passy-Muir speaking valve 는 자녀의 tracheostomy(trach)튜브에 부착하는 작은 장치입니다. 그것은 당신의 아이가 소리를 내고 연설을 사용할 수있게합니다. 말하기 밸브를 사용하면 자녀가 trach 튜브를 통해 숨을 쉴 수 있습니다. 그가 흡입 한 후 말하기 밸브가 닫힙니다. 공기는 성대를 통해 위로 호흡(호기)한 다음 입과 코를 통해 호흡합니다. 이렇게하면 자녀가 소리를 낼 수 있습니다(그림 1)., 인공 호흡기에 있어야하는 어린이는 말하기 밸브를 사용할 수 있습니다. 자녀의 의료 서비스 제공자와 이야기하여 인공 호흡기에있는 동안 말하기 밸브를 사용할 수 있는지 알아보십시오. 자녀가 말하기 밸브를 사용할 수 있도록 인공 호흡기 설정을 조정해야 할 수도 있습니다. 자녀가 말하기 밸브를 사용할 수 있고 준비가되었는지 확인하기 위해 평가해야합니다.
에 대한 평가를 PMV use
전국 어린이 병원에서,부(APN)테스트를 당신의 아이를 보면 그 또는 그녀는 충분한 공기 흐름 주위를 불편했 관 안전하게 사용하는 말하는 밸브입니다., 이 검사는 자녀가 병원에있는 동안 또는 외래 환자 클리닉 방문시 수행됩니다.평가 중에 자녀가 병원에 있으면 언어 치료사 또는 호흡기 치료사가 그를 볼 수도 있습니다. 자녀가 처음으로 말하기 밸브를 사용하면 APN 과 언어 치료사가 호흡이 어려워지는 징후가 있는지 관찰합니다. 자녀가 PMV 를 안전하게 사용할 수 있다면,언어 치료사는 병원에있는 동안 3 일에서 5 일 동안 장치 사용을 면밀히 관찰 할 것입니다. 자녀가 pmv 를 성공적으로 사용함에 따라 사용 시간이 늘어납니다.,
클리닉 방문 중에 자녀가 PMV 를 받으면 APN 이 호흡 곤란의 징후가 있는지 관찰합니다. 그가 잘한다면,당신은 PMV 를 사용하는 방법을 가르쳐 줄 것입니다. 자녀가 말하기 밸브를 사용하기 전에 모든 간병인이 위험과 이점을 이해하는 것이 중요합니다. 당신은 그가 집에서 말하기 밸브를 착용 할 때 어떤 문제를 지켜야하는지 가르쳐 줄 것입니다.
입고 말하는 밸브
말하는 밸브 배치 될 수 있습만에 uncuffed 불편했,튜브 또는 커프 불편했 튜브로 완전히 공기를 빼 cuff. 귀하의 자녀는 깨어있는 동안에 만 말하기 밸브를 착용 할 수 있습니다., 성인은 호흡 곤란이나 조난 징후가 있는지 그를 관찰하고 필요한 경우 밸브를 제거해야합니다.
시청하는 것에 대한 아이가 착용 PMV
시청에 대한 표지판의 증가에 노력을 호흡으로.
- 빠른 속도로의 호흡
- 피부는 당기는 주변에 목이나 늑골
- 더 많은 창백한 피부 색상 정상적인,보다 특히 푸른 색을 입 주위
자녀의 건강 관리 공급자에 제공할 수 있는 더 구체적 증상을 위해 경우에는 호흡 모니터링 또는 맥박 산소 농도체.,자녀가 호흡하기가 평소보다 어렵거나 호흡 곤란의 다른 징후가있는 경우(그림 2)즉시 말하기 밸브를 제거하십시오. 말하기 밸브를 사용하는 어린이는 의학적으로 안정적이어야합니다. 자녀가 아플 때 말하기 밸브 사용을 중단해야 할 수도 있습니다.그가 정상적인 건강 상태로 돌아온 후에 사용을 다시 시작하십시오.
분비물 및 흡입
필요에 따라 자녀를 흡입하십시오. 그는 PMV 를 입기 전에 흡입해야 할 수도 있습니다. 일부 어린이는 PMV 를 사용하는 동안 정기적 인 흡입이 필요할 수 있습니다., 말하기 밸브의 이점은 환자가 자신의 분비물을 치우도록 권장한다는 것입니다. 이것은 흡입의 필요성을 줄입니다. 자녀의 진료 제공자에게 자녀를위한 흡입 권장 사항에 대해 문의하십시오.
pmv 청소
- 순하고 무 향료 비누로 PMV 를 닦으십시오.
- 따뜻한 물,뜨거운 물을 사용하지 마십시오.
- 밸브를 물 완전히 헹구십시오.
- 저장 용기에 넣기 전에 밸브가 공기 건조되도록하십시오.
- 그것을 말리기 위하여 열을 이용하지 마십시오.
- 사용하지 않는 어떤 가혹한 비누,과산화물 표백제로,식초,알코올,브러쉬 또는 면에서 장치입니다.,
PMV 는 일반적으로 몇 개월 동안 지속됩니다. 끈적 거리거나 시끄 럽거나 진동하는 경우 새 것이 필요할 수 있습니다.,
혜택의 PMV
PMV 수 있다:
- 개선하는 아이의 음성 및 음
- 개선하는 아이의 삼
- 개선 분비 management
- 의미를 개선의 냄새와 맛
- 도움으로 감염을 제어
- 지원과 함께 호흡기를 이유
- 도움이 이유에서 불편했 튜브(decannulation)
- 삶의 질을 향상시키기 위해
- 전체적인 개발
과 함께 시간을 즐길 수 있는 자녀는 그가 사용하는 말하는 밸브입니다. 질문이 있으면 자녀의 언어 치료사 또는 의료 제공자에게 이야기하십시오.,
Tracheostomy Care:Tracheostomy 튜브 용 Passy-Muir 말하기 밸브(PDF)