최근의 여론 조사를 표시 대부분의 미국인원 메디 케어에 대한 모든지만,몇 가지 보이는 것을 깨닫게 다른 세계에서 운영하는 현재 단일불안에 있습니다. 저는 쿠바의 시스템을 예로 들어 단일 지불 의료 개념을 다루었습니다. 오늘 나에 대한 자세한 내용을 쓰기한 아이디어 논의되고있는 지금 우리 나라에서 어떻게 사람들과 비교하여 다른 국가를 제공하는 몇 가지 유형의 보편적인 케어합니다.,

네 가지 중요한 오해에 대한 보편적인 의료 시스템을 해결해야 한다:

1. 대부분의 보편적 인 건강 관리 시스템은 고도로 중앙 집중화 된

2 가 아닙니다. 가장 보편적인 범위 시스템을 제공합 좁은 혜택 패키지에 통합 비용 공유를 위한 환자

3. 사립 건강 보험은 보편적 인 보험

4 를 가진 대부분의 선진국에서 중요한 역할을합니다., 국가 보편적인 범위는 엄격한민 정책을 제어하는 건강 관리 비용.

베어링에서 이러한 차이는 마음,는 연방기금 최근에 비교해 보편적인 의료 시스템에서 찾을 다른 나라와 미국의 단일 지불 자금에서 제안한민의회 등이 있습니다.

국 베어링과 가장 유사성은 미국의 제안서가 결정은 중앙 집중식은 프랑스 정부에 대한 책임의 77%건강 총 지출을 줄일 수 있습니다. 매년 7%로 상대적으로 낮지 만 환자의 본인 부담 비용 분담이 있습니다., 네덜란드,싱가포르,대만 또한 높게 집중한다;그러나,그들은 작은 규모에서–가진 인구의 비슷한 개별 미국–그리고 그들의 상대적 풍요할 수 있습 그들을 회피하는 긴 시간을 기다립니다.

현실에서,”hybrid”시스템의 의사 결정과 자금 조달은 공유 사이에서 연방,주/지역,또는 지방 정부,가장 비용 효과적인 방법을 제공하 보편적인 의료보험에 관하여 큰 인구입니다. 호주,덴마크,영국에서는, 고,노르웨이,정책 입안 및 리소스 할당 결정을 유지 집중하는,아직은 융통성이 있 영역 내에서 배포하는 펀드에서 더 많은 개별적인 방식으로 가장 적합한 로컬 필요합니다.

른 쪽 끝에서의 스펙트럼을 구성하는 캐나다,독일,스웨덴,스위스를 제공하는”분산된”보편적인 건강 보험,그것에 의하여 의사 결정 및 리소스 할당은 규제 지역 또는 지방 수준입니다. 예를 들어 캐나다에서는 각 지방이 연방 정부로부터 1 인당 블록 보조금을받습니다., “블록 교부금”은 캐나다 정부가 사전에 지방에 할당하는 고정 금액입니다. 지역은 일반적으로 공정성과 서비스 균일 성을 보장하기 위해 광범위한 국가 지침 수립을 통해 책임을집니다.

두 번째 잘못된 것은 보편적으로 전달 될 수있는 범위에서 큰 규모로”코페이지 않고 아무 부담금.”모든 국가가 가진 보편적인 범위를 제공하는 공개적으로 자금을 지원,기본적인 혜택이 포함된 패키지 의사 및 병원 서비스,뿐만 아니라 입원환자(병원에서)의약품입니다., 그러나 이러한 시스템에는 장기적으로 비용을 통제하기 위해 환자가 자기 부담금을 지불하는 비용 분담이 포함됩니다.

도 그 국가의 가장 포괄적인 혜택을 계획,같은 덴마크,영국,독일 의무 자기부담금한 외래 의약품과 비용 공유를 위한 병원 입원합니다. 각 국가의 본인 부담 비용은 캐나다인의 건강 지출의 15%에서 스위스의 경우 28%까지 다양하며 싱가포르의 건강 지출의 61%만큼 높습니다. 그것은 미국에 대한 disingenuous 입니다., 정치인들은 세계의 다른 곳에서는 존재하지 않는”부담금 없음 및 공제 금액 없음”시스템을 홍보하여 빈 약속을합니다.

그것을 명확히하는 것이 중요하다는 거의 모든 국가를 가진 보편적인 범위에서 개발한 세계는 실제로””하이브리드 시스템을 혼합,민간 보험 공개적으로 적용되는 혜택에 대한 액세스를 보장하는 의사와 병원은 필요한 경우에 보다는 오히려 진정한”단 하나자.”캐나다,영국,독일,네덜란드,노르웨이,싱가포르,스웨덴,대만 모두가 보는 개인 건강 보험이 있습니다., 프랑스는 보완적인 사립 건강 보험을 보유하고 있으며 호주와 덴마크는 두 가지를 모두 활용합니다. 67%캐나다인의 구매는 민간 보험 또는 고용주가 기반 추가 범위에 대한 약물,정신건강 서비스,치과 치료,및 다른 폭로한 서비스입니다.

마지막으로,선진국의 보편적 인 의료 시스템의 대다수는 주로 제외 된 이민자를 덮을 때 상당히 덜”보편적”입니다. 영국과 같은 일부 국가에서는 새로운 도착이 건강 보험 혜택을 받기 전에 국가 시스템에 지불한다고 주장합니다., 덴마크에서 언급되지 않음 이민자들과 방문자에는 커버를 통해 자발적으로,개인적으로 자금을 지원 이니셔티브에 의해 덴마크 의사,덴마크 빨간 십자가,그리고 덴마크 난민 응 액세스를 제공합니다.

캐나다에 새로 온 사람들은 의료 보험을 신청할 때 오르막 전투에 직면합니다. 간단히 말해서,비상 의료 서비스에 대한 이민자들은 무료지만 액세스하는 기본적인 의료 서비스에 제한되고 필요한 경우,필요할 수 있습니다 out-of-pocket 지불을 위해 가장 트리트먼트 또는 보험이 있습니다., 캐나다에 정착하고자하는 사람들은”보편적 인”의료 보험에 가입하기 전에 철저한”건강 검진”을 통과해야합니다. 만약 정부 확인할 수 없는 비용의 기존의 조건을 초과하지 않$20,000 에서 연출,그 후에 의료 보험이 될 거부 영구적으로 합니다.

때 그것을 건강 관리 개혁,우리의 정치인들을 중지해야 하려고 다른 모든 것,그리고 다만 옳은 일을 첫 시간입니다. 그것은 모두를위한 메디 케어가 아닙니다.

Niran S.Al-Agba,MD 는 MommyDoc 에서 블로그를하는 소아과 의사입니다.

이 게시물에 등장 KevinMD.com.