이벤트에서의 생명을 위협하는 출혈,보충의 응고인자를 통해 상표의 사용은 프로트롬빈은 복잡한 농축물(Kcentra®,CSL 베링,독일을 포함하는 요인 II,VII,IX,X,C 단백질 및 단백질 S),활성화된 프로트롬빈은 복잡한 농축물(요인은 여덟 억제제를 우회 활동®,백스터,미국),또는 재조합-activated factor VIIa(Novoseven®,Novo Nordisk,미국) 고려될 수 있습니다., 그러나,효과 프로트롬빈의 복잡한 농축 또는 활성화된 프로트롬빈은 복잡한 농축물이지에서 보여 임상 시험 때문에 서로 충돌하는 데이터 없음 합의 치료를 위해 사용할 수 있는 프로토콜 또는 용량.따라서 NOAC 에 대한 임상 해독제를 요구하는 것이 시급합니다., 지속적인 임상 시험 증명하는 유망한 결과에 대한 특정한 해독제는 바로 중화 작업의 NOACs:심각한 이상 반응(Boehringer 하임,Germany)한 트란,andexanet-alfa(포르톨라,미국)에 대한 Xa 인자 억제물,그리고 aripazine(Perosphere,미국)으로 보편적인 NOAC 해독제입니다. 심각한 이상 반응이 단일 클론항체 조각 바인딩 트란 350 간에 높은 선호도보다 트롬빈으로써 방지 트란에서 비활성화 트롬빈., 단계 I 임상 시험 미국에서 보여 즉각적이고 완전한 반전의 트란의 효과로,지속적인 행동에 대한 이상 12 시간 후 4g 의 정맥 심각한 이상 반응에 주어진 세 가지 모든 환자의 그룹:중년,노인,그리고 신장 손상된다. 신장이 dabigatran 의 배설의 80%를 담당하기 때문에,이것은 idarucizumab 이 만성 신부전증이있는 사람들 에게서도 어떻게 효과적인지 보여줍니다.,
An intravenous antidote that is effective against all factor Xa inhibitors is andexanet-alfa, a modified recombinant factor Xa that binds avidly to rivaroxaban, apixaban, and edoxaban., 최근,ANNEXA-연구,3 상,무작위배정,이중맹검,위약 대조는 평가의 사용 andexanet-알파의 반전을 위해 apixaban 유발 항응고제에서는 오래된 환자를 포함하 34 참가자는 50 세 75 년 동안 사람들이 무작위로 할당 3:1 비율을 andexanet-alfa(n=24)or placebo(n=9) 모든 참가자가 받은 apixaban5mg 에 두 번 매일 4 일을 보였는 하나의 정맥 400mg 러스의 andexanet-알파 유도 신속하고 완전한 복용량에 따라 반전의 리바 록 사반 apixaban 에서 1 단계와 2 개의 연구에서 미국이다.,
Aripazine(PER977 이라고도 함)은 수소 결합을 통해 인자 Xa 억제제와 dabigatran 모두에 결합하는 보편적 인 NOAC 해독제입니다. Aripazine 은 ex-vivo 인간 혈장 연구에서 dabigatran,rivaroxaban 및 apixaban 의 항응고제 효과를 완전히 역전 시켰습니다. 이를 뒷받침하여 최근에 발표된 단계 1 학문 결과에 edoxaban 치료 과목,보여주는 총 수익을 지혈을 기준으로 표시,전체 혈액 응고 시간,10~30 분 후에 하나의 정맥 투여 량의 aripazine., 일부 피험자는 일시적인 구강 주위 및 안면 홍조를보고했지만 프로 응고제 활성의 증가없이 24 시간 동안 역전이 지속되었다. 아리파진에 대한 2 상 시험이 진행 중입니다.
의 증가와 함께 복용 환자 NOACs,의사 갖추어야 지식에서의 그들의 약리학 및 방법을 방해하는 자신의 효과에 비상이다., 을 지원하기 위해 광범위한 국제 임상에 응용 프로그램의 NOACs,혈액 테스트에서 자신의 효능하고 해독제는 해야 되는 쉽게 사용할 수 있으로,그것은 것으로 예상된다 NOACs 길 수 있는 새로운 시대의 새벽에 항응고제는 엄격한 식사를 제한하고 지루한 모니터링 곧이 될 것이 기억합니다., 가장 중요한 최종 메시지는에도 불구하고 즉시 사용할 수 있고 해독제,우선 순위에서는 급성 설정해야 지속적인 임상 평가,환자의 검토에 대한 표시 NOAC 및 타이밍의 마지막 투여,그래서 여부를 확인하 반전의 항응고제가 필요합니다. 이러한 해독제가 될 가능성이 매우 많은 비용,그리고 때때로,감시 기다리고 이외에 resuscitatory 또는 지원 대책이 될 수 있습니다.피>