CPT 코드 설명
47562 강경,수술;담낭절제술이 평균 수수료 금액이$600-$750
47563-강경,수술;담낭 절제술을 가진 cholangiography
47564-강경,수술;담낭 절제술과 탐험의 일반적인 덕트-평균 요금액$1050-$1200
결제 가이드라인.,
의료 필요성이 지침:담낭 절제술-열 andLaparoscopic
임상 문서와 사전 AuthorizationRequired-Tufts healh 계획에 필요한 인증을 위해 아래 서비스입니다.,
**담낭 절제술,Laparoscopic
**담낭 절제술,복강경,Cholangiogram 자가와 복강경 담낭 절제술을
**담낭 절제술,열
**담낭 절제술,열,Cholangiogram 자가 열리는 절제술
메디 계약자 의료 감독(CMDs)는 제안 CPT 코드 47560,47562 및 47563 는”잠재적으로 misvalued 기 때문에 더 광범위한 코드가 낮은 작동 RVUs 보다 덜 광범위한 코드.,”4ACS 에 동의하지 않라고 생각합니다 CMDs 수 있다는 사실을 간과 47560(복강경,외과용;유도 transhepatic cholangiography 지 않고,생체 검사)은 000 일 글로벌 기간입니다. 또한,CMDs 수 있습을 보 CY2012PFS 는 47562(강경,수술;담낭 절제술)고 47563(강경,수술;담낭 절제술을 가진
cholangiography)잘못되었 위를 차지했다. Cy2013PFS 의 경우 이러한 코드는 올바르게 순위가 매겨집니다., CPT 코드 47560 은 000 일 글로벌 기간이와 결과적으로 차이가 있 작업에서 사고 코드 47562-47563 모두 090 글로벌 기간이 됩니다. CPT 코드 47560 에 대해 설명합 진단 강경 플러스 복강경 위한 지침을 삽입 술의 바늘 또는 카테터로 간의 실질 access 담도 나무 주입을 위한의 대비 성능의 횡단 간 cholangiography. CPT 코드 47562 는 진단 복강경 검사와 담낭의 외과 적 제거에 대해 설명합니다., CPT 코드 47563 은 수술 적 담관 조영술의 추가 작업으로 진단 복강경 검사 및 담낭의 외과 적 제거를 설명합니다.
CPT 코드 47562 와 47563 의 차이점은 수술 중 담관 조영술의 작업입니다. 이 작업은 코드 47560 에 포함 된 총 작업과 동일하지 않습니다. 또한,CPT 코드 47562 및 47563 자세한 내용을 설명해 복잡한 외과 절차가 있는 090 글로벌 기간 동안에 비해 47560 은 000 일 글로벌 기간입니다.
또한 cpt 코드 47563 은 2010 년 10 월에 검토되었습니다., 또한 1995 년과 2005 년에 이전에 검토 된 CPT 코드 47562 는 cpt 코드 47563 을 평가할 때 안정적인 참조 서비스로 사용되었습니다. 당시 RUC 는 CPT 코드 47563 에 대해 12.11 의 wRVU 를 권장했지만 CMS 는 값을 11.47 로 줄였습니다. 이로 인해 2012
(47562wRVU=11.87;47563wRVU=11.47)에 대한 순위 순서 이상이 발생했습니다.
에 CY2013PFS,CMS 식별 CPT 코드 47562 및 47563 로 잠재적으로 misvalued 에 따라 공개 의견 제시하는 질문은 순위다., 월 2012 년,미국 의료 협회/전문회의 범위는 다음과 같 업데이트위원회(RUC)동의한다는 의사 작업을 변경하지 않았기 때문 월 2010 검토 및 권고 재확인의 RUC 의 원래는 추천에 대한 올바르게 선정 작업 RVUs(11.87 에 대한 47562 및 12.11 에 대한 47563). 그러나,2013 년,CMS 에 동의하지 않았다 RUC 대신에 추가로 감소 wRVU 에 대한 47562 을 올바른 순위 이상 CMS 만들었을 때 그것을 감소 wRVU 에 대한 47563., 47562 및 47563 에 대한 wRVUs 는 조사 데이터 및 RUC 권장 사항에 대한 RUC 검토를 반영하지 않지만 작업 RVUs 는 올바르게 순위가 매겨집니다.
코드를 분모-정
구성원 고객께 맹장 수술이나 절제술(복강경 또는 기타)중 365 일의 기간이 종료한 30 일 이상의 사전 유예기간을 두고 끝의 측정해.,
코드를 분모
충수 또는 복강경 수술 CPT code(s):44950,44955,44960,44970 담낭절제술 또는 복강경 담낭 절제술을
담낭절제술 또는 복강경 담낭 절제술 CPT code(s): 47562, 47563, 47564, 47600, 47605, 47610, 47612, 47620
UHC 지불 정책
복강경 담낭 절제술은 덮여 수술에서 어떤 병이 담낭을 제거를 통해 악기의 도입을 통해 캐 뉼러, 비전과의 협동조합 분야에 의해 유지의 사용은 고해상도 텔레비전 카메라-모니터링 시스템(비디오 복강경).,
지침
입원 환자 청구의 경우 복강경 담낭 절제술의 진단 코드를보고하십시오. 에 대한 다른 모든 클레임,보고서 적절한 CPT 코드에 대한 강경,수술;담낭 절제술(어떤 방법),그리고 적절한 CPT 코드에 대한 강경,수술:절제술과 cholangiography.
적용 가능한 코드
다음 코드 목록은 참조 목적으로 만 제공되며 모두 포함되지 않을 수 있습니다. 본 지침서의 코드 목록은 코드에 의해 설명된 서비스가 보장 대상 또는 비보호 의료 서비스임을 의미하지는 않습니다., 혜택 적용을 위한 의료 서비스에 의해 결정됩 회원이 특정 이익 계획을 문서 및 해당 법률을 준수하고 필요할 수 있는 범위에 대한 특정한 서비스입니다. 코드의 포함은 상환 또는 청구 지불을 보장 할 수있는 권리를 의미하지 않는다. 다른 정책 및 지침이 적용될 수 있습니다.,
CPT 코드 설명
47562 강경,수술;담낭 절제술을
47563 강경,수술;담낭 절제술을 가진 cholangiography
47564 강경,수술;담낭 절제술과 탐험의 일반적인 덕트
목적의 수술을 통해 크로스 전시회를 식별하는 총량,소비,가격,절차 과 차이점에서 비용을 통해 설정의 관리를 위한 절차를 수행할 수 있는 어느 병원에 입원하거나 병원 외래 설정합니다., 다섯 개의 주요 교차한 절차가 확인 되었으로 가장 높은 볼륨을 청구의 절차에 의해 외과 2013 년에는 10%이상의 수술에서 발생하는 입원 그리고 적어도 10 퍼센트가 발생한 병원에서 외래 설정입니다. 총 지출을 포함하는 보험사와 등록자에게 지불 시설에 대한 부분의 수술다;일부 의사의 청구에 별도의 전문적인 요구가 포함되어 있지 않습니다. 입원 환자 절차 비용에는 수술과 관련된 전체 체류에 대한 병원 지불금이 포함됩니다., 외래 환자 절차 비용에는 수술에 대한 외래 환자 청구의 모든 라인에 대한 병원 지불금이 포함됩니다., 다섯 절차는 복강경 담낭 절제술(CPT 절차 코드 47562 외래수술 및 ICD-9 절차 코드 5123 에 대한 입원수술),laparoscopic 충수(CPT44970ICD-9 절차 코드 4701),고정술(CPT22845 및 22551;ICD-9 절차 코드 8102),laparoscopic 총 자궁절제술(CPT58570,58571,58572 및 58573;ICD-9 절차 코드 6841)및 복강경 질는 자궁절제술(CPT58552,58553 및 58554;ICD-9 절차 코드 6841).
담낭 절제술
가장 일반적인 복부 수술 절차 중 하나는 담낭 절제술입니다., Unites 상태에서 90%는 복강경으로 시행됩니다. 주의 성공으로 이 수술 방법,복강경 담낭 절제술 간주됩니다 금 표준에 대한 수술 치료의 담낭 질환입니다. 1999 년에,Lillemoe,et al. 외래 수술 단위에서 복강경 담낭 절제술을받은 130 명의 연속 환자에 대한 회고 분석을보고했다. 총 8 명의 환자가 마취 후 관리에 따라 병원에 입원했으며,이 8 명의 환자 중 6 명은 수술 후 첫날에 퇴원했다., 저자들은 복강경 담낭 절제술이 절차 완료 후 몇 시간 내에 진정한 외래 환자로 수행 될 수 있다고 결론지었습니다. 환자의 10%미만이이 프로토콜에 실패하고 다른 5%는 집으로 돌아온 후 입원을 요구할 수 있습니다.
증상이있는 담석증에 대해 복잡하지 않은 복강경 담낭 절제술을받은 환자는 수술 당일에 집으로 퇴원 할 수 있습니다(Tenconi,et al. 2008)., 어 수술 후 통증,구역,구토 중요한 성공적인 당일 출력,그리고 입장 요금에도 불구하고 계획된 당일 배출하고 있습니다.1-39%;환자보다 오래된 나이 50 될 수 있습에서 증가된 위험에 대한 입학 허가서(카,et al. 2006). 재입원율 범위에서 0-8%;일반적인 원인에 대한 재입학 한 후에는 같은 날 배출 포함한 고통,내부의 액체 컬렉션,담 누출,담 관 돌(Sherigar,et al. 2006)., 시간을 출력한 후에 수술을 위한 환자 담낭,담 관석,또는 환자에서 변환하는 열 절차를 결정해야 합니다. 나는 이것을 할 수 없다.