연구 결과 및 결론은 이 보고서에서는 그의 저자(들)과하지 않을 나타내 공 위치의 국립 연구소에 대한 산업 안전 건강,Centers for Disease Control and Prevention.
기술의 발전을 통해 지난 세기뿐만 아니라,수출의 많은 높은 노출 작업을 거의 제거되 폐 질환에 의해 발생 직업적 노출 호흡 먼지(의 pneumoconioses)in the United States., 이 가까운 제거의 한 예는 1969 년 연방 석탄 광산 건강 및 안전법에 따라 검은 폐 또는 석탄 노동자의 진폐증(CWP)입니다. 는 행위를 설립 노출 허용 한계를 호흡 먼지,를 방지하기 위해 설계되었는 가장 가혹한 형태의 CWP 에서 발생하는 국가는 호흡 건강검진 프로그램에 대한 지 하 석탄 광산. 사이 1970 년대와 1990 년대 중반,질병 유병률이 급락에서 거의 35%~5%미만이 보급 사이에서 이상 종신부,그리고 3%1%미만으로서 광부들과 함께 10 년 이상의 임기 채굴(홀 NB,et al., Curr Environ Health Rep.2019;6:137).
박사는 카라 N.Halldin
많은 이 마지막 우리가 듣고의 검 폐- 는 질병의 경우 기존의 1990 년대에 있었을 가능성이 높은 노출 이전에 발생한 1969 행위,그리고 몇 년 이내에,더 이상의 경우는 것을 발견했습니다., 이것은 완전히 합리적인 가정이 1990 년대에 주어진 30 년의 감소 정도와 지속적인 기술 설계 계속 감소에서 먼지 환경을 조성합니다. 사실은 급격한 감소에서 검 폐 간략으로 본 대중의 건강이로,승리의 가장 심한 형태로 나타나 근처의 퇴치를 미국에서 2 년 전(Attfield MD,et al. Am J 공중 보건. 1992;82:971;Attfield MD,et al. Am J 공중 보건. 1992;82:964)., 그러나,이후 관찰되는 강하고 지속적의 부활을 잠재적으로 치명적인 fibrotic 간질병에 시작 2000 년대 초반에는(그림 1)에서 가장 눈에 띄는 증가가 관찰에서는 중앙 애팔래치아국 켄터키의 버지니아 웨스트버지니아(블랙클리 DJ,et al. 오전 J Respir 치명타 케어 의대. 2014;190:708;Blackley DJ,et al. Am J 공중 보건. 2018;108:1220).
큰 관심사는 완전히 비활성화되고 조기 사망률로 이어지는 복잡한 흑색 폐(진행성 대규모 섬유증)의 부활입니다., PMF 의 유병률은 오늘날 niosh 가 1970 년대,특히 특정 인구 중 질병을 공식적으로 추적하기 시작했을 때보 다 높습니다.
2000 년대 중반부터 NIOSH 등은 다음과 같이 설명했다(Hall NB,et al. Curr Environ Health Rep.2019;6:137):
·중앙 애팔 래 치아(Central Appalachia)에서 전국적으로나 특히 CWP 의 유병률과 심각성이 증가합니다. r·*Cwp 의 급속한 진행.
·CWP 에 대한 폐 이식 빈도가 증가합니다.
·지하 채광 임기가없는 표면 석탄 광부 중 심각한 질병.,
·전직 및 은퇴 한 광부들 사이에서 질병의 심각성이 증가했습니다.
·동부 켄터키와 버지니아 남서부의 클리닉에서 치료를 찾는 석탄 광부 중 수백 건의 PMF 사례.
·연방 흑인 폐 보상 신청 PMF 와 광부의 수가 증가.
·석탄 광부들 사이에서 호흡 가능한 실리카 노출 증가의 방사선 학적 및 병리학 적 징후. r·*cwp 로 진단 된 광부의 조기 사망률.
·질병에 걸린 광부의 노출을 줄이기 위해 고안된 2 차 예방 작업자 제거 프로그램의 활용 부족.,
·작동 극단적 인 압력을 설명하는 심각한 질병 전 광부. 밖의 적용 가능한 방어적인 연방준에서 생산성을 향상시키기 위해
에서 우리의 감시 작품,우리가 얘기하는 많은 광부가 후원하는 데 달이나 몇 년의 광범위한 workups 를 위해 폐렴,사르코이드증,폐암,및/또는 질환이 이외의 다른 pneumoconioses,결국 배웠다는 그들은 실제로 있었 먼지가 유도한 폐병에 기인합니다., 또한,이를 통해 저희의 평가는 이식 데이터에는 먼지가 없는 관련 폐 질환을 가능성이 요구된 또는 underrecognized 그 중에 받는 폐됩니다. 마지막으로 분석을 통해 사망의 데이터를,그것은 명백한 CWP 한 요구된 원인으로 죽음의 광부 중 검 폐. 우리는 이러한 점을 강조하는 그것이 얼마나 중요한 문서 전체 산업 역사를 위해 적당한 진단,초기 내정간섭,그리고 개선된 공공 건강한 정보를 알리는 기본 및 보조 질병 예방 노력이 있습니다.,
리소스에 대한 임상
CWP 가장 일반적으로 식별을 사용하여 일반 후방-전방 가슴 방사선 및 존재/정도의 거리 변화를 사용하여 설명하는 국제 표준에 의해 설립 된 국제노동사무소(International Labour Office. Pneumoconioses 의 방사선 사진의 ILO 국제 분류의 사용에 대한 지침. 제네바:국제 노동 사무소;2011)., 미국에서 한국산업안전보건공단의 인증을 운영하고 B 독자 교육 및 인증 프로그램을 제공합 연구 계획서,https://www.cdc.gov/niosh/topics/chestradiography/breader.html,그리고 사람의 교육 과정을 경우,도움을 의사에서 학습을 보여주는 지속적인 역량을 분류하는 가슴 방사선의 먼지가 없는 노출에 따라 근로자를 ILO 표준(Halldin CN,et al. J Occup Environ 의대. 2019;61:1045). B Reader 프로그램과 ILO 표준은 현재 겪고 십년 동안정 프로세스는 모두 기능을 디지털 획득 흉부 방사선 사진 이미지입니다., 이 과정은 다음 달에 완전히 완료되어야합니다.
을 교육하는 광산,광산,및 다른 사람의 위험에 대한 호흡 먼지,한국산업안전보건공단의 인증을 생산하는 교육적,비디오의 얼굴을 검 폐 2008 년에는 두 광부에서 자신의 50 년대와 60 년대에 누가 복잡했다 블랙 폐., 기 때문에 부활의 질병과 특히 심한 경우에는 식별되는 중에서 많은 젊은 광부,한국산업안전보건공단의 인증은 최근 업데이트된 버전을 출시의 비디오,의 얼굴을 검 폐 II,는 세 켄터키 지하 광부,연령 39,42,48,을 설명하는 놀라운 장애인의 삶의 질과 손실로 인해 질병이 발생하여 총 과다 노출의 호흡 석탄 광산 먼지입니다.,
불행하게도,42-year-old 광부 합병증으로 사망에 따른 검 폐 년 미만한 후 촬영에서 자신의 비디오,및 다른 두 광부가 되는 것에 대해 평가 lung transplantation. 우리는 이 남자의 이야기 도움이 될 젊은 광부는 관련 위험의 호흡 석탄 광산 먼지 및 다른 사람들이 이해하도록 돕기 위해의 심각한 질병으로 모든 세 가지 이 남자의 고생을 그냥 호흡을 설명하는 그들의 하루 작업을 합니다.,
이별의 메시지
No 를 고려해 폐이식의 나이 40 기 때문에 그들은 일하러 갔을 제공하는 것을 시도하고 그들의 가족입니다. 자녀가 직장에서 습득 한 질병 때문에 학년에있는 동안 아무도 인생 말기 계획에 직면해서는 안됩니다. 호흡 석탄 광산 먼지가의 유일한 원인이 아니라 블랙 폐암,및 석탄 마이닝 기업에 필요한 기술과 도구를 방지하는 유해한 노출 호흡 먼지,그리고,함께 광부해 성공적으로 지속적으로 구현하 먼지 진압을 제어합니다., 에 대한 치료법은 없 블랙 폐;그것은 돌이킬 수 없는 첫 번째 수 있습니다 인식하고 계속 진행 후에도 광부는 왼쪽에 노출됩니다. 그러나 조기 식별과 적절한 개입은 가장 무능력한 발현으로의 진행을 막을 수 있습니다. 의 역할 임상하는 것의 일부인의 검은 폐를 포함하여 CWP 에 차등 진단을 위한 특별하거나 예기치 않은 호흡기 질환에 그렇지 않으면 건강한 작업은 주로 세부., 공공 건강 커뮤니티는 계속해야 모니터링하는 질병 유병률이에서 작동하는 인구와 정책을 구현 및 권장 사항을 지원하는 노력에 사람들이 전선-광부,산업,그리고 건강 관리 근로자.
에너지 정보국 프로젝트는 석탄이 중반에서 후반에 잘 미국의 에너지 생산과 소비의 실질적인 원천이 될 것입니다. 불행하게도,검은 폐가 부활은 죽이는 광부들,그리고 각각의 우리 역할을하고있에서 그것을 제거 한다., 우리는 계속됩니다 수행의 위임하여 화면 작업 석탄 광부들을 위한 호흡기 질환이나 부여,지속적인 수축의 석탄 광산업,그것은 훨씬 더 가능성이 제시한 경우에는 질병의 것을 인식하는 병원에서 설정합니다. 따라서,우리는 우리의 이전을 탄원하는 임상의:을 식별할 때는 개별적으로 틈새 섬유증 고려의 전체 직업 역사입니다.
Halldin 박사와 Dr., Laney 는 감시 지점,호흡기 건강 부문,국립 산업 안전 보건 연구소,질병 통제 및 예방 센터,MORGANTOWN,WV 출신입니다.피>