In questo spirito, è essenziale capire ciò che il bambino sta attraversando e ciò che il loro trattamento comporta. Saper aiutare il vostro bambino andrà un lungo cammino per aiutarli a condurre una vita appagante.

Trattamento lieve – vs. grave-emicrania

L’approccio al trattamento dell’emicrania dipende dal livello di disabilità che un bambino o un adolescente sperimenta., Se la persona sperimenta una lieve disabilità—ad esempio, manca solo un’ora di lezione, non avverte forti dolori o ha solo sintomi associati minimi-allora il trattamento può essere facile come fare una pausa e riposare fino a quando i sintomi sono passati. Creare un ambiente calmo, tranquillo e sicuro mentre lenisce il tuo bambino per tutta la durata della sua emicrania può fornire un enorme comfort durante quella che può essere un’esperienza dolorosa e spaventosa.,

Tuttavia, se gli attacchi di emicrania causano disabilità da moderata a grave-dolore che dura da due a sei ore-e impedisce al bambino di rimanere a scuola o partecipare alle sue attività abituali, il fornitore dovrebbe raccomandare un farmaco abortivo (noto anche come acuto o di salvataggio). I farmaci abortivi sono destinati a ridurre o terminare l’emicrania. Questi farmaci sono in genere più efficaci se somministrati all’inizio dei sintomi quando il dolore è ancora relativamente lieve.,

Come trattare l’emicrania nei bambini

Farmaci acuti

L’emicrania sembra derivare da un cervello geneticamente “sensibile”, in cui i percorsi che normalmente conducono il dolore alla testa vengono attivati troppo facilmente. Si pensa che sia un disturbo “neuro-infiammatorio”, poiché l’attivazione delle vie del dolore alla testa è accompagnata da infiammazione intorno ai vasi sanguigni all’interno del rivestimento del cervello.,

Due delle classi più efficaci di farmaci disponibili per il trattamento dell’emicrania acuta sono:

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): Esempi sono l’sodiumprofene e il naproxene sodico. Questi farmaci diminuiscono il processo infiammatorio e la loro efficacia può essere migliorata prendendoli in combinazione con la caffeina.
  • Triptani / ergot: Questi farmaci interrompono la catena di eventi fisiologici che generano e sostengono un attacco di emicrania. Sono progettati per alleviare l’emicrania entro due o quattro ore, preferibilmente in appena una o due ore., Il gruppo triptan comprende compresse e spray nasali, nonché forme iniettabili. La diidroergotamina è disponibile in spray nasale o formati iniettabili; quando necessario, le farmacie di composizione possono produrre altre formulazioni.

È importante ricordare che i bambini e gli adolescenti dovrebbero limitare il trattamento del dolore acuto a due giorni alla settimana. Se il bambino ha bisogno di farmaci abortivi più frequentemente, informare il loro fornitore. Proprio come gli adulti possono passare da frequenti episodi a mal di testa quotidiano cronico, così possono i bambini., Questo è il motivo per cui è importante monitorare la frequenza di emicrania del bambino, l’uso di farmaci acuti e la risposta al trattamento.

Va anche notato che gli oppiacei o i narcotici sono scoraggiati per l’uso nel trattamento dell’emicrania pediatrica. Possono causare sedazione o addirittura dipendenza se usati troppo spesso e possono rendere il mal di testa quotidiano cronico più difficile da trattare a lungo termine.

Trattamento preventivo

Raramente, i bambini o gli adolescenti che soffrono di attacchi di emicrania più di due volte alla settimana possono beneficiare di un trattamento aggiuntivo con terapia preventiva., I farmaci preventivi vengono assunti quotidianamente per prevenire gli attacchi di emicrania e per stabilizzare i pazienti quando la frequenza del mal di testa è salita a un livello inaccettabile. Molti pazienti richiedono solo una terapia preventiva per alcuni mesi; una volta che la loro frequenza di mal di testa è diminuita e rimane a un livello basso, possono essere affusolati dal farmaco preventivo ed essere in grado di mantenere una frequenza di mal di testa più bassa con le modifiche dello stile di vita da solo.

Un efficace farmaco preventivo può anche migliorare la risposta del paziente alla terapia abortiva., Spesso, i farmaci vengono utilizzati quando un paziente potrebbe beneficiare di un potenziale effetto collaterale (ad esempio, promuovere il sonno o diminuire l’appetito). L’operatore sanitario del bambino esaminerà la loro storia di mal di testa, identificherà eventuali comorbidità (altri disturbi che coesistono con l’emicrania, ad esempio la depressione) e discuterà quale farmaco preventivo è probabile che sia l’opzione migliore.

Inoltre, ci sono dispositivi di neuromodulazione che possono essere utilizzati per la prevenzione dell’emicrania, come lo stimolatore del nervo sopraorbitale, lo stimolatore del nervo vago e lo stimolatore magnetico transcranico.,

Terapia cognitivo-comportamentale

Oltre ai farmaci, la terapia cognitivo-comportamentale è spesso efficace nel ridurre la frequenza dell’emicrania. I bambini con emicrania sono molto sensibili allo stress e improvvisi cambiamenti nel livello di stress possono innescare un attacco acuto. Lo stress cronico può anche rafforzare l’emicrania cronica. La gestione del comportamento biologico aiuta i pazienti a capire come controllare meglio lo stress e capire quando utilizzare terapie aggiuntive durante gli attacchi di mal di testa.,

Aggiustamenti dello stile di vita

I bambini che soffrono di un aumento della frequenza del mal di testa possono beneficiare di modifiche dello stile di vita volte ad aumentare l’idratazione e il sonno, mangiare pasti regolari, ridurre lo stress, fare pause regolari in un programma fitto di appuntamenti, essere più attivi e ridurre l’uso

Ecco alcune linee guida generali:

  • Idratazione: da otto a 12 bicchieri di una bevanda non caffeina al giorno.
  • Igiene del sonno: da otto a 10 ore di sonno durante la notte, andando a letto e svegliandosi alla stessa ora ogni giorno.,
  • Esercizio: 30-60 minuti / giorno la maggior parte dei giorni della settimana (preferibilmente condizionamento aerobico—ad esempio, jogging, nuoto e ciclismo).
  • Nutrizione: Tre pasti al giorno a intervalli regolari, concentrandosi su alimenti a basso contenuto di grassi e zuccheri, sottolineando verdure e proteine.

Lavorare con un professionista di fiducia

Infine, è importante seguire attentamente le raccomandazioni dell’operatore sanitario del bambino e segnalare eventuali effetti collaterali o mancanza di miglioramento piuttosto che interrompere semplicemente il trattamento., Con alcuni cambiamenti positivi nello stile di vita, un regime appropriato per il trattamento della cefalea acuta e un trattamento preventivo ben scelto, un bambino che soffre di attacchi di emicrania incontrollati può tipicamente anticipare un miglioramento significativo e, di conseguenza, una migliore qualità della vita.