'요오드화물 알레르기'라벨은 오해의 소지가

Radiocontrast 자료는 트라이-요오드 벤조산 유도체하는 솔루션에 포함된 소량의 요오드화물. 방사성 대조 매체에 대한 비 특이성 반응은 직접적인 독성 또는 삼투압 효과에 기인한다. 유리 요오드화물에 설득력있게 돌릴 수있는 대조 물질의 유일한 부작용은 요오드화 유행성 이하선염 및 요오드화의 다른 발현이다.,

특이 적(알레르기 성 포함)반응

대조 매체 후 즉각적이고 비 즉각적인 과민 반응 형 반응은 흔하지 않다. 그러나,대조는 미디어에 자주 사용하는(약 70 만부 전세계 per year)3 에서 종종 대형 볼륨이 너무 반응은 중요한 문제입니다. 즉각적인 반응은 소양증,홍반,두드러기,혈관 부종 및 아나필락시와 같은 알레르기 형 발현으로 구성됩니다., Non-즉각(한 시간 이상을 투여 후)반응은 주로 피부로 구성되어 두드러기,angioedema,maculopapular 발진 또는 드물게,더 심각한 반응과 같은 스티븐-존슨 증후군.3

요오드화 된 대조 매체는 이전에는 하이퍼 토닉 및 이온 용액 이었지만 신제품은 이소 몰성에 가깝고 비이 온성이다. 과민 반응 유사 반응의 발생률은 비이 온성,저 삼투압 대비 매체에서 훨씬 낮습니다. 아나필락시스는 이온 성으로 0.1–0.4%,비이 온성 대비 매질로 0.02–0.04%의 주파수에서 발생하는 것으로 추정되었다.,2 의 경우에는 삼투압 및 이오니아 대비 미디어,우위한 메커니즘의 반응은 생각을 직접 비 면역에 영향을 mast 세포 및 basophils 나의 활성화를 보완 시스템입니다. 심한 반응은 알레르기 성 아나필락시스와 같은 방식으로 히스타민과 비만 세포 트립타아제의 상승과 관련이 있습니다. 이러한 반응을 대비 미디어 이전에 불리는’아나필락시스’,그러나 이 용어를’nonallergic 아나필락시스’는 이제 바람직하다.,

성장하고 있다는 증거는 비율의 경우 드문 경우 알레르기를 비이온성 대조적 미디어가 IgE 중재,즉,진정한 알레르기성 알레르기입니다. 일부 연구에 따르면 피내 검사 또는 시험 관내 IgE 검출이 이러한 경우에 유용 할 수 있지만 이는 진화하는 영역입니다. 이러한 경우 요오드 원자(요오드화 분자 복합체의 일부로서)의 역할은 알려져 있지 않다. 그러나 문서화 된 대조 감도를 가진 23 명의 환자 중 어느 누구도 피하 요오드화 나트륨에 반응하지 않는다는 것이 알려져있다.,

는 위험 요소에 대한 과민

다수의 연구 결과는 그 동안 환자를 알레르기와 해산물은 약간의 더 중대한 위험에 반응하는 대조 매체,해산물,알레르기가 없는 것은 아닙니다 특정 위험 요소입니다. 식품 알레르기로서 일반적인 위험을 증가시키는 않으며,심각한 건초열 또는 천식을 나타내는 아토피피 주는 것은 위험 요인지,해산물이 알레르기 자체입니다. 큰 경우 제어부 설립의 존재는 심장 혈관 질병,천식 그리고 사용의 베타 차단제었던 위험 요소에 대한 심각한 반응이다., 아나필락시스에 대한 확률 비율은 7 에서 20 사이이지만,이들 환자의 절대 위험은 상대적으로 낮게 유지됩니다.4 이러한 위험 요소의 존재만으로는 대조 매체의 투여를 금기에 충분하지 않아야하지만주의를 신호해야합니다. 의 유일한 실질적인 위험 요소에 대한 심각한 즉각적인 반응을 대비 미디어의 역사는 이전에 심각한 반응이지만,이 될 수있는 상대 또는 절대 금기(표 1 참조). 조직의 비만 세포증 이론적으로 또 다른 중요한 위험 요소입니다., 이러한 위험 요소에 동일하게 적용됩니다 이오니아와 비이온성 대조적 미디어가 설정되지 않은,그러나 비이온성 대조적 미디어가 낮은 발생 빈도의 반응에서 이러한 모든 경우.

는 위험 요소에 대한 비 즉각적인 반응은 높은 혈청 크레아티닌,역사의 약 알레르기 또는 접촉이 과민 반응,그리고 이전 non-즉각적인 반응입니다. 대조 매체에 대한 이전의 비 즉각적인 반응이 대조 매체에 대한 아나필락시스의 위험을 증가 시킨다는 증거는 없습니다.,

의 역사를 연락 알레르기 iodinated 멸균하지 않은 특정 금기의 관리를 대비 미디어할 수 있지만,약간의 위험을 증가 비-즉각 반응하는 동일한 수준으로 다른 모든 문의 과민증이 있습니다. 역사 아나필락시스의하는 소비 요오드지 않 contraindicate 의 사용 대비 미디어하기 때문에 구조의 소비와 함께 또는없이,요오드,유사하지 않는 대조의 미디어 및 크로스-반응성을 증명 되지 않았습니다.,

처치(참조하십시오자)
가까운 관측
높은 수준의 준비
를 사용하여 비이온이 낮은 삼투 몰농도 대비 미디어 경
지 않은 일상적인

이전에 온화한 온 non-즉각적인 피부 반응을 대비 미디어

처치(참조하십시오자)
를 사용하여 비이온이 낮은 삼투 몰농도 대비 미디어지 않으면 일상적인† 이 아나필락시스 반면 media 대비 미디어 아마 금기‡ 전 심 non-즉각적인 피부 반응 tocontrast 미디어(e.,g. 맥관염,스티븐-존슨 증후군,독성 표피 괴사) 대비 미디어 금기‡ *항상을 치료하기 위해 준비가되어 예상치 못한 알레르기 반응(참조 긴급 management 아나필락시스의 지역 사회에서:벽 차트., Aust Prescr2007;30:115)