• 약물를 중지하는 데 사용할 수 있습 기침,오픈 폐쇄로부터,또는 감소의 기관지 분비가 있습니다.

  • 프레드니손 또는 methylprednisolone(A-Methapred,Depo Medrol,Medrol,Solu-Medrol)을 줄일 수 있습 염증을 발생해서 폐암 또는 방사선 치료과 호흡을 개선.

  • 추가 산소에서 작은 휴대용 탱크에 만들 수 있습한 폐의 감소를 추출하는 기능에서 산소를 공기에 있습니다.,

  • 약물은 뼈를 강화하고 뼈 통증을 줄이며 미래의 뼈 전이를 예방하는 데 사용할 수 있습니다.

  • 식욕 자극제와 영양 보충제는 식욕을 개선하고 체중 감소를 줄일 수 있습니다.치료가 시작되기 전에 치료 계획의 각 치료 목표에 대해 의사와상의하십시오. 또한 특정 치료 계획 및 완화 치료 옵션의 가능한 부작용에 대해 이야기해야합니다.,치료 중 건강 관리 팀은 증상 및 부작용에 대한 질문에 답변하고 각 문제를 설명하도록 요청할 수 있습니다. 문제가 발생하면 건강 관리 팀에 알려주십시오. 이것은 건강 관리 팀이 가능한 한 빨리 모든 증상과 부작용을 치료하는 데 도움이됩니다. 또한 앞으로 더 심각한 문제를 예방할 수도 있습니다.

    이 안내서의 다른 부분에서 부작용 추적의 중요성에 대해 자세히 알아보십시오. 이 웹 사이트의 별도 섹션에서 완화 치료에 대해 자세히 알아보십시오.,

    NSCLC 의 단계별 치료

    NSCLC 의 각 단계마다 다른 치료법이 권장 될 수 있습니다. 의사는 암의 단계 및 기타 요인에 따라 귀하를위한 특정 치료 계획을 추천 할 것입니다. 각 유형의 치료에 대한 자세한 설명은이 페이지의 앞부분에서 제공됩니다. 임상 시험은 각 단계에 대한 치료 옵션 일 수도 있습니다.

    I 기 및 II 기 NSCLC

    일반적으로 i 기 및 II 기 NSCLC 는 수술로 치료됩니다. 외과의 사는 수술로 많은 사람들을 치료합니다. 수술 전이나 후에 환자는 의학 종양 전문의를 만날 수도 있습니다., 종양이 크거나 종양이 림프절로 퍼 졌다는 징후가있는 일부 사람들은 화학 요법의 혜택을 볼 수 있습니다. 화학 요법은 neoadjuvant 화학 요법 또는 유도 화학 요법이라고하는 수술 전에 주어질 수 있습니다. 화학 요법은 암이 돌아올 기회를 줄이기 위해 보조 화학 요법이라고 불리는 수술 후에 주어질 수도 있습니다.

    수술로 완전히 제거 된 단계 IA NSCLC 환자에게는 시스플라틴을 사용한 보조 화학 요법이 권장되지 않습니다., 병기 ib 암 환자는 수술 후 화학 요법이 그들에게 적합한 지에 대해 의사와상의해야합니다. 보조 시스플라틴 계 화학 요법은 수술로 완전히 제거 된 II 기 NSCLC 환자에게 권장됩니다. 2 기 NSCLC 환자는이 치료가 그들에게 적합한 지에 대해 의사와상의해야합니다.

    가진 환자를 위한 단계 I 또는 II 폐 암 수술을 받을 수 없,방사선 치료 등의 정위 융제 방사선 치료(SABR)또는 정위 몸 방사선 치료(SBRT),제공 될 수 있습니다.,

    Stage III NSCLC

    매년 30,000 명 이상의 사람들이 stage III NSCLC 로 진단되며,이 환자들 모두에게 단 하나의 최상의 치료법은 없습니다. 치료 옵션은 종양의 크기와 위치 및 관련된 림프절에 따라 다릅니다. 옵션 일반적으로 포함됩니다:

    • 방사선 치료

    • 화학요법

    • 면역

    • Surgery

    에서 일반적으로,사람들과 함께 단계 III NSCLC 받 3 의 다른 유형은 치료입니다., 면역 요법이 뒤 따르는 화학 요법과 방사선 요법의 조합은 일반적으로 수술로 제거 할 수없는 NSCLC 에 권장됩니다. 화학 요법과 방사선 치료가 함께 주어질 수 있으며,이를 동시 화학 방사선 요법이라고합니다. 또는,그들은 순차적 인 화학 방사선 요법이라고 불리는 다른 하나 후에 주어질 수 있습니다.

    수술은 방사선 요법으로 초기 화학 요법 또는 화학 요법 후에 선택 사항 일 수 있습니다., 때때로,수술할 수 있는 첫 번째 치료,특히면 암에서 발견된 림프절된 후에 예상치 못한 결과 사람은 원래에 진단된 단계 I 또는 단계 II 암입니다. 이것이 발생하면 수술은 일반적으로 화학 요법과 종종 방사선 치료가 뒤 따른다.

    보조 시스플라틴 기반 화학 요법은 수술로 완전히 제거 된 iiia 단계 폐암을 가진 사람들에게 권장됩니다. 환자는 그들에게 가장 적합한 치료 옵션에 대해 의사와상의해야합니다.,

    전이성 또는 단계 IV NSCLC

    경우 암 스프레드가 다른 부분에서 몸 어디에서 시작,의사들이 그것은 전이성 암이다. 이런 일이 발생하면 치료 경험이있는 의사와 이야기하는 것이 좋습니다. 의사는 최상의 표준 치료 계획에 대해 다른 의견을 가질 수 있습니다. 임상 시험이 옵션 일 수도 있습니다. 는 방법에 대해 자세히 알아보세요 두 번째 의견을 치료를 시작하기 전에,그래서 당신은 편안한 선택 처리 계획입니다.

    4 기 NSCLC 환자는 일반적으로 수술이나 방사선 치료를 주 치료로받지 않습니다., 때때로,의사도 수술을 권 또는 방사선 치료에 대한 전이 두뇌에서는 부신 경우에는 유일한 장소입니다 암 확산하고있다. 방사선 치료는 또한 통증을 유발할 수있는 국소화 된 부위를 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 4 기 질환을 가진 사람들은 암이 다른 위치에서 퍼지거나 자랄 위험이 매우 높습니다. NSCLC 의이 단계를 가진 대부분의 환자는 화학 요법,표적 치료 또는 면역 요법과 같은 전신 요법을받습니다. 완화 치료는 또한 증상과 부작용을 완화시키는 데 중요 할 것입니다.,

    조직 치료에 대한 전이성 또는 단계 IV NSCLC

    목표의 체계적인 치료가 축소하는 암을 완화에 의해 발생 하는 불편 암,암을 방지하는 것 확산에서 더 나아가,길게는 환자의 인생입니다. 이러한 치료법은 때때로 전이성 폐암을 사라지게 할 수 있습니다. 그러나 의사는 경험을 통해 암이 일반적으로 돌아올 것임을 알고 있습니다. 따라서 4 기 질환을 앓고있는 환자는 치료가 얼마나 잘 작동하더라도 암의”치료 된”것으로 간주되지 않습니다. 치료는 종종 암의 성장을 조절하는 한 계속됩니다.,

    전신 요법과 완화 치료는 4 기 NSCLC 환자의 길이와 삶의 질을 향상시키는 것으로 입증되었습니다. 암이 악화되거나 너무 많은 심각한 부작용을 일으키는 경우 치료를 중단 할 수 있습니다. 환자는 완화 치료를 계속받을 것이며 임상 시험에서 치료를 제공받을 수 있습니다.

    첫 번째 약물 또는 조합에 약의 환자가 걸리는”첫 선을”처리할 수 있는 다음에”두 번째 라인”및”제삼”라인 치료입니다. 특정 치료법이나 치료법의 조합은 모든 환자에게 효과가 없습니다., 는 경우 첫 번째 라인 치료인 원인은 너무 많거나 위험한 부작용이 나타나지 않거나 작동이 중지되고,의사는 다음을 권할 수도 있습니다 변화에 치료입니다. NSCLC 에 대한 전신 요법에 대한 ASCO 의 권장 사항은 아래에 포함되어 있습니다. 모든 환자는 또한 완화 치료를 받아야합니다.

    • 첫 번째 라인 치료. NSCLC 에 대한 첫 번째 라인 전신 요법은 종종 종양에서 발견되는 유전 적 변화에 달려 있습니다.,

      • 가진 환자를 위한 종양이 없는 변경에서 EGFR 또는 ALK 유전자 옵션은 다음과 같습니다:

        • 가진 사람들을 위한 비 편평상피세포 암으로 고 PD L1 식 Pembrolizumab 혼자의 조합 pembrolizumab,carboplatin,그리고 pemetrexed 의 조합 atezolizumab,carboplatin,paclitaxel,낼;또는 조합의 atezolizumab, carboplatin,and paclitaxel.,

        • 가진 사람들을 위한 비 편평상피세포 암와 낮은 PD L1 식 Pembrolizumab 와 결합 carboplatin 및 pemetrexed 의 조합 atezolizumab,carboplatin,paclitaxel,낼;또는 조합의 atezolizumab,carboplatin,and paclitaxel. 면역 요법을받을 수없는 사람들에게는 2 가지 화학 요법 약물의 조합이 권장됩니다. Pembrolizumab 단독은 pembrolizumab 과 백금 화학 요법의 병용을받을 수없는 사람들에게 권장 될 수 있습니다.,

        • 가진 사람들을 위한 비 편평상피세포 암 없 PD L1 식 Pembrolizumab 와 결합 carboplatin 및 pemetrexed 의 조합 atezolizumab,carboplatin,paclitaxel,낼;또는 조합의 atezolizumab,carboplatin,and paclitaxel. 면역 요법을받을 수없는 사람들에게는 2 가지 화학 요법 약물의 조합이 권장됩니다.,

        • 가진 사람들을 위한 편평상피세포 암고 고 PD L1 식 Pembrolizumab 혼자의 조합 nivolumab 및 ipilimumab,또는 조합의 pembrolizumab,carboplatin,그리고 paclitaxel 또는 nab-paclitaxel.

        • 가진 사람들을 위한 편평상피세포 암와 낮은 PD L1 표현의 조합 pembrolizumab,carboplatin,그리고 paclitaxel 또는 nab-paclitaxel 추천되어야 합니다면 그것이 가능합니다. 면역 요법을받을 수없는 사람들에게는 2 가지 화학 요법 약물의 조합이 권장됩니다., Pembrolizumab 단독은 화학 요법을받을 수없는 사람들에게 권장 될 수 있습니다.

        • 편평 세포 암종과 PD-L1 발현이없는 사람들을 위해:pembrolizumab,carboplatin 및 paclitaxel 또는 nab-paclitaxel 의 조합이 가능할 때 권장되어야합니다. 면역 요법을받을 수없는 사람들에게는 2 가지 화학 요법 약물의 조합이 권장됩니다.,

      • 을 위한 종양을 가진 환자가 있는 유전자 변화에 EGFR 유전자,다음 표적으로 한 치료라는 TKIs 할 수 있는 옵션:

        • Afatinib

        • Dacomitinib

        • Erlotinib

        • Gefitinib

        • Osimertinib

      • 을 위한 종양을 가진 환자에 있는 유전자 변경에 ALK 유전자 치료를 대상으로 옵션은 alectinib,brigatinib,ceritinib,또는 crizotinib.ROS1 유전자에 유전 적 변화가있는 종양이있는 환자의 경우 crizotinib 이 옵션입니다.,

    • 두 번째 라인 치료. NSCLC 에 대한 두 번째 라인 치료는 종양에서 발견 된 유전자 돌연변이와 환자가 이미받은 치료법에 달려 있습니다.

      • 가진 환자를 위한 종양이 없는 변경에서 EGFR,ALK,또는 ROS1 유전자 옵션은 다음과 같습니다:

        • Nivolumab,pembrolizumab,또는 atezolizumab 는 경우 그들은 높은 수준의 PD L1,받은 화학 요법을 위한 첫 번째 라인 치료,및 받지 못한 immunotherapy.,

        • Nivolumab,atezolizumab,또는 화학요법이 있는 경우 낮거나 알 수 없는 수준의 PD L1 및 이미 받은 화학치료를 받게 됩니다.

        • 이미 면역 요법을받은 환자의 화학 요법.

        • Docetaxel 또는 docetaxel plus ramucirumab 을 위한 환자 심각한 부작용에서 면역요법 및 이미 받은 이전에 이중 플래티넘는 화학요법 또는 용인할 수 없다 조합의 화학요법 약물입니다.

        • Pemetrexed 가진 환자를 위한 비 편평상피세포 암을 받지 못한 그는 동안 첫 번째 라인 치료입니다.,

      • 가진 환자를 위한 종양이 있는 EGFR 유전자 돌연변이,제일 처리 옵션에 따라 달라지는 어떻게 암을 악화시켰는지 여부와 암 개발 돌연변이라고 T790M 는 그것을 방지합 TKI.,>

      • Crizotinib 또는 entrectinib,환자의 경우 이미하지 않을 받았다.

      • 화학요법이 될 수 있는 주어와 함께낼

    • 을 위한 종양을 가진 환자에 있는 BRAF mutation,옵션에 따라 달라집이 있는지 여부는 이미 받은 면역:

      • Atezolizumab,nivolumab, 또 pembrolizumab 을 위한 환자지를 받은 이 모든 이들의 면역 요법

      • Dabrafenib 또는 조합의 dabrafenib 및 trametinib 환자를 위한 이미 받은 면역

  • 번째 라인 치료입니다., NSCLC 에 대한 세 번째 라인 치료는 일반적으로 pemetrexed 또는 docetaxel 을 사용한 화학 요법입니다.모든 경우에 환자와 의사는 일부 환자가 면역 요법을받지 못할 수있는 이유를 논의해야합니다.

    이 정보는 폐암 치료를위한 몇 가지 ASCO 권장 사항을 기반으로합니다. ASCO 웹 사이트에서 이러한 권장 사항에 대해 자세히 읽어보십시오.

    방사선 치료에 대한 뇌 전이

    화학요법은 자주 효과적으로 방사선 치료 또는 치료하기 위해 수술을 NSCLC 는니다., 이러한 이유로 뇌에 퍼진 NSCLC 는 일반적으로 방사선 치료,수술 또는 둘 다로 치료됩니다. 이것은 두피의 탈모,피로 및 발적과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 작은 종양한 유형의 방사선 치료라고 정위방사선수술에 집중할 수 있습니다 방사선 만에 뇌종양이며 줄일 수 있습니다.

    osimertinib 및 alectinib 과 같은 새로운 표적 치료법은 뇌 전이를 치료하는 데 잘 작용할 수 있음을 보여주었습니다. 또한,면역 요법이 옵션 일 수도 있습니다., 이것을 허용할 수 있습 많은 환자가 조직의 치료에 대한 뇌전이 부작용을 피해 오는 화학요법과 방사선 치료니다.

    완화 치료

    위에서 설명한 대로,완화하는 관리도 중요한 증상을 완화시키는 데 도움이 되는과 부작용이 있습니다. 방사선 치료 또는 수술은 또한 통증이나 다른 증상을 일으키는 전이를 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 주요 뼈를 약화시키는 뼈 전이는 수술로 치료할 수 있으며 금속 임플란트를 사용하여 뼈를 강화할 수 있습니다.,대부분의 사람들에게 전이성 암 진단은 매우 스트레스가 많고 어렵습니다. 당신과 당신의 가족을 격려하는 방법에 대해 이야기를 느낌으로 의사,간호사,사회사업,또는 다른 회원들의 건강 관리 팀이 있습니다. 지원 그룹을 통해 포함하여 다른 환자와 이야기하는 것이 도움이 될 수도 있습니다.

    완화 및 재발 가능성

    완화 란 신체에서 암을 발견 할 수없고 증상이 없을 때입니다. 이것은 또한”질병의 증거 없음”또는 NED 를 갖는 것으로 불릴 수도 있습니다.사함은 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다., 이 불확실성으로 인해 많은 사람들이 암이 다시 올 것이라고 걱정합니다. 많은 사함이 영구적이지만,암이 돌아올 가능성에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다. 재발의 위험과 치료 옵션을 이해하면 암이 돌아 오면 더 많은 준비를 느낄 수 있습니다. 재발에 대한 두려움에 대처하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

    원래 치료 후 암이 돌아 오면 재발 성 암이라고합니다., 그것은 다시 올 수 있습니다 같은 장소에(로컬 재발),근처에(지역의 재발),또는 다른 장소에서(먼 재발). 대부분 재발이있을 때 4 기 질환입니다.이것이 발생하면 재발에 대해 가능한 한 많이 배우기 위해 새로운 테스트주기가 다시 시작됩니다. 이 검사가 끝나면 귀하와 귀하의 담당 의사는 치료 옵션에 대해 이야기 할 것입니다., 종종 처리 계획을 포함합니다 트리트먼트 위에서 설명한 수술로,화학요법,방사선 치료,하지만 그들은에서 사용할 수 있습니다 다른 조합이나 다른 속도이다. 의사는 이러한 유형의 재발 성 암을 치료하는 새로운 방법을 연구하고있는 임상 시험을 제안 할 수 있습니다. 어느 치료 계획을 선택하든,완화 치료는 증상과 부작용을 완화시키는 데 중요 할 것입니다.재발 성 암을 가진 사람들은 종종 불신이나 두려움과 같은 감정을 경험합니다., 당신은 이야기와 건강 관리 팀에 대해 이러한 감정을 그 요청에 대한 지원 서비스에 대처할 수 있도록 도와줍. 암 재발을 다루는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

    치료가 효과가 없다면

    암으로부터의 회복이 항상 가능하지는 않습니다. 암을 치료하거나 통제 할 수없는 경우,질병은 고급 또는 말기라고 할 수 있습니다.

    이 진단은 스트레스가 많으며 많은 사람들에게 진행된 암은 논의하기가 어렵습니다. 그러나 자신의 감정,선호도 및 우려를 표현하기 위해 건강 관리 팀과 개방적이고 정직한 대화를 나누는 것이 중요합니다., 건강 관리 팀은 특별한 기술,경험,지식을 지원하는 환자와 그 가족과하는 데 도움이 있습니다. 사람이 육체적으로 편안하고 고통으로부터 자유롭고 정서적으로 지원되는지 확인하는 것은 매우 중요합니다.진행된 암이 있고 6 개월 미만으로 살 것으로 예상되는 사람들은 호스피스 치료를 고려할 수 있습니다. 호스피스 케어는 삶의 끝 부분에있는 사람들에게 최상의 삶의 질을 제공하도록 고안되었습니다., 당신과 당신의 가족은 이야기와 건강 관리에 대한 팀의 호스피스 옵션을 포함하는 호스피스,가정에서 특별한 호스피스 센터,또는 다른 건강 관리에 위치. 간호 및 특수 장비는 집에 머무르는 것을 많은 가족에게 실행 가능한 옵션으로 만들 수 있습니다. 고급 암 치료 계획에 대해 자세히 알아보십시오.사랑하는 사람이 사망 한 후 많은 사람들이 손실에 대처할 수 있도록 지원이 필요합니다. 슬픔과 상실에 대해 자세히 알아보십시오.

    이 가이드의 다음 섹션은 임상 시험에 관한 것입니다., 그것은에 대한 자세한 정보를 제공합 연구에 초점을 맞추는 더 나은 방법을 찾는 사람들에 대한 관심으로 암이다. 이 가이드에서 읽을 다른 섹션을 선택하려면 메뉴를 사용하십시오.피>