보컬 코드 마비/마비(VCP)으로도 알려진 보컬 배 마비/마비를 참조하여 장애인 이동성의 진정한 보컬 코드나 접어로 인한 신경학적 기능 장애 발생합니다.,
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- 임상 프레젠테이션
- 병리학
- 방사선 투과 기능
- 실용적인 포인트
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- 경우와 숫자
임상 프레젠테이션
일방적인 보컬 코드 마비의 현장과 함께 발성(쉰소리),특징으로 식음 약한 음성으로 인해 공기를 누출을 통해 glottic 갭 중 하나로 보컬 코드 수 없을 분석합니다. Glottic 무능력이 포부의 위험을 증가시키기 때문에 환자는 또한 연하 곤란 또는 질식을 호소 할 수 있습니다.,
양자 보컬 코드의 마비를 제공할 수 있습으로 호흡 곤란한 경우 마비 코드를 나머지 부분에 가까운 중간을 줄이고,glottic 영역을 사용할 수 있는 공기 운동이다.
진단을 만들 수 있습에서 부수적으로 후두경 또는 영상으로까지 하나의 세 번째 환자는 장애인 보컬 코드 장애은 증상이 있습니다 1.,
병리학
신경 장애에서 결과 보컬 코드 마비가 가장 일반적인 localizes 재발한 후 신경 수행할 수 있고,인류의 병변에 영향을 미치는 미주 신경(에서 재발 후 두 가지 신경 off)또는 뇌입니다. 부상을 재발한 후 신경 영향을 미치 운동 기능의 대부분의 본질적인 후두 근육(후방 cricoarytenoid,측면 cricoarytenoid,횡 arytenoid,경사 arytenoid 및 thyroarytenoid).,
에서 비교,부상하는 우수한 후두경,공급하는 만 cricothyroid muscle,인 원인에서 미묘한 변화가 일어 음성 및 임상적으로 중요합니다.
일방적 인 참여는 양자 간 참여 7 보다 훨씬 더 일반적입니다. 왼쪽 재발 성 후두 신경의 더 긴 과정이 상해에 대한 더 큰 기회를 제공하기 때문에 왼쪽이 가장 일반적으로 영향을받습니다.
병인학
- 우수한 흉부 덩어리,예:폐암(가장 흔한 7),대동맥 병리(예:, 흉부대동맥류),갑상선암,후두암 6,7
- 대중에 영향을 미치는 미주 신경,예를 들어,경정맥 난원,대동맥 몸 종양
- 외과 의원 상해,특히 게시 thyroidectomy6
- idiopathic7
- 무뚝뚝한 관통상 머리와 목,흉부
- 선천성 기형,예를 들어,,/li>
- 확대 후두 우심실(항해입)
- 의 위축 thyroarytenoid 근육, 는 대량의 진정한 코드 2
- anteromedial 의 편차 arytenoid 연골
- 납치 보컬 코드하는 동안 호흡-보유 이미징으로 보상 내측에 굴복의 반대쪽 코드
- 의 위축 후 cricoarytenoid 근 3
초음파
후두 초음파 검사할 수 있는 동적,실시간으로 평가 보컬 배 내전 및 납치 설명했습니다 높은 신뢰도와 진단 gold standard,가동 가능한 내시경 8., 가장 일반적으로 활용하도록 설계 창에 의해 얻어진을 배치하(선형 또는 유선)센서에 중간 목 찾고,횡단 창을 통해서 갑상선 연골. 검사 중에 약간의 목 확장이있는 앙와위 환자의 위치가 최적입니다.,그는 존재와의 대칭성 보컬 배 motion 평가를 통해 도출한 영감,는 무호흡,일시 정지하고 노래
- 일방의 부재를 true/false 주름 arytenoid 모션,일반적으로 동반 보상의 contralateral 구조가 높은 지표의 일방적인 보컬 코드 마비
실용적인 포인트
경우 성 마비되었 진단 원인해야한 적극적으로 모색의 과정을 따라 재발 후두경에서는 원산지에서는 뇌간을 통해,목,그리고 항상 포함한 종격., 피>