 발생합니다. SA 노드가 약해지고 정상적인 방식으로 발사되지 않으면 이러한 초점이 인계되어 새로운 리듬을 만듭니다. 원인 중 몇 가지의 이유를 위한 심방 dysrhythmias 는 저 칼슘 혈증,hypokalemia,약물 독성 등으로 강화합물,산소,산증거나 뭔가 발생할 수 있는 증가한 미주 톤. 미주 신경이 자극되면 심장 박동이 감소한다는 것을 기억하십시오., 따라서,당 SA 노드가 주어진 명령을 감소하의 성을,다른 사이트에 참여하도록 선택하시고 원인이 새롭고 다양한 리듬을 생산합니다.
• 재진입 리듬은 심근의 재분극 단계에서 임펄스가 회로를 통해 되돌아 와서 조직을 재 자극 할 수있을 때 발생합니다. 이로 인해 발생할 수 있습니다 잠재적 회로에서 액세서리를 AV 통로 차단한 회로(그래서 그것을 찾을 얻을 수있는 다른 방법으로 주변 블록)또는 지연에 전도는 회로., 질환과 같은 프로세스는 급성 심근 경색증,심근,혈증,허혈성 심장 조직,관상 동맥 질병,또는 일부 유형의 약물될 수 있습 병인.
• 트리거 된 활동의 또 다른 이름은”afterdepolarizations”이며 심장 세포가 침묵하거나 쉬어야 할 때 재분극 중에 발생합니다. 단일 임펄스가 생성 된 다음 조직을 다시 자극하거나 탈출 유형의 심장 박동기가 트리거됩니다. 이것은 심방 및 심실 운동 이상증을 모두 만들 수 있습니다., 이것을 생산할 수 있습 중 하나는,여분의 비트는 여분의 비트에서 발생하는”쌍”또는 세 개 또는 더 뛰는 행라 실행됩니다. 이 트리거 된 활동에서 개발 된 지속적인 리듬도 생성 될 수 있습니다. 이에서 발생할 수 있습과 같은 것들을 저산소증,증가에서의 방출과 노르에피네프린 에피네프린 본문에,부상,심근 셀,허혈을 심장 조직,약물 수 있는 수명을 연장 repolarization 프로세스(항생제,항우울제 약물치료,정신병,etc.)및 저 마그네슘 혈증.,

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:심방/AV 절 Dysrhythmias

초점을 주제:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:조기 심방 수축

초점을 주제:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

어떤 이길 나타나는 밖으로 정상적인 패턴은”초기”것으로 간주됩 조 수축 또는 이길 수 있습니다. 캘리퍼스 또는 종이 조각을 사용하여 QRS 복합체를 표시함으로써”미숙아”를 쉽게 결정할 수 있습니다., 리듬 스트립에서 연속으로 두 개의 정상적인 나타나는 부비동 박동이있는 지점을 찾으십시오. 이 두 QRS 단지 각각에 대해 종이 조각에 표시를하십시오. 이동 종이의 조각(또는 캘리퍼스)에서는 첫 번째 마크에는 종이에 두 번째 비트는 표시되었고 다음을 이길에 정확하게 떨어진 두 번째 마크에는 종이. 리듬 스트립을 가로 질러 종이 조각을 걷습니다., 조길이 떨어질 정상적인 리듬의 일반 부비동 비트,그것은,그것을 전에는 종이는 정상적인 이길 것이라 예상할 수 있습니다. 는 경우 캘리퍼스,사용되는 월의 캘리퍼스에서의 리듬이 스트립에서 같은 방법으로 조기를 이길 것입니다 다시 볼 수 있을지 예상된다.

조기 박동은 심방,AV 접합 또는 심실과 같은 모든 조직에서 발생합니다. 조기 심방 수축 또는 심방 운동 이상증 인 Pac 가 여기에서 고려 될 것입니다., 이러한될 수도 있습 불리는”조기 심방(또는 다른 위치)복잡하기 때문에”많은 이들의하지 않는 실제로 생산하는 수축. 아트리움에서 발생하는 이러한 조기 박동은 변경된 자동 성 또는 재진입 문제의 결과로 발생하는 것으로 생각됩니다.

있는 환자들이 심장 질병 위험이 있는 경우 Pac 발생할 수 있기 때문에 선조의 다른 심방 리듬과 같이 심방 세동 또는 atrial flutter. 급성 심근 경색과 관련이있을 때,그들은 심장 마비의 임박한 에피소드를 나타낼 수 있습니다., 의 다른 원인 PACs 포함 심 확대,판막질환,약물 독성 발현 등 디기탈리스,전해질 불균형 또는 증가 수준의 갑상선 호르몬(갑상선기능항진증).

임상 경

Pac 으로 간주 될 수있는 일반적인 현상과 많은”건강”사람들이 경험할 수 있습니다. 이러한 여분의 비트를 수 있습니라는 메시지를 표시 섭취의 특정 항목과 같은 카페인,니코틴 또는 알코올 생성할 수도 있습니다 동안의 기간을 피로하거나 불안을 생산하는 상황 뿐만 아니라 질환과 같은 프로세스 감염 또는 일반화된 열이 있습니다., 이 Pac 를 가진 사람들은”두근 거림”또는”건너 뛴 비트”의 느낌을 호소 할 수 있습니다.”병에 걸리지 않은 마음을 가진 환자의 pac 는 일반적으로 해롭지 않습니다.

조기 심방 수축으로 식별할 수 있습 P 파는 초기 사이클에서와는 다른 모양이 다른 것보다 P 파 리듬에 스트립도 있습니다. 이 p 파동에는 노치 형성이 있거나,biphasic 일 수도 있고,평평하거나 뾰족한 것처럼 보일 수도 있습니다. 조기 P 파를 따르는 QRS 는 존재하는 다른 QRS 복합체와 동일한 구성을 갖는다., 또한 조기 박자 후 불완전하거나 비 보상적인 일시 중지가 있습니다. A noncompensatory 일시 정지를 의미하는 사이의 거리가 세상 비트에 비해 세 개의 비트를 포함하는 조 치는 것은,더 이상하는,세 가지 비트를 포함하는 조 치가 짧아집니다. Pac 를 사용한 비 보상 일시 중지는 조기 심방 수축으로 발견 된 비 보상 일시 중지를 보여줍니다.,r 빈맥—더 자주 사이에 정상 60 100beats per minute

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:Noncompensatory 일시 중지로 Pac

초점을 주제:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias: 기본 정상 부비동 리듬과 함께 Pac

초점을 주제:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

• P 파:현재 각 QRS 복잡해지는 조과될 수 있습의 다른 구성
• PR 간:정상 수 있습니다—0.,12~0.20 초간 또는 연장 될 수 있습
• QRS complex 보 0.10 초에서 폭—에 따라 달라 근본적인 리듬
• QT 간격:정상
• T 파:정상적인 구성과 크기
• 세인트 세그먼트를 정상적인 구성과 크기

기초 정상 부비동 리듬으로 PACs 을 보여 줍니다 Pac 발생하는 기본 정상 부비동 리듬. Pac 는 각 정상적인 박자 후에 발생한다는 것을 유의하십시오. 이것은 bigeminy 로 알려져 있습니다., 이러한 또는 다른 조 비트를 개발 한 후 매일 두 번째 비트,그래서 모든 세 번째 비트가 조산,그것은이라고 trigeminy. 조기 콤플렉스로 모든 네 번째 비트는 quadrigeminy 입니다. 그들이 그렇지 않으면 발생할 때,그들은 가끔씩하는 것으로 지적됩니다. 조기 박동이 함께 발생하면”결합”또는”커플 링”이라고합니다. 함께 3 개의 조기 박동은 3 배로 불릴 것입니다.

Pac 와 함께 발생할 수있는 다른 두 가지 이상은 비정상적으로 진행된 Pac 와 비전도성 Pac 입니다., PAC 가 심장주기에 아주 일찍 오는 경우,오른쪽 번들 분기를 통해 매우 천천히 운반 될 수 있습니다. 이것은 근본적인 리듬을 모방하지 않을 넓어진 QRS 복합체를 일으킬 것입니다. Nonconducted PAC 는 p 파가 너무 일찍 발생하여 실제로 선행 복합체의 T 파 내에 묻혀 있으므로 전도를 완료 할 수 없음을 의미합니다. 그 당시 AV 접합부는 다른 수축 또는 복합체를 통과 할 수 없었습니다.,

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:방황 심 맥박 조정기

초점을 주제:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

방황 심박동기도 알려진 그 약어,WAP. 더 새로운 용어는 다형 심방 리듬입니다. WAP 가 발생하면 임펄스의 발원은 sa 노드에서 심방 또는 AV 접합부의 다른 위치 또는 위치로 변경됩니다. 이것은 또한 심실 위에서 발생하기 때문에 심실 리듬으로 알려질 수 있습니다., 각 충동은 심실을 통해 정상적인 방식으로 진행됩니다;결과적으로 QRS 의 지속 시간은 동일합니다. P 파는 임펄스의 초점이나 발사가 바뀔 때마다 그들의 형태를 변화시킵니다. 기 위해서는 레이블 리듬 스트립으로 방황하는 심방 맥박 조정기(다양한 심방 리듬)세 개 또는 더 독특 P 파도를 식별할 수 있습니다. 사이트가 심방의 다른 위치로 이동하기 전에 P 파도가 적어도 2~3 박자에 대해 동일 할 수 있습니다., 요금은 일반적으로상을 수 있습니다 일과 변형에서 정상적인,건강,젊은 사람들에 운동 개인,또는 일부 환자에서 동안 잠을 주기입니다. 비율이 100 보다 높으면,이것은 다 초점 심방 빈맥이라는 새로운 분류를 취합니다.,

리듬이 스트립에는 다음과 같은 기능이 있습니다(방황 심박동기/여러 가지 모양의 심방 리듬):

• 규칙적:약간 상이할 수 있습 불규칙으로 인해 다른 foci
• Rate:일반적으로 정상 또는 맥박도 느려졌지
• P 파:현재 각 QRS complex 하지만 적어도 세 가지 P 파는 본당은 리듬 지구
• PR 간격: 변수가 있지만 일반적으로 남아 아래 0.20 초
• QRS complex:0 보다 작은,에 10 초 폭
• QT 간격:정상 또는 달라질 수 있습
• T 파:정상적인 구성과 크기
• 세인트 세그먼트를 정상적인 구성과 크기

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:방황 심박동기/여러 가지 모양의 리듬 심

초점은 항목: 심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

임상 경

이는 위험은 나이가 들어감에 따라 증가하는 일반적으로 일시적입니다. 이 때문에,건강 관리 공급자에 볼 수 있습니다 그것은 심장 모니터,하지만 그것이 나타나지 않을 수 있는 자체 시간 동안전 추적이다., 이 덧없는 리듬을 보여주는 리듬 스트립을 인쇄해야합니다. 그것은 일반적으로 심각하지 않지만,심장 질환이 그 환자에서,그것은보고 환자의 의료 제공자의 통지를 부담. 환자의 경험이 있는 경우가 증가 또는 미주 부교감 톤,일부 유형의 심장병,또는 그들이 있다면 개발된 디기탈리스 독성입니다.

환자는 일반적으로이 리듬 이상이 일어나고 있으며 일반적으로 치료가 필요하지 않다는 것을 알지 못합니다., 이 dysrhythmia 는 일반적으로 sa 노드가 정상적인 발사 속도로 펄스를 다시 생성 할 수있을 때 정상적인 리듬을 가정합니다. 기존의 근본적인 질병 과정이나 독성 문제는 치료로 해결되어야합니다.

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:다 초점 심방 빈맥

초점을 주제:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

방황 심 맥박 조정기으로 제출하는 보다 더 큰 비율이 100 분당으로 표시됩 multi-focal 심방 빈맥(MAT),또 다른 supra-심실 리듬이다., 이것과 상호 교환 적으로 사용될 수있는 또 다른 이름은 혼란스러운 심방 빈맥입니다. 로에서 방황하는 심방 맥박 조정기,이 사이트를 생성하는 임펄스에 대한 전도 변경하고 따라서 P 파일은 다른 구성을 통해 리듬이 스트립도 있습니다. 이 dysrhythmia 에 대한 가장 큰 식별 특성 중 하나는 리듬이 불규칙하고 빠르지 만 각 QRS 복합체에 대해 뚜렷한 P 파가 있다는 것입니다.이 장애의 가장 흔한 이유는 만성 폐쇄성 폐 질환입니다., 다른 원인은 다음을 포함합니다 급성 심근 경색,산소,패혈증,독성 등으로 다스리는 또는 테오필린,호흡,전해질 불균형,그리고 류마티스성 심장 질환이다.

이것은 기본 상태가 진단되고 적절하게 치료되면 일반적으로 해결되는 또 다른 이상 증입니다. 따라서 치료의 초점은 환자의 전반적인 그림을 포함 할 것이며 일차 장애가 생성 한 운동 장애를 중심으로하지 않습니다. 약을 주문하여 속도를 조절할 수 있습니다.,

적 특성 multi-focal 심방 빈맥 포함(Multi-focal 심방 빈맥):

• 규칙:불규칙
• 비율:100 보다 큰 분당 비트(일반적으로 100-200 분당 비트)
• P 파:현재 각 QRS complex 하지만 적어도 세 가지 P 파는 본당은 리듬 지구
• PR 간격: 변
• QRS complex:0 보다 작은,에 10 초 폭
• QT 간격을 확인하기가 어려울 수 있습니다
• T 파:일반적으로 왜곡
• 세인트 세그먼트:일반적으로 왜곡

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:Multi-focal 심방 빈맥

초점은 항목: 심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

임상 경

이맥 때때로 혼동될 수 있습니다,심방 세동., 는 경우에는 건강 관리 공급자를 자세히 EKG 추적이,다 초점 심방 빈맥이 눈에 보이는 P 파 존재에 대한 각 QRS 는 심방 세동하고 있지 않습니다.

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:심방 빈맥

초점을 주제:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

모두 변경된 자동성 및 유발 활동을 일으킬 수 있는 심방 빈맥,의 형태의 것-심실 빈맥., 할 때 성급하는 조직에서는 심방을 대체 SA 노드 및에서 발생률이 높은 속도를—150~250 분당—이 동작을 단축할 수 있는 심장 확장을 줄임 심 킥,궁극적으로 축소 심장 출력됩니다. 심장 출력의 이 손실은 또한 관상 동맥 관류가 동시에 감소되기 때문에 심장 조직에 긴장을 둡니다.

에서 일반적인 심방 빈맥 각 QRS complex 앞에 P 파 QRS 복잡은 일반적으로 정상적인,그러나,P wave 것이 일반적으로 다른 유형의 구성보다면 SA 었을 발사하 조직입니다., 3 개 이상의 복합체가 분당 150~250 비트의 속도를 나타내는 것으로 밝혀지면 심방 빈맥의 짧은 파열이 나타날 수 있습니다. 지속적인 리듬(30 초 이상 지속)이 발생할 수도 있고 발생하지 않을 수도 있습니다(심방 빈맥).,

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:심방 빈맥

초점을 주제:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

적 특성 심방 빈맥을 포함한다:

• 규칙:보통
• 률: 150~250beats per minute
• P 파:존재하지만 속도가 너무 빨리할 수 있는 것에 묻혀 T wave 의 이전 이길 다른 구성보다 정상 SA P 웨이브
• PR 간격:라 달라질 수 있습
• QRS complex:0 보다 작은,에 10 초 폭—수 있습 탈
• QT 간격:하기 어려울 수 있습 식별
• T 파:일반적으로 왜곡의 존재 때문에 P 웨이브
• 세인트 세그먼트:일반적으로 왜곡

한식의 심방 빈맥으로 알려진 발작성 심방 빈맥(PAT)를 시행하고 있습니다. 이 다양성은 갑작스런 시작과 결말을 가지고 있으며 Pac 에 의해 시작될 수 있습니다. 이할 수 있는 자세히 보면 다음과 같 발작성 supra-심실 빈맥(발작성 심실상성 빈맥)지 않을 수도 있지만 반응하는 경동 마사지뿐만 아니라 발작성 심실상성 빈맥. 증가 된 속도에 대한 축적과 둔화 기간은 리듬,팻과 함께 볼 수 있습니다., 이 유형에서는 재진입 회로가있을 수 있습니다(발작성 심방 빈맥).

적 특성 발작성 심방 빈맥을 포함한다:

• 규칙:보통
• 률:150~250 분당 비트를 위해 기간의 심방 빈맥
• P 파:현재 비정상적인할 수 있 매장에서 이전 T 웨이브
• PR 간격:라 달라질 수 있습
• QRS complex:0 보다 작은,에 10 초 폭일 수 있지만,탈
• QT 간격:을 판별하기 어려울 수 있습니다
• T 파:일반적으로 왜곡의 존재 때문에 P 웨이브
• 세인트 세그먼트:일반적으로 왜곡

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:발작성 심방 빈맥

초점은 항목: 심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

또 다른 형태의 심방 빈맥이 심방 빈맥으로 차단합니다., 이 양식에서는 심방에 발사되는 증가율이 150~250 분당 비트;그러나,AV 노드를 보호하는 마음으로 허용하지 않는 이러한 각각의 자극을 실시합니다. 심실 속도는 느리고 AV 노드 내의 블록은 일정하거나 가변적 일 수 있습니다. 따라서 세 가지 구성 요소 모두 심방 속도,심실 속도 및 블록은 규칙적이지만 분리 될 수 있습니다. 규칙적인 블록이있을 때,2:1,3:1 등의 용어. 사용될 수 있는 표시가 있는 두 개의 비트 심방을 위해 각 심실 비트 또는 세 가지 비트 심방을 위해 각 심치가 발생합니다., 는 경우 블록은 변수는,시간에있는 두 개의 비트 심방하기 전에 심실 응답과 다음 세 가지 비트 심방과 심실 응답(이것은 단지 하나의 예제의 다양한 변동성이 발생할 수 있다),다음은 리듬으로 심방 빈맥을 가진 변수다. Multi-focal 심방 빈맥(MAT)한 형태로 간주됩의 심방 빈맥(심방 빈맥과 2:1 블록,심방 빈맥과 2:1 블록,그리고 심방 빈맥을 가진 변수록).,dal 및 접합 Dysrhythmias

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:심방 빈맥과 2:1 블록

초점을 주제:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

적 특성 심방 빈맥을 막습니다:

• 규칙:보통 또는 불규칙에 따라 블록
• 률:150~250 분당 비트를 위해 기간의 심방 빈맥
• P 파:현재의 형태의 비정상적인 수 있습에 묻혀 수 있습니다 이전 T wave 더 P 파도 보 QRS 지
• PR 간격:0.,12~0.20 초
• QRS complex 보 0.10 초
• QT 간격:을 판별하기 어려울 수 있습니다
• T 파:왜곡될 수 있습의 존재 때문에 P 웨이브
• 세인트 세그먼트:일반적으로 왜곡

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:심방 빈맥으로 변 블록

초점은 항목: 심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

임상 경

심전도 해석할 수 있는 것은 어려운 과정이 될 수 있을 때를 확인하고자 하는 리듬은 빠릅니다., 건강 관리 공급자를 찾을 것입 통하여 그들의 연습이 있는 때때로 종사자는 것입니다하지 않으로 분석 EKG 트레이싱. 더 빠른 리듬은 어렵고 항상”흑백”규칙을 준수하지는 않습니다.

심방 빈맥 환자는 증상이 없거나 심계항진과 관련된”펄럭이는”느낌을 호소 할 수 있습니다. 그들이 느낄 수 있습니다 dyspneic,일반화 약점,시력,저혈압,현기증 또는 현기증,흉통 또는 압력,또는 또는 실근 실니다., 는 경우 빈맥 에피소드는 짧은,그들은 대부분 증상이 없는 상태는 그들이 느끼는 순간적으로 병과 모든 위의 증상입니다. 심방 빈맥의 병인은 심방 빈맥의 병인에 나열되어 있습니다.

심방 빈맥이있는 개인을 돌보는 것은 환자의 상태,원인 및 빈맥의 유형에 따라 다릅니다. 원인을 치료하는 것은 중요한 개입입니다. 그것은 알고 무엇보다 중요한 약품을 환자가 취하는 등,디기탈리스,뿐만 아니라는 환경을 만들어 환자의 안전한 느낌을 인정의 섭취는 불법 약물입니다., Valsalva 의 기술과 경동맥 부비동 마사지(나중에 논의 할 것)는 시도 할 수 있지만 일반적으로 이러한 운동 이상증에서는 잘 작동하지 않습니다. 심장 박동의 순간적인 둔화는 리듬으로의 후속 복귀와 함께 볼 수 있습니다. 약품 같은 Adenocard(아데노신)Amiodarone,칼슘 채널 차단제 또는 베타 차단제를 시도 될 수 있습니다. 동기 부정맥 심방 오버 드라이브 맥박 조정기,또는 제거 카테테르 수도 있습할 때 사용되는 약물은 성공하지 못합니다.,

Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias: Etiologies of Atrial Tachycardias

Focus topic: Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias

Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias: Paroxysmal Supraventricular Tachycardia

Focus topic: Atrial/AV Nodal and Junctional Dysrhythmias

The term supraventricular simply means that the impulse generator is above the ventricles. Many types of dysrhythmias are labeled “supraventricular” including the atrial tachycardias listed above and both atrial fibrillation and atrial flutter., P 파가 없을 때 PSVT 또는 발작성 상심 실성 빈맥이라는 용어를 사용할 수 있습니다. PSVT 의 두 가지 유형은 일반적으로 논의되며 충동 형성 및 후속 전도도를 생성하는 원인 인자에 의해 알려져 있습니다. 이들은 AV nodal reentrant tachycardia(AVNRT)및 AV reentrant tachycardia(AVRT)로 알려져 있습니다. AVNRT 에서 AV 노드에서 재진입 문제가 발생합니다. 두 가지 경로가 실제로 존재합니다—하나는 빠르고 하나는 느립니다. 매우 빠른 심장 박동을 허용하는 두 가지 요소가 있습니다., 이러한 요인은 충동이 경로를 통해 수행 될 수있는 속도와 회복 시간이며,내화 기간으로 알려져 있습니다. 1 개의 통로는 충동을 급속하게 지휘하고 그러나 장시간 회복 기간을 허용하는 더 느린 다루기 힘든 기간이 있습니다. 두 번째는 통로,느린 하나,시간이 오래 걸리 프로세스 전류와 수행을 통해 그것의 조직,그러나 짧은 다루기 힘든 시간을 허용하는 더 빠른 회복 단계에 있습니다., 이러한 두 가지가 함께 노력,충동 통해서 모두 영역 및 루프가 형성되는 하나의 측면에서는 복구 또는 다루기 힘든 간격과 다른 생성하고 충동할 수 있는 통과합니다. 개방형 회로가 만들어지고 신속하고 규칙적인 리듬이 만들어집니다. 이들은 일반적으로 좁은 복잡한 빈맥입니다.

AVRT 에서 재진입은 AV 노드 또는 그의 묶음에없는 경로로 인해 발생합니다., 이 경로는 여전히 위의 심;그러나,이후에 여행을 통해 다른 통로,그것은 특별한 용어,preexcitation,연결되어 있습니다. 전만증은 생성 된 특수 도관 때문에 심실이 예상보다 일찍 트리거된다는 것을 의미합니다. 이 통로는 부속 통로입니다. 때로는 액세서리 경로가 실제로 AV 노드의 정상 경로로 다시 연결됩니다. 이런 일이 발생하면 우회로라고합니다.

이러한 유형의 재진입 상 심실 성 빈맥의 아주 좋은 예 중 하나는 Wolff-Parkinson-White(WPW)증후군입니다., 이 질환 프로세스,통로를 만들 중 태아 개발하여 여분의 필라멘트의 심장 조직을 구성하는 특별한 연결하는 다리는 심방 및 심실. 이 다리는 켄트의 번들이라고합니다.

임상 경고

빈맥,WPW 가 존재하면이 특유의 증후군의 식별 특성을 인식 할 수 없습니다. 이러한 특성은 tachydysrhythmia 가 종료되기 전 또는 후에 정상적인 EKG 추적에 기록됩니다., 이 장애의 구별 특성에 대해서는 Wolff-Parkinson-White(WPW)증후군에 대한 구별 형질을 참조하십시오. 이 독특한 질병 과정의 또 다른 중요한 측면은 일반적으로 35 세까지의 유아,어린 자녀 및 성인에서 발생한다는 것입니다.,nal Dysrhythmias

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:발작성 심실 빈맥

초점을 주제:심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias

경우 발작성 심실상성 빈맥은 현재,다음과 같은 특징이 존재합니다(발작성 심실 빈맥과 지속적인 발작성 심실 빈맥):

• 규칙: 일반
• 률:150~250beats per minute
• P 파:탐지—수 있습에서 숨겨진 QRS complex
• PR 간격을 측정하지 않음
• QRS complex:0 보다 작은,10 초
• QT 간격:을 판별하기 어려울 수 있습니다
• T 파:왜곡될 수 있습의 존재 때문에 P 웨이브
• 세인트 세그먼트:우울 수 있습

심 방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias:지속적인 발작성 심실 빈맥

초점은 항목: 심방/AV 결핵 및 접합 Dysrhythmias