Una settimana prima dell’intervento
Se necessario, si assicuri di essere autorizzato all’intervento dal medico di base e/o dal cardiologo.
Interrompere tutti gli antinfiammatori/fluidificanti del sangue inclusi Coumadin, Xarelto, Plavix, Aspirina, Advil, Motrin / Iprofene, Aleve, Glucosamina, condroitina, zenzero, Ginseng e tutti i medicinali a base di erbe. Contatti il medico prima di interrompere Coumadin o Plavix o se il medico le ha detto di prendere l’aspirina.,
Farmaci attuali: Si dovrebbe continuare a prendere i soliti farmaci prescritti prima dell’intervento chirurgico. Eventuali eccezioni a tale come una dose di routine di aspirina, farmaci anti-infiammatori come Advil, Motrin, Naprosyn e Feldene e vitamina E devono essere interrotti 10 giorni prima dell’intervento, a meno che non si sia discusso specificamente di continuare con il chirurgo. Interrompere tutti gli integratori a base di erbe e vitamine almeno due settimane prima dell’intervento chirurgico se la pianificazione lo consente. Verificare con le istruzioni del chirurgo per quanto riguarda fluidificanti del sangue, aspirina, FANS, e prodotti simili.,
Se è in terapia con Coumadin: controlli con il medico curante quando deve interrompere e riprendere l’uso di Coumadin. L’esame del sangue può essere richiesto da questo medico prima e dopo la data dell’intervento chirurgico.
Se sei diabetico: discuti con il personale infermieristico dell’ospedale o della struttura ambulatoriale la raccomandazione dell’anestesista riguardo all’uso dell’insulina o all’assunzione delle compresse la mattina dell’intervento.
Si può prendere Tylenol (paracetamolo) per il dolore fino alla notte prima dell’intervento chirurgico.,
Trova abiti larghi che puoi facilmente indossare il giorno dell’intervento sotto o sopra il tuo sito chirurgico.
Se si ottiene un raffreddore / influenza prima dell’intervento chirurgico e ha uno dei seguenti: febbre, tosse produttiva, eruzione cutanea inspiegabile, o non si sente bene si prega di chiamare il nostro ufficio o il centro di chirurgia per discutere se è necessario rinviare l’intervento chirurgico.
Giorno prima dell’intervento
NON mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte della sera prima dell’intervento, a meno che non sia stato specificamente istruito diversamente dal personale infermieristico della struttura in cui è programmato., Questo include gomma, caramelle, ghiaccio, ecc. Discuteranno con te quali farmaci puoi assumere con un sorso d’acqua, se ce ne sono, la mattina dell’intervento. Devi capire che è molto pericoloso essere sedato o messo in anestesia generale con cibo o liquido nello stomaco.
Ricordatevi di avere una scorta, 18 anni o più, accompagnarvi il giorno dell’intervento per il viaggio di ritorno a casa con mezzi adeguati; questo esclude un taxi.
Organizza che qualcuno sia con te per le prime 24 ore dopo l’intervento.,
Si consiglia di lasciare gioielli e altri oggetti di valore a casa come tutti i gioielli e orologi essere deve essere rimosso prima dell’intervento chirurgico.
Controllare il telefono cellulare e telefono di casa nel caso in cui il tempo di intervento è stato cambiato.
Trova indumenti larghi che possono essere facilmente indossati il giorno dell’intervento.
Fare la doccia la sera prima o la mattina dell’intervento con sapone antibatterico per ridurre al minimo il rischio di infezione.,
Si prega di portare la fionda, immobilizzatore, stampelle, o altre attrezzature mediche che è stato dato a voi per quanto riguarda la ferita, con voi il giorno dell’intervento al centro di chirurgia
L’ora esatta dell’intervento è determinato dalla struttura chirurgica. Il nostro ufficio ti chiamerà con il tuo orario di check-in dopo le 15:00, il giorno lavorativo prima che l’intervento sia programmato.
Si prega di pianificare di arrivare presso la struttura chirurgica al vostro tempo designato in modo da avere abbastanza tempo per parlare con il vostro fornitore di anestesia e chirurgo prima della procedura e di porre tutte le domande che si possono avere.,
Giorno dell’intervento
Le verrà richiesto di arrivare alla struttura chirurgica un’ora o più prima della procedura programmata. Dopo la registrazione presso la struttura sarete accompagnati nella zona di detenzione preoperatoria dove il personale vi aiuterà a prepararsi per l’intervento chirurgico.
Vesti con abiti larghi e comodi che saranno facili da cambiare dopo l’intervento chirurgico. Assicurarsi che qualsiasi potenziale bende ingombranti o cast si adatta attraverso le aperture.
Non indossare lenti a contatto, ma portare occhiali da lettura se ne avete bisogno per completare qualsiasi lavoro di ufficio prima dell’intervento chirurgico., Rimuovere eventuali forcine, clip o pettini.
Non indossare gioielli o portare con sé qualcosa di prezioso nella struttura.
Si prega di pianificare di arrivare alla struttura chirurgica al vostro tempo designato in modo da avere abbastanza tempo per parlare con il vostro fornitore di anestesia e chirurgo prima della procedura e di porre tutte le domande che si possono avere.
Area preoperatoria
Poco dopo il vostro arrivo, sarete riportati nell’area preoperatoria. Qui l’infermiera ti intervisterà e esaminerà le tue condizioni mediche., Assicurati di segnalare all’infermiera qualsiasi malattia recente o sintomi insoliti che potresti riscontrare. Dopo che sei sistemato in pre-op e la tua flebo è stata avviata, se lo desideri, il tuo compagno può tenerti compagnia fino a quando non parti per la sala operatoria.
Nell’area pre-operatoria, tu e l’anestesista discuterete i tipi di anestesia, determinerete il metodo migliore per voi e firmerete il consenso all’anestesia. Ancora una volta, è importante condividere qualsiasi informazione sulla tua storia con l’anestesia in modo che possano essere identificati potenziali rischi.,
Quindi, poco prima di tornare in sala operatoria, il chirurgo visiterà con voi per rispondere alle domande, rivedere la procedura con voi e contrassegnare il sito della procedura.
Il chirurgo visiterà anche con voi nell’area preoperatoria per rivedere la vostra storia medica, confermare il piano di procedura e il sito e per fornire l’opportunità di rispondere a qualsiasi ulteriore domanda. Il consenso chirurgico sarà rivisto di nuovo con voi e il chirurgo segnerà il sito chirurgico come parte delle misure di sicurezza di routine.,
Sala operatoria
L’anestesista e la vostra sala operatoria (O) infermiera vi accompagneranno attraverso le porte automatiche nella nostra sala operatoria suite. Si noterà che tutto il personale in questa stanza indossare maschere, abiti, copricapi e guanti. Le attrezzature e gli strumenti sono stati preparati con cura per la procedura chirurgica. Le luci saranno luminose e la stanza sarà fredda ma le nostre coperte riscaldate ti aiuteranno a rilassarti.,
Dopo l’intervento chirurgico
Area post-operatoria
Sarai attentamente monitorato dal personale infermieristico dell’unità di cura post anestesia (PACU) mentre inizi a riprenderti dall’anestesia. Il tuo dolore sarà gestito dal personale infermieristico secondo le istruzioni del tuo chirurgo e anestesista.
La durata del tuo soggiorno in PACU dipenderà dal tipo di anestesia che hai ricevuto e dal corso del tuo recupero. Prima della dimissione dal centro, il personale infermieristico farà in modo che tu sia a tuo agio, in grado di assumere liquidi e possa sederti sul comodino.,
Si avrà una benda sul sito di chirurgia e può anche avere una stecca, tutore o fionda. Quando sei sveglio e in grado di mangiare e bere, sarai dimesso con le istruzioni per la casa. Il periodo di recupero post-anestesia dipende dal tipo e dalla durata dell’intervento chirurgico. Quando si è pronti a lasciare, l’infermiera esaminerà le istruzioni per la cura postoperatoria con voi e il vostro caregiver. Le verrà data una copia di queste istruzioni e di tutte le prescrizioni che potrebbero essere state scritte per Lei dal chirurgo.,
Ti verranno fornite le istruzioni su come assumere i farmaci necessari.
Quanto tempo indossa una stecca o una fionda dipende dal tipo di intervento chirurgico e il medico spiegherà quali attività e quando/se la terapia sarà necessaria.
Quando vai a casa mangia piccoli pasti blandi quella notte e passa alla tua dieta regolare quando ti senti bene e hai appetito.
Controlla che il tuo primo appuntamento post-operatorio sia programmato secondo le istruzioni.,
Gestione del dolore
Il tuo anestesista esaminerà la tua storia medica, discuterà il piano di anestesia e risponderà alle tue domande. La chirurgia della mano è spesso in grado di essere eseguita comodamente e in sicurezza con sedazione endovenosa e anestesia locale. I blocchi nervosi regionali possono anche essere utilizzati per procedure più estese e fornire sollievo dal dolore post operatorio spesso senza la necessità di anestesia generale.
Terapia del freddo/Ice
Le unità di terapia del freddo possono essere utilizzate per ridurre il dolore e il gonfiore e la necessità di antidolorifici., Utilizzati generalmente per le procedure di ricostruzione della spalla, dell’anca e del ginocchio, sono progettati per mantenere una temperatura fredda costante sull’articolazione o sull’estremità in cui si verificano dolore e gonfiore. È un piccolo refrigeratore pieno di ghiaccio e acqua. Un pad viene applicato sopra il giunto con cinghie in velcro. Il dispositivo dovrebbe sentirsi a proprio agio e mantenere una temperatura fresca continuamente facendo ricircolare l’acqua ghiacciata che scorre verso il pad. Dovrai riempire il ghiaccio ogni 3-6 ore., Il dispositivo può essere utilizzato durante il
Antidolorifici
Oppiacei (aka narcotici) sono sostanze controllate. Queste prescrizioni devono essere su carta e devono essere consegnate a mano in farmacia.
Tipi di oppiacei (in ordine di forza)
- Ossicodone con il paracetamolo (aka Percocet)
- Hydrocodone con il paracetamolo (aka Norco, Vicodin)
- Tramadolo (aka Ultram)
- Codeina (aka Tylenol con codeina)
Paracetamolo aka Tylenol non è un anti-infiammatorio, ma si tratta di un antidolorifico. Viene aggiunto alla maggior parte degli oppiacei come antidolorifico aggiuntivo., Non prendere più di 3 grammi di Tylenol in un periodo di 24 ore. Dosi superiori a 3 grammi / giorno possono essere tossiche per il fegato.
Tipi di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei)
- Disponibili da banco: Motrin / Advil( aka iprofene, dose per adulti 600-800mg ogni 6 ore come necessario per il dolore) e Aleve (aka naprosyn o naproxen, dose per adulti 250-500mg due volte al giorno come necessario per il dolore, Aspirina 81mg-325mg.,)
- Prescrizione solo: Celebrex (aka celecoxib), Mobic (aka meloxicam), Diclofenac (aka Voltaren – gel topico o compresse orali)
È OK prendere l’oppiaceo e FANS allo stesso tempo. I farmaci antidolorifici sono prescritti secondo necessità. Se non vuoi prenderlo, non devi farlo. Ha lo scopo di controllare il vostro dolore per contribuire a rendere il vostro recupero essere più confortevole. Probabilmente avrai bisogno di antidolorifici almeno per i primi 2-3 giorni. Non sarai completamente privo di dolore durante il tempo di guarigione, recupero e riabilitazione.,
Prescriveremo un oppiaceo per il dolore da moderato a grave e raccomanderemo l’assunzione di un FANS (antidolorifico antinfiammatorio) per il dolore da lieve a moderato. Dovresti iniziare il FANS la sera dell’intervento e continuare come indicato fino all’appuntamento post-operatorio o quando il dolore è diminuito.
Travel
Pianifica di rimanere nella zona fino alla tua prima visita post-op. Se avete problemi o complicazioni dopo l’intervento chirurgico è difficile da trattare se si è più di un paio d’ore di distanza. E si consiglia di non viaggiare in aereo fino ad almeno 4 giorni dopo l’intervento chirurgico, a causa del rischio di coaguli di sangue., Se le circostanze richiedono di viaggiare in aereo prima del giorno 4 post-operatorio, si prega di discutere di questo con il medico prima dell’intervento chirurgico. Se si deve viaggiare nelle prime 4 settimane dopo l’intervento chirurgico in aereo si consiglia di prendere un 325 mg di aspirina al giorno per aiutare a prevenire il coagulo di sangue.
Guida
Non deve guidare se sta assumendo farmaci antidolorifici. Se ti viene richiesto di indossare una fionda, non puoi girare la ruota o spostarti con questo braccio. È necessario decidere se si può tranquillamente guidare e controllare il vostro veicolo. Si prega di verificare con il vostro agente di assicurazione sulla guida con una fionda., Si consiglia di non guidare fino a quando la fionda è spento e si può guidare in modo sicuro. Le restrizioni specifiche per ogni procedura chirurgica differiscono, si prega di contattare il nostro ufficio per qualsiasi domanda tu possa avere