Comprendere il disturbo
Paradoxical Vocal Fold Motion Disorder (PVFMD)
PVFMD è un disturbo respiratorio che è causato dal movimento anormale delle corde vocali durante la respirazione. Le corde vocali si trovano sulla parte superiore delle vie aeree e in genere si aprono per la respirazione per consentire all’aria di passare attraverso, e le corde vocali si chiudono insieme per parlare al fine di consentire alle corde vocali di vibrare per emettere suoni., Quando le corde vocali si chiudono durante la respirazione, invece di aprirsi, questo blocca il flusso d’aria e fa sentire al paziente una grave sensazione di difficoltà respiratorie.
Reflusso acido
Il reflusso acido è a volte un fattore che contribuisce per PVFMD. Quando il reflusso acido è abbastanza grave da raggiungere la gola, può causare irritazione alle corde vocali, facendole chiudere come meccanismo protettivo. Questa risposta di chiusura protettiva dalle corde vocali può innescare un episodio PVFMD.
Stress e ansia
Il PVFMD può essere associato a stress e ansia., Recenti ricerche hanno dimostrato che in periodi di stress, i muscoli che controllano la casella vocale diventano tesi. Periodi di tensione muscolare prolungata nella casella vocale possono portare a un’incoordinazione del sistema di controllo vocale.
Cause e trigger
La causa del PVFMD è sconosciuta e può variare drasticamente in gravità. Si verifica in genere in episodi con periodi di respirazione normale in mezzo. I trigger comuni includono l’esposizione a forti odori, cambiamenti di temperatura/tempo, stress, distesi ed esercizio fisico.,
Vocabolario
I medici del naso e della gola dell’orecchio si riferiscono a questo disturbo come “disturbo paradossale del movimento della piega vocale” o PVFMD. I medici polmonari (pneumologi) spesso si riferiscono a questo disturbo come “disfunzione delle corde vocali” o VCD. Questi termini sono intercambiabili e si riferiscono allo stesso disturbo.
Condizioni polmonari
La difficoltà respiratoria può anche essere associata a vari tipi di malattia polmonare e deve sempre essere valutata come parte di un lavoro completo.
Sintomi
Quali sono i sintomi del disturbo paradossale del movimento della piega vocale?,
La difficoltà respiratoria è il sintomo principale della PVFMD, che va da lieve a grave. I pazienti spesso identificano una sensazione ristretta nell’area della gola.
i Sintomi più Comuni Associati con PVFMD
- Difficoltà di respirazione in
- senso di oppressione alla Gola
- Sensazione di respirare attraverso una cannuccia
- giramento di testa
- la respirazione Rumorosa
- Stridore (voicing suono inalazione)
- Salvataggio inalatori sono inefficaci Sintomi si verificano in genere in episodi e spesso i pazienti notano un miglioramento dopo aver fatto attività rilassanti.,
Diagnosi
Come viene fatta la diagnosi di un PVFMD?
1. Storia del paziente: una storia di sintomi e insorgenza del disturbo è il principale determinante di una diagnosi di PVFMD.
2. Test di funzionalità polmonare
- I pazienti con PVFMD hanno tipicamente normali test di funzionalità polmonare.
- Problemi respiratori possono essere dovuti a PVFMD o PVFD in combinazione con un’altra malattia polmonare. È molto importante identificare qualsiasi malattia polmonare di accompagnamento al fine di raccomandare un trattamento appropriato.
3., Laringoscopia: a volte la chiusura anormale delle corde vocali può essere vista all’esame delle corde vocali; tuttavia, ciò potrebbe non verificarsi perché la PVFMD si verifica in episodi che potrebbero non verificarsi al momento della valutazione. b. Alcuni medici scelgono di innescare un episodio di PVFMD facendo sentire al paziente odori forti e osservando la risposta delle corde vocali.
4., Indagine di sostanze irritanti e associati
- Il processo diagnostico dovrebbe anche concentrarsi su cerca per importante fattori associati, quali:
- Reflusso
- Allergie
- Stress
Trattamento
Respiratorio Riqualificazione
Respiratorio riqualificazione è una serie di esercizi di respirazione ha lo scopo di ripristinare la corretta apertura delle corde vocali durante PVFMD episodi. Gli esercizi di respirazione sono orientati alle esigenze specifiche del paziente e su misura per i trigger specifici per ogni individuo.,
Farmaci per il reflusso
Gli irritanti come il reflusso acido devono essere ridotti affinché le corde vocali smettano di reagire in modo protettivo. Il reflusso viene trattato con farmaci e può richiedere un esame da un medico gastrointestinale se i sintomi persistono.