Anni fa, ho lavorato con una donna di nome Sandra che soffriva di Scrupolosità, una forma religiosa e moralmente focalizzata di disturbo ossessivo compulsivo. Era una donna molto devota nella sua metà degli anni ” 20 e in superficie ha avuto successo come un professionista della pubblicità, in uscita, carismatico, e appassionato del suo rapporto con Dio.
Inizialmente ha notato il disturbo quando si sentiva in colpa se raccontava una bugia minore, come dire che doveva lavorare alle 9 del mattino., quando in realtà ha avuto modo di lavorare alle 9:04, o quando era al liceo e avrebbe notato ragazzi attraenti e subito devono ricordare il verso di “prendere tutti i pensieri prigionieri”, al fine di evitare di progredire in pensieri veramente lussuriosi.
Quando ho iniziato a lavorare con lei, aveva sofferto con scrupolosità per quasi 10 anni., I suoi sintomi erano progrediti al punto che era a malapena in grado di concentrarsi sul lavoro, i suoi rituali religiosi compulsivi avevano iniziato a prendere ore dalla sua giornata, ed era stata evitando chiesa come la pressione per accogliere le sue paure aveva reso servizi religiosi troppo prepotente.
In sessione, piangeva per quasi tutto il tempo, esprimendo paure che stava mancando di rispetto a Dio tutto il tempo. Notò che quando leggeva qualcosa, non poteva guardare indietro alle righe precedenti senza pregare per il perdono e confessare la sua devozione a Dio., Sandra temeva che guardare indietro alle linee precedenti ricordasse la moglie di Lot che guardava indietro alla città di Sodoma come fu distrutta nel libro della Genesi; un atto di diretta disubbidienza al comando di Dio. Questo era solo uno dei rituali che l’hanno portata a cercare finalmente un trattamento.
La scrupolosità religiosa fa sì che i malati diventino mentalmente ed emotivamente consumati da questioni di fede e moralità., Possono essere sopraffatti dalla paura di aver commesso qualche terribile offesa religiosa e devono quindi sforzarsi di espiare questa infrazione reale o percepita.
OCD è spesso chiamato la malattia dubbia. Si tratta di un ciclo di indesiderati, pensieri intrusivi, sentimenti, immagini mentali, o sollecita che causano il malato tremenda ansia e incertezza. Al fine di alleviare questo dubbio e la paura, malati di OCD sentono che devono fare qualche specifica azione mentale o fisica, rituale, o di evitare al fine di ripristinare un senso di comfort personale e di sicurezza percepita., In genere, queste compulsioni iniziano piccole e semplici, come bussare al legno o ricontrollare brevemente un lucchetto, ma possono rapidamente degenerare in ore di routine.
Le prime sessioni di trattamento per OCD in genere coprono le basi della terapia cognitivo-comportamentale e della prevenzione dell’esposizione e della risposta. Insieme, combinato con farmaci e consapevolezza, sono considerati il gold standard di trattamento per OCD., Sandra e io abbiamo iniziato discutendo l’importanza di sfidare la legittimità e i fatti coinvolti nei pensieri temuti al fine di sviluppare una messa a terra più razionale mentre procediamo attraverso il trattamento. Tutto è andato bene, e Sandra era più che felice di dirmi come non credeva che le sue azioni fossero le stesse di Lot e che in fondo non credeva che stesse effettivamente facendo qualcosa di sbagliato guardando indietro durante la lettura.
Tutto stava procedendo bene fino a quando non abbiamo iniziato a discutere di prevenzione dell’esposizione e della risposta., Attraverso ERP, ai clienti viene chiesto di affrontare progressivamente le loro paure facendo intenzionalmente azioni, o pensando pensieri, che temono causeranno qualche danno a loro o a qualcun altro (Esposizione), resistendo a tutto ciò che neutralizzerebbe l’ansia o fornire rassicurazione che non sono in pericolo (Prevenzione della risposta). Un breve esempio che ho offerto a Sandra è che qualcuno affronti la paura di ammalarsi toccando una maniglia a mani nude e poi resistendo a lavarsi le mani.,
Questo è dove il trattamento ha colpito un muro con Sandra, e dove colpisce un muro con molti clienti scrupolosi. Sandra temeva che se dovesse partecipare seriamente al trattamento, nonostante le sue obiezioni razionali alla veridicità dei suoi pensieri temuti, potrebbe effettivamente peccare, essere in aperta sfida alla volontà di Dio, e quindi essere punita come suggeriva la sua paura. In breve, nonostante la sua logica considerazione della sua paura, e se la sua paura fosse vera?,
Le persone che soffrono con scrupolosità religiosa lottano con il processo ERP perché temono che la terapia di esposizione si traduca in un vero peccato, trasmettono che sono OK con il peccato e che non rispettano Dio o la volontà di Dio. Inoltre, coloro che soffrono di scrupolosità sono generalmente informati della dottrina della loro fede e dei testi biblici, quindi sono pronti a presentare capitoli e versetti che spiegano perché dovrebbero evitare l’esposizione e cedere agli atti compulsivi., Nonostante i miei ricordi degli argomenti logici dei clienti, rispondono con “Ma non si sa mai” e ” Ma cosa succede se Dio sbaglia la mia intenzione nell’esposizione e ora sono davvero colpevole di peccato?”
OCD Essential legge
I pensieri OCD sono Ego distonici, nel senso che vanno contro ciò che la persona vuole e valuta effettivamente. Una persona scrupolosa è torturata da pensieri che non riflettono le loro genuine credenze, le loro intenzioni o desideri, né il vero stato della loro fede., Ad aggravare questo, i malati di OCD spesso sperimentano qualcosa chiamato Fusione Pensiero-azione, che è dove il malato crede che i loro pensieri abbiano lo stesso valore di un’azione o che semplicemente avere un pensiero aumenterà la probabilità che il contenuto del pensiero si manifesti nella realtà.
Qui sta la trappola in cui cadono molte persone scrupolose, il che era vero anche per Sandra. OCD a parte, lei era appassionato di sua convinzione religiosa e ha attirato una ricchezza di valore personale dalla sua fede., Quindi, fare tutto ciò che potrebbe potenzialmente metterlo in discussione o minarlo è stato sperimentato come forse danneggiando la sua pratica della fede, sfidando la sua fede fondamentale in Dio, o lasciandola vulnerabile a credenze mutevoli e un pendio scivoloso nel peccato.
Sfortunatamente, Sandra ha abbandonato la terapia a causa della sua preoccupazione basata sulla paura che ERP avrebbe causato più danni che sollievo. Questa è una storia comune per molti nel trattamento OCD, soprattutto per quelli con Scrupolosità religiosa.,
Sandra, come molti altri, potrebbe essere molto ragionevole di fronte ai suoi pensieri ansiosi, mentre anche cadere vittima di Fusione Pensiero-azione e la voce OCD. Il suo OCD le sussurrò che aveva bisogno di certezza sulla sua posizione con Dio, la sua posizione nell’aldilà e le conseguenze delle sue azioni prima di tentare il trattamento che avrebbe potuto aiutarla a riconnettersi a una vera relazione con Dio libera dalla visione distorta dell’OCD. Invece, la sua paura ha vinto.
La sua storia, tuttavia, non deve essere la tua storia. ERP non è il nemico e distruttore della fede., Fissare la tua paura e fare passi decisi verso la tua paura non è un peccato. È scomodo e spaventoso, ma non è qualcosa che ti disconnette da Dio.
Per quelli di voi paura di fare ERP, voglio offrire alcuni promemoria e suggerimenti. Speriamo che servano da incoraggiamento per provare ERP e sfidare la tua scrupolosità.
1) Impegnarsi nel trattamento è un atto di fede.,
Per coloro che hanno paura che Dio possa in qualche modo fraintendere il motivo per cui potresti intenzionalmente permettere a un pensiero spaventoso e indesiderato di indugiare, molto meno intenzionalmente pensaci, considera questo. Quando fai ERP, ti fidi che Dio è chi dice di essere—un Dio onnisciente, compassionevole e amorevole che conosce le tue vere intenzioni, vuole che tu sia libero dal dolore del disturbo ossessivo compulsivo e vorrebbe che tu facessi il trattamento giusto.
2) I sentimenti non sono fatti.,
Quando hai visto quel ragazzo o una ragazza carina nella scuola media, le farfalle nello stomaco e lo stupore stellato in cui sei caduto non significava che fossero la tua anima gemella. Allo stesso modo, quel pugno intestinale, le palme sudate e la sensazione di battito cardiaco non sono sempre la prova che stai peccando volontariamente. Solo perché ti senti ansioso e spaventato non significa sempre che stai facendo qualcosa di brutto. L’esposizione si sente come se fossi circondato da allarmi antincendio mentre non vedi un incendio. I sentimenti sono falsi allarmi, e ERP ti aiuta a imparare ad accettare e ignorare gli allarmi in modo da poter tornare a vivere la tua vita.,
3) Non crederai a tutto ciò che pensi.
Parte di ERP sta facendo spazio nella tua mente per pensieri scomodi, controversi o tabù invece di combattere per sopprimerli. Così facendo non eroderà lentamente il tuo carattere morale o ti trasformerà di 180 gradi in un peccatore di livello mondiale. Non è un virus che ti infetterà al contatto. Invece, imparerai che puoi consentire gentilmente il pensiero e la sensazione di visitarti per un periodo di tempo e poi andare avanti, e non ti porterà con sé.
4) Potresti non ottenere tutte le risposte, e va bene.,
Se avete domande su Dio, il senso della vita, e ciò che è veramente la volontà di Dio in tutte le situazioni, non siete soli. C’è molto da fraintendere su Dio, e la fede è confusa. Teologi e filosofi hanno cercato di rispondere a queste domande per migliaia di anni, e se non sono stati in grado di capire tutte le risposte, e continuare a vivere la loro vita, allora forse possiamo tagliare noi stessi un po ‘ di allentamento.
5) Il dubbio non è il nemico.
Gli stati cognitivi ed emotivi di dubbio e incertezza sono parti naturali dell’apprendimento e dello sviluppo., Cresciamo, sia personalmente che spiritualmente, quando sfidiamo ciò che sappiamo attualmente quando chiediamo: “e se le cose che penso siano sbagliate e ci sia un modo migliore?”La verità resiste al controllo, e non dovremmo temere che la verità brucerà quando la esporremo al fuoco. Invece, concediti il permesso di considerare posizioni controverse, siediti con sentimenti e pensieri pungenti e fidati che uscirai dall’altra parte più forte e più sicuro di chi sei e di cosa credi.