L’ossigenoterapia è un salvagente per le persone con BPCO e altre malattie croniche (in corso), i suoi benefici noti per aumentare la sopravvivenza, alleviare i sintomi, aumentare la tolleranza all’esercizio fisico, migliorare la qualità della vita correlata alla salute e altro ancora. Ma cosa succede quando si ottiene troppo ossigeno? E in quali circostanze potrebbe accadere? Impara i sintomi di troppo ossigeno e cosa significa avere tossicità da ossigeno.,

Storia di “Aria pura”

L’ossigeno è esistito nella nostra atmosfera per 5 miliardi di anni, la sua concentrazione insignificante fino a circa 2,5 miliardi di anni fa, quando apparvero i primi organismi fotosintetici. Joseph Priestly, l’uomo che scoprì l’ossigeno nel 1774, fu uno dei primi a proporre che gli eventi avversi potessero essere associati a questa “aria pura” che ora conosciamo come ossigeno. Ma fu solo nel 1878 che il primo importante contributo nel campo della tossicità dell’ossigeno fu dato quando Paul Bert, un fisiologo francese, dimostrò gli effetti della tossicità dell’ossigeno sulle allodole., Fino ad oggi, gli effetti tossici dell’ossigeno sul sistema nervoso centrale (SNC) sono indicati come “Effetto Bert.”

Chi è a rischio di tossicità da ossigeno?

In generale, ci sono due impostazioni mediche in cui potrebbe esistere tossicità dell’ossigeno. Il primo scenario potrebbe verificarsi ovunque il paziente sia esposto a concentrazioni molto elevate di ossigeno per brevi periodi di tempo (ad esempio ossigenoterapia iperbarica). Il secondo scenario potrebbe verificarsi quando si utilizzano concentrazioni più basse di ossigeno, ma per periodi di tempo più lunghi., Queste due situazioni potrebbero portare a quella che spesso chiamiamo tossicità acuta (improvvisa) e cronica (persistente, in corso) dell’ossigeno. Gli effetti acuti si manifestano spesso come sintomi del sistema nervoso centrale (SNC) mentre gli effetti cronici si manifestano nei polmoni.,

Segni e Sintomi di Tossicità da Ossigeno

Segni e sintomi di tossicità da ossigeno sono più drammatici nel sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale) e i polmoni, e può includere i seguenti:

    • CNS tossicità – i primi sintomi del sistema nervoso centrale tossicità tendono a venire improvvisamente e includono spasmi muscolari intorno alla zona della bocca e dei piccoli muscoli della mano., Il pallore facciale (tonalità cinerea) e la respirazione a ruota dentata (inalazioni peculiari e a scatti) sono anche segni di tossicità dell’ossigeno, insieme a mal di testa, singhiozzo, brividi, formicolio agli arti, cambiamenti della vista e dell’udito, affaticamento e iperventilazione. Se l’esposizione all’ossigeno continua, si verificano vertigini e nausea, seguiti da cambiamenti comportamentali (irritabilità, ansia, confusione), goffaggine e infine convulsioni. È importante notare che la tossicità del SNC è spesso accelerata da fattori come l’aumento di anidride carbonica nel sangue, lo stress, l’affaticamento e il freddo.,
    • Tossicità polmonare – i sintomi della tossicità polmonare colpiscono il tratto respiratorio inferiore, compresa la trachea (trachea), i bronchi (passaggi d’aria) e i polmoni. Il segno iniziale di tossicità dell’ossigeno polmonare si manifesta come un dolore generalizzato dietro lo sterno (sterno). Questo dolore diventa spesso diffuso, aumenta di intensità ed è accompagnato da una tosse incontrollabile. Altri sintomi polmonari di troppo ossigeno includono febbre, tintinnio sull’inspirazione, una sensazione di solletico o bruciore sull’inspirazione, tosse con sangue e respiro affannoso., Casi estremi possono provocare cicatrici permanenti (fibrosi) del tessuto polmonare che è irreversibile.

Altre tossicità dell’ossigeno segni includono edema retinico e la formazione della cataratta con l’esposizione a lungo termine

Diagnosi di Tossicità dell’Ossigeno Segni

i Pazienti che sono a più alto rischio di sviluppare tossicità dell’ossigeno a causa di ossigenoterapia a lungo termine o in caso di esposizione ad elevate concentrazioni di ossigeno devono essere attentamente monitorati per segni e sintomi di tossicità da ossigeno durante il loro trattamento., Gli operatori sanitari controlleranno regolarmente la saturazione di ossigeno dei pazienti, oltre a osservare eventuali cambiamenti nella respirazione. Possono essere effettuati test di funzionalità polmonare per verificare la presenza di segni di distress respiratorio. Inoltre, poiché alcuni sintomi di overdose di ossigeno sono di natura oculare, possono verificarsi anche esami oculistici. Se ci sono sintomi di troppo ossigeno presente, il trattamento con ossigeno può essere rallentato o interrotto fino a quando il paziente non è stabilizzato.

Trattamento della tossicità dell’ossigeno

In primo luogo, quando compaiono segni di tossicità dell’ossigeno, l’esposizione all’ossigeno deve essere ridotta immediatamente., Nella maggior parte dei casi, questo è sufficiente per mitigare i sintomi di overdose di ossigeno. I medici sono estremamente attenti a prescrivere e somministrare le più basse concentrazioni possibili di ossigeno che offrono ancora benefici terapeutici al fine di evitare qualsiasi sintomo di troppo ossigeno. Inoltre, è estremamente raro che i pazienti che ricevono l’ossigenoterapia a casa mostrino segni o sintomi di tossicità dell’ossigeno., Ancora, tossicità dell’ossigeno è grave e come tale, è di vitale importanza che si seguono gli ordini del medico quando si riceve l’ossigenoterapia e mai regolare il dosaggio, portata o la quantità di tempo che riceve il trattamento di ossigeno senza prima parlare con il medico.

I pazienti con ossigenoterapia sono a rischio di tossicità da ossigeno?

Il paziente medio che utilizza l’ossigenoterapia secondo le istruzioni del medico non è a rischio di tossicità da ossigeno., Quelli a più alto rischio di tossicità dell’ossigeno includono subacquei di acque profonde, pazienti ospedalieri, neonati nati prematuramente che hanno bisogno di ossigeno supplementare e persone che stanno subendo ossigenoterapia iperbarica per avvelenamento da monossido di carbonio, avvelenamento da cianuro e una miriade di altre condizioni.3 Tuttavia, la maggior parte dei pazienti con ossigeno supplementare utilizza una concentrazione di ossigeno abbastanza bassa da avere un rischio minimo. Indipendentemente da ciò, è una buona idea avere familiarità con i sintomi di troppo ossigeno e segni di tossicità dell’ossigeno. Se siete affatto preoccupati per i potenziali sintomi di overdose di ossigeno, chiamare il medico., Se voi o una persona cara sta vivendo segni e sintomi di tossicità dell’ossigeno, consultare immediatamente un medico.

Per ulteriori informazioni sui sintomi di troppa ossigeno e tossicità dell’ossigeno, parla con il tuo fornitore di cure primarie.

Domande frequenti: Tossicità dell’ossigeno

Si può ottenere troppo ossigeno da una macchina?

È possibile ottenere troppo ossigeno da una macchina concentratore di ossigeno. Tuttavia, questo è abbastanza raro quando i concentratori di ossigeno vengono utilizzati come indicato e prescritto., Tutto l’ossigeno supplementare richiede una prescrizione da un medico, che sceglie con cura la prescrizione di ossigeno. I medici prescrivono ai loro pazienti la concentrazione più bassa possibile che fornirà comunque benefici terapeutici al fine di evitare i sintomi di troppo ossigeno. Mentre la tossicità dell’ossigeno è ancora tecnicamente un rischio, particolarmente per i pazienti che useranno l’ossigeno supplementare per un periodo prolungato di tempo, il rischio è abbastanza basso una volta usato come diretto., È vitale, quindi, che i pazienti non regolino mai la loro portata o la quantità di tempo che usano l’ossigeno supplementare senza prima parlare con il loro medico.

Puoi morire per troppo ossigeno?

Sì, ma probabilmente ci vorranno giorni di eccessiva esposizione all’ossigeno puro. Se è già stato esposto ad alte concentrazioni di ossigeno, o se è stato esposto a concentrazioni più elevate di ossigeno nel tempo, l’esposizione continuata potrebbe portare a tossicità da ossigeno e potrebbe essere pericolosa per la vita., Tuttavia, i segni di tossicità dell’ossigeno sono di solito abbastanza chiari da indicare un problema serio prima che diventi pericoloso per la vita.

Fonti

Campbell, Ernest S., MD. Tossicità polmonare dell’ossigeno. 23 Gennaio 2002.