Marzo 25, 2015/Salute del cuore

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Se sei in trattamento per una condizione cardiaca, le graffette dell’armadietto dei medicinali come l’aspirina e l’iprofene potrebbero non essere buone per te. Lo stesso vale per alcuni antibiotici.

Gli studi hanno scoperto che questi farmaci comuni possono aumentare il rischio di sanguinamento, coagulazione, aritmia e persino la morte per alcuni pazienti cardiaci., Conoscere i rischi prima di prendere:

1. Aspirina. Se sei in anticoagulanti, fai attenzione all’aspirina. L’aspirina combinata con farmaci antipiastrinici (come clopidogrel ) e anticoagulanti (come warfarin ) aumenta il rischio di sanguinamento, ha mostrato uno studio chiamato the WOEST trial.

“In genere, un paziente che ha avuto una procedura di stent viene posto su un farmaco antipiastrinico e aspirina”, afferma Stephen G. Ellis, MD, capo della cardiologia invasiva / interventistica presso la Cleveland Clinic., “Ma se stanno anche prendendo un anticoagulante – per la fibrillazione atriale o perché hanno avuto la sostituzione della valvola, per esempio-potrebbero essere più sicuri senza aspirina.”

Mentre tutti e tre i farmaci aiutano a prevenire i coaguli di sangue, prenderli allo stesso tempo può essere troppo di una buona cosa.

Nello studio WOEST, che ha studiato i pazienti con angioplastica, i ricercatori hanno confrontato quelli che assumevano anticoagulanti e farmaci antipiastrinici con aspirina e quelli che li assumevano senza aspirina. I pazienti che assumevano aspirina avevano maggiori probabilità di aver bisogno di trasfusioni di sangue.,

Inoltre, coloro che non hanno preso l’aspirina non hanno avuto un rischio più elevato di restenosi dello stent (ri-restringimento di un vaso sanguigno), ictus, infarto o morte rispetto a quelli che hanno fatto.”Tutti i pazienti con stent devono assumere farmaci antiaggreganti piastrinici per massimizzare il successo della loro procedura. È molto importante”, sottolinea il dottor Ellis. “Ma l’assunzione di aspirina non è sempre necessaria, specialmente se stai prendendo anche un anticoagulante.”

Se prende fluidificanti del sangue, parli con il medico prima di prendere anche l’aspirina.

2. Antidolorifici FANS, come naprossene e iprofene., Se si dispone di fibrillazione atriale (battito cardiaco irregolare) e sono in fluidificanti del sangue per ridurre il rischio di coaguli di sangue e ictus, attenzione ai farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). I FANS includono comuni antidolorifici naproxen (Aleve®) e Advprofene (Advil®).

” Questi farmaci, che sono disponibili al banco e sono usati comunemente per alleviare i dolori e i dolori che tutti noi abbiamo, sono anche fluidificanti del sangue”, afferma Steven Nissen, MD, Chair of Cardiovascular Medicine at Cleveland Clinic. “Se li si combinano con anticoagulanti prescrizione si potrebbe avere gravi emorragie.,”

Uno studio danese ha recentemente riportato il legame tra FANS e sanguinamento e coagulazione, ma non ha determinato se i FANS fossero la causa diretta.

Fino a quando ulteriori studi possono essere fatti, chiedere al medico circa l’utilizzo di FANS per alleviare il dolore, anche per brevi periodi.

3. Alcuni antibiotici. Se sei ad alto rischio di aritmia, fai attenzione a determinati tipi di antibiotici. Alcuni possono interrompere l’attività elettrica del cuore e portare a un battito cardiaco accelerato (a volte letale).,

L’azitromicina (Z-pak) è un antibiotico popolare che più studi hanno collegato ad un aumento delle morti cardiovascolari correlate all’aritmia. La levofloxacina ha mostrato un rischio simile.

Amoxicillina e ciprofloxacina hanno mostrato minori rischi.

“Di solito, l’aritmia è innescata da molteplici fattori, non solo da un antibiotico”, afferma il dott. “Il rischio di un effetto pericoloso da un antibiotico è più alto nelle persone che hanno malattie cardiache. Ma tutti dovrebbero esserne consapevoli.,”

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