*번역:Lorena Juan
비상 피임을 제공합 사람들이 하나의 마지막 기회를 방지하는 원치 않는 임신입니다. 다른 피임 방법이 실패한 후,보호되지 않은 성관계 후 또는 성폭행의 경우에 사용할 수 있습니다. 가장 긴급한 피임법보다 효과적이 다른 현대적인 형태의 피임과에 대하여 보호하지 않습 성병에 감염됩니다., 그러나 그들은 필요할 때 중요한 도구입니다. 그들은 당신이 당신의주기에 어디에 있고 어떤 유형을 선택 하느냐에 따라 임신의 가능성을 극적으로 줄일 수 있습니다.,가장 효과적인 응급 피임
의 많은 혼란에 대한 이용 및 효율성 비상 사태의 피임이다., 많은 건강 관리 공급자에 있지 않는 모든 정보를 의미할 수 있습 자신을 방어하기 위해 무엇을 얻기를 원합니다. 는 경우 사용할 수 있습니다 비상 피임,향후 추적 당신의 사이클 도움이 될 수 있습에 대한 정보를 의사 결정하는 비상한 피임을 선택합니다.
여기에 무엇에 대해 알아야 할 긴급한 피임,등의 결과는 최신 과학 연구.
사용해야 하는 경우 긴급 피임?,
비옥 할 수있는 기회가있을 때 보호되지 않은 성관계 후 응급 피임법을 사용하는 것을 고려할 수 있습니다. 그러나 비옥 한시기를 아는 것은 어려울 수 있습니다. 임신을 피하려면 예방 조치를 취하고 응급 피임을 고려하는 것이 좋습니다. 공식적으로 비옥 한 창은 배란이 일어나기~5 일 전부터~1 일 후까지입니다., 하지만 시간의 비옥한 창을 변경할 수 있습 순환 사이클에서,그리고 그것은 매우 변수 심지어 사람들을 위한 인식 자신의 사이클로”일반”(1). 10 명의 여성 중 7 명 이상이주기의 10 일 전 또는 17 일(1)이후에 비옥 한 창에있을 수 있습니다. 사이클 변동할 수 있는 최대 한 사람이 먼저 그들의 기간을 의미 배란이 발생할 수 있는 조만간에서 각각의 사이클(2)., 과 같은 요인 스트레스 변경,수면트와 강렬한 운동에도 영향을 미칠 수 있습의 타이밍을 배란이,대부분 원인이 지연 될(3-5). 배란은 또한 생식 호르몬에 영향을 미치는 특정 건강 상태의 영향을받습니다. 정확한 시간을 알고의 배란이 필요한 경우가 종종 사용하여 가정의 방법과 같은 기초 신체 온도 모니터링하거나 배란 검출 장비,또는 시험에서 수행된 건강 관리 공급자의 사무실입니다., 비옥 한 지 아닌지를 확실히 모르는 경우 응급 피임법을 사용하는 것이 좋은 생각 일 수 있습니다. 방법을 사용하는 것이 무엇보다 효과적입니다(6). 비상 피임지 않을 수 있습 primary,어떤 사람들이 선택할 수 있습니다침-알약 후에서 손이 비상시에,그래서 그들이 없어 시간을 낭비를 받고 약을 경우 그들이 빨리 필요합니다. 아침-후 알약은 많은 약국,의료 클리닉 및 인터넷에서 미리 구입할 수 있습니다.
옵션은 무엇입니까?,
미국에서 응급 피임을위한 두 가지 옵션이 있습니다:응급 경구 피임약과 구리 IUD.
비상 피임약
비상 피임으로 더 잘 알려진”아침 후 약”,하지만 더 나은 그들에게 전화하는”가능한 한 빨리”약합니다. 의 효과 이 약에 주로 의존한다는 사람들은 사이클에서 그리고 더 구체적으로는지 여부,그는 환약을 방지하기 위해 시간에 배란(7,8-11)., 두 가지 주요 형태의 피임약에서 사용할 수 있는 미국:
가장 일반적인 유형을 포함 버전의 황체 호르몬이라는 레보 노르 게스트 렐 는,그리고 브랜드 이름을 계획 B,다음 선택 중 하나를 복용,내 방법으로 조치를 취할 뿐만 아니라,일반적인 이름이 있습니다. 이들은 처방전없이 많은 약국에서 구할 수 있습니다. Levonorgestrel 이 함유 된 정제는 보호되지 않은 성관계 후 가능한 한 빨리 단일 용량으로 복용합니다., 는 패키지의 이러한 약을 규정할 수 있습는 그들은 해야에서 3 일(72 시간),그들의 효과를 지난 수 있습니다 적어도 4 일(96 시간),크게 감소(8,11-13).
Ela 로 알려진 다른 응급 피임약에는 ulipristal acetate 라는 항 프로게스틴이 들어 있습니다. 그것은 처방전에 의해서만 이용 가능하며 단일 또는 분할 복용량으로 복용됩니다., 것으로 간주되며 가장 효과적인 형태의 피임약 및 효과적일 수 있다면 최대 촬영하여 적어도 5 일(120 시간)후 무분별한 섹(7,11,14).
없을 때 다른 방법을 사용하실 수 있습니다,그것은 가능한한 사용하는 일부 유형의 일 경구 피임약 호르몬으로 비상 피임. 지 않지만 모든 브랜드를 사용할 수 있습에 이 방법은,많은 특정한 지침에 그들의 사용으로 응급 피임., 이 환약은 에스트로겐과 프로게스틴의 혼합물을 포함하는”조합 환약”입니다. 일반적으로,여러 개의 약 촬영에서 두 개의 복용량:중 하나는 용량에서 4~5 일 후에는 보호되지 않는 성과 다른 후 12 시간. 이 방법을 보여왔을보다 효과적이 다른 비상 피임약(10)그리고 발생할 수 있습 강한 부작용이 다른 것보다 약을,같은 구토와 두통(15-20). 이 방법을 사용한 후 거의 5 명 중 1 명이 구토 할 수 있습니다(15).,
이러한 응급 피임 방법은”낙태 알약”인 RU-486 과 혼동되어서는 안됩니다. 이와는 달리,RU-486 은 난자가 자궁 벽에 이식 된 후 임신을 종결함으로써 작동합니다(21-22,23).
구리 자궁 내 장치(IUD)
구리 Iud 는 응급 피임법(24)의 가장 효과적인 형태입니다. 이들은 임신을 방지하기 위해 자궁에 삽입되는 작은 장치입니다. 그들은 오래 지속되는 피임약이며 최대 10 년 동안 신체에 남아있을 수 있습니다(25)., 즉,응급 피임약으로 구리 IUD 를 착용 한 다음 피임약으로 계속 사용하도록 남겨 둘 수 있습니다.
구리 Iud 는 배란 후 최대 5 일(24)까지 자궁에 삽입하면 응급 피임법으로 사용할 수 있습니다. 때문에 정확한 배란의 시간을 알기가 어려운,가장 원본의 추천을 삽입 IUD5 일 후까지 보호관계 확인하기 위해 효율적이고 안전하(23)., 구리 Iud 와 다른 호르몬 Iud 는 응급 피임약으로 작동하지 않습니다. 구리 IUDs 는 특정 활동적인 성병 감염의 면전에서 둘 수 없습니다. 그들은 클리닉의 의료 전문가에 의해 삽입됩니다.
Iud 는 어떻게(그리고 얼마나 잘)작동합니까?올바른 응급 피임법을 선택하는 것은 몇 가지 다른 요인에 달려 있습니다., 의 잠재력을 긴급하고 효과적에 따라 달라는 당신이 당신의 사이클,했을 때 당신은 보호되지 않는 성별을 때,당신 알약 및 약 있습니다. 구리 IUD 가 항상 가장 효과적인 옵션이지만,유일한 효과적인 옵션 일 수있는 각주기에 1-2 일이 있습니다. 일부 유형의 약있을 수 있습니다 약간 더 효과적이 다른 것보다,또는 보다 훨씬 더 효과적인 경우는,다른 사람들이 찍은 배란 전에 발생합니다(23).,
응급 피임약
응급 피임약은 주로 배란을 차단하거나 지연시킴으로써 작동합니다(7,8,26-31). 이들은 난소에서 난자의 방출을 막기 위해 신체의 호르몬을 변화시킵니다. 배란이 일어나지 않으면 정자가 난자와 접촉 할 수 없습니다. 하는 동안 계란이 수정 될 수 있습여 정액이 약 12~24 시간 후에 배란,정자할 수 있는 생존을 위해 몸에 5-7 일(32-33)., 응급 피임약이 가장 효과적이거나 아마도 완전히 효과적 일 수있는 것은 비옥 한 창의이 전조 부분에 있습니다(23,30,31). 이것은 응급 피임약이 작동 할 확률이 현저히 낮을 때 각 비옥 한 창 끝에 1~2 일이 있음을 의미합니다(위 이미지에서 7 일과 8 일 정도).,
섹스를 보호 되지 않는 경우는 여러주며 긴급조 피임약,기회의 임신보다 훨씬 낮은 경우 같은 일이 일어난 어느 날 배란 전(11,30,31). 은 이유는 비상 피임약해야한 한 빨리 후 가능한 한 보호되지 않는 섹스:촬영하는 경우 매우 가까운 배란,호르몬에서 약을 수 없을 방지하고 당신은 훨씬 더 높은 위험할 수 있습니다.,
응급 피임약의 효능은 평균 52~100%범위 인 것으로 나타났습니다(23). Levonorgestrel 알약의 라벨링은 그 효과가 약 88%라고 추정합니다. 는 경우에는 방법이 효과 88%,는 것을 의미하지 않는 사람들의 12%임신,그것이 의미하는 88%적은 사람들이 임신다면 그들은 수행하지 않았다. 그러나 응급 피임약의 효과는 고려해야 할 많은 수의 요인으로 인해 추정하기가 어렵습니다(11).,
있는 경우에는 아직도 남의 배란이 모두 비상 시 환약을 가진 레보 노르 게스트 렐 는 및 그것은 좋은 옵션(11,23). 그녀는,항-에스트로겐약,표시되어있습이 훨씬 더 효과적이 다른 것보다 약을 예방에 배란 곧 발생하기 전에(7, 10, 11, 14, 29, 34, 35). 이것은 당신을 즐길 수 있기 더 보안의 선택에 의해 그녀의(또는 구리 IUD)당신이 생각하는 경우 당신이 하루 또는 떨어져 두 배 란에서,또는 복용할 경우 약 4~5 일 후 무분별한 섹(23)., 그 기간 동안 iud 나 IUD 에 접근 할 수 없다면 다른 유형의 응급 피임약을 복용 할 수도 있지만 효과가 없을 수도 있습니다.
배란 후 임신을 예방하기위한 응급 피임약의 효과에 대한 많은 추측이있었습니다. 일부 연구는 비상 피임약을 방지할 수 있는 알 수정 또는 수정란에서 효과적으로 이식 자궁벽(28,36,37)., 에도 불구하고 이 추측하고 많은 연구가 아직 없다는 결정적인 증거는 긴급어는 임신 방지 효과가 한 번 배란(또는 수정)가 발생한) (12, 23, 30, 31, 36-38). 에서 두 개의 최근 연구에 초점을 맞춘 레보 노르 게스트 렐 는 비상 피임약,했다 사람들이 약하거나 후의 위상을 확인하고 동일한 번호의 임신 수 있을 것으로 예상하지 않았던 사람들에게 아무것도 모:약 1 3(30,31).,
구리 IUDs
과는 달리 비상 피임약,구리 IUDs 에 매우 효과적 임신 방지 전후 배란(의 끝에서 비옥한 창문). 구리 IUD 작동을 방지하여 정자에서 시비를 달걀이나,경우에는 달걀은 이미 수정된 시간에 의해 구리 IUD 삽입 IUD 을 방지 할 수정란 이식하는 자궁.,
단 7 잘 알려진 실패의 수천에 있는 경우,구리 IUDs 은 거의 100%으로 효과적인 응급 피임법,그들을 가장 효과적인 옵션이(24). 구리 IUDs 자신의 고려사항에 대한 단기 및 장기간 사용할 수 있는 적합하지 않는 모든 사람들이다. 그들은 응급 피임약으로 작동하지 않는 호르몬 Iud 와 혼동되어서는 안됩니다.,
참고:당신이 생각하는 경우 당신은 당신의 시간에 배 란과에 액세스하지 않는 구리 IUD,취급됩니다.
어떤 방법이라도 무엇보다 효과적 일 수 있으며 배란시기가 잘못되기 쉽습니다(6,23). 임신 한 것으로 의심되는 경우 건강 관리 제공자를 방문하십시오. 이 경우 응급 피임약을 복용하거나 구리 IUD 를 착용해서는 안됩니다.
피임약의 부작용은 무엇입니까?,
이 약의 부작용은 두통,복통,유방 압통,현기증,피로,메스꺼움 및 구토를 포함 할 수 있습니다(12,15). 메스꺼움에 대한 성향이 있다면 메스꺼움 약과 함께 응급 피임약을 복용하는 것이 좋습니다. 는 경우에 당신은 토 첫 번째 두 시간 동안 복용 후 긴급 약을 이야기하는 의료를 제공해야 할 수도 있으므로 다른 용량. 부작용은 종종 약 하루 후에 사라집니다., 부작용은 조합 호르몬 알약에서 더 강한 경향이 있습니다(15). 호르몬 응급 피임약 복용 후 부작용이 염려되는 경우 건강 관리 공급자에게 문의하십시오.
어떤 사람들은 응급 호르몬 피임약을 자주 사용하면 부작용이 있는지 궁금해합니다. 하는 동안 비상 피임약해야 사용할 수 없으로의 기본 방법은 피임,반복 사용하여 발생할 가능성이 심각한 피해와 안전한 보다는 임신(23,34)., 동일한 사이클(39)내에서 두 번 사용하지 않는 것이 좋습니다 지정 않습니다.
응급 피임을하는 대부분의 사람들은 예상보다 일찍 다음 기간을 얻지 만 조금 후에 올 수도 있습니다(40-42). 이 알약은 또한 가벼운 스포팅(비 월경 출혈)을 유발할 수 있습니다.
예상 시간에 다음 기간이없는 사람들은 임신 테스트를해야합니다., 응급 피임약(40-42)을 복용 한 후 두 번째주기뿐만 아니라 기간이 약간 길어지는 것이 일반적입니다.
로 over-the-counter 비상 피임약의 경우에는 임신은 이미 발생했는 표시 되지 않은 태아에게 피해를(43,44),그러나이 약해야 하는 경우 사용할 수 없습니다 당신은 이미 임신했다. 그 효과는 아직 철저히 조사되지 않았습니다., 레보 노르 게스트 렐 는 약는 유일한 방법으로 간주할 수 있는 형식으로 안전하게 촬영하는 동안 지속적으로 모유수유(45,46);그러나,많은 사람들이 되지 않을 수 있습하는 동안 비옥 한 수 있습니다. 모유 수유하는 동안 응급 피임약 복용을 고려하고 있다면 건강 관리 공급자에게 이야기하십시오.
구리 IUD 삽입의 부작용으로는 통증 및 혈액 얼룩이 있습니다(47)., 어떤 사람들은 IUD 가 배치되는 동안 월경의 변화를 경험할 수 있으며 어떤 경우에는 iud 가 질을 통해 추방 될 수 있습니다(48). 이러한 증상과 부작용은 삽입시 의료 전문가와 함께 치료해야합니다.
세계적인 관점
미국의 모든 임신 중 약 절반이 원치 않는 것으로 추정됩니다(49). 이 중 약 10 명 중 4 명은 낙태로 끝나고 10 명 중 2 명 이상이 유산으로 끝납니다(50,51).,
적어도 2 명 중 1 명은 미국에서 45 세 이전에 원치 않는 임신을했을 것이고,2 명 중 1 명은 원치 않는 낙태를했을 것입니다(49).
응급 피임은 그것이 발생하기 전에 원치 않는 임신을 중단 할 가능성을 제공합니다. 귀하의 옵션을 알고 정보에 입각 한 결정을 내리면 응급 피임을 가능한 한 효과적으로 할 수 있습니다. 이해하기하고 빠르게 행동하는 가장 중요한 것을 할 수 있는 응급 피임 당신을 위해 작동합니다.피>