Organismi multiresistenti (MDROs): Cosa sono?
Gli organismi multiresistenti sono batteri che sono diventati resistenti ad alcuni antibiotici e questi antibiotici non possono più essere usati per controllare o uccidere i batteri. Gli antibiotici sono farmaci importanti. Aiutano a combattere le infezioni causate dai batteri. I batteri che resistono al trattamento con più di un antibiotico sono chiamati organismi multiresistenti (MDROs in breve)., Gli organismi multiresistenti si trovano principalmente negli ospedali e nelle strutture di assistenza a lungo termine. Spesso colpiscono persone anziane o molto malate e possono causare cattive infezioni. Altri termini usati per descrivere questo includono resistenza agli antibiotici, resistenza antibatterica e resistenza antimicrobica. Si prega di visitare il sito web Centers for Disease Control and Prevention per un elenco di malattie / agenti patogeni associati alla resistenza antimicrobica.
MDROs è un nuovo problema?
No., Penicillina in Staphylococcus aureus, un tipo comune di batteri, è stato trovato nel 1940. L’uso diffuso di antibiotici, oltre alla crescita naturale dei batteri nel tempo, ha creato una serie di MDROs.
Che cosa causa MDROs?
Gli organismi multiresistenti si sviluppano quando gli antibiotici vengono assunti più a lungo del necessario o quando non sono necessari. All’inizio, solo pochi batteri possono sopravvivere al trattamento con un antibiotico., Più spesso vengono usati gli antibiotici, più è probabile che si sviluppino batteri resistenti. Questi MDROs possono continuare a infettare le persone.
Come si diffondono gli MDROs?
Molto spesso, gli MDROs si diffondono da paziente a paziente nelle mani degli operatori sanitari. Possono anche diffondersi su oggetti come maniglie del carrello dei farmaci, guide del letto, comodini, pali IV e cateteri (tubi morbidi posizionati nel corpo), per citarne alcuni., Possono anche diffondersi da persona a persona attraverso il contatto diretto (toccando piaghe che trasudano, per esempio).
Mi ammalerò se vengo in contatto con un MDRO?
Non necessariamente. In alcuni casi, è possibile che l’MDRO sia presente sul tuo corpo ma non causi alcuna malattia. Tali casi sono chiamati “colonizzazione”. Ad esempio, lo Staphylococcus aureus si trova comunemente in varie aree del corpo compresa la pelle e nel naso., La colonizzazione diventa raramente un’infezione a meno che i batteri si diffondano in una parte del corpo in cui i batteri non si trovano di solito.
Se sei malato, sei considerato “infetto”. Infezione significa che i batteri sono dentro o sul tuo corpo e causano una malattia o altre condizioni mediche. L’infezione da MDRO si verifica più spesso nei bambini piccoli, negli anziani o nelle persone che hanno una grave malattia esistente o una condizione di salute come malattie croniche polmonari, cardiache o renali. Ricorda, le persone sane sono a basso rischio di infezione.,
Quali sono alcuni fattori di rischio per le infezioni da MDRO?
In generale, le persone sane sono a basso rischio di contrarre infezioni.,cateteri) o tubi di vasi sanguigni utilizzato per somministrare liquidi, farmaci o sostanze nutritive (cateteri vascolari)
tipi di infezioni fare MDROs causa?,
Multidrug-resistant organisms can cause infections in almost any part of the body, including:
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Bloodstream
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Lungs
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Urinary tract
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Wounds
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Skin
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Surgical site
How are MDROs treated?,
Le infezioni da organismi multiresistenti sono difficili da trattare perché non rispondono a molti antibiotici comuni, anche i più potenti. Ma alcuni antibiotici possono ancora aiutare a controllare MDROs nella maggior parte delle persone. Il medico cercherà di trovare il tipo di MDRO che causa la malattia. Questo può aiutare a scegliere il miglior antibiotico. Il trattamento con l’antibiotico sbagliato può rallentare il recupero e rendere l’infezione più difficile da curare.
Quali sono i modi per controllare la diffusione di MDROs?,
Ai medici viene chiesto di prescrivere antibiotici solo quando sono necessari. I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomandano che se ti vengono prescritti antibiotici, segui le istruzioni del medico.
Uno dei modi migliori per controllare la diffusione di germi o batteri e prevenire le infezioni è quello di lavarsi le mani con acqua e sapone per almeno 20 secondi. Per maggiori dettagli sul lavaggio delle mani, vedere Lavaggio delle mani: un modo semplice per aiutare a fermare la diffusione dell’infezione.,
Se la visita di una persona in un contesto di assistenza sanitaria (ad esempio un ospedale o casa di cura) è necessario:
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Lavarsi le mani, entrando, e prima di lasciare la persona in camera
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Indossare guanti monouso, se si aspetta di venire in contatto con i fluidi corporei (sangue, urine, pus, vomito, saliva, feci, ecc). Gli abiti dovrebbero essere indossati se è possibile un sacco di contatto con i fluidi corporei.,
al di Fuori di un contesto di assistenza sanitaria, se si entra in contatto con una persona che si è infetti o colonizzati con un MDRO, come prendersi cura di una persona infetta nella vostra casa o di prestare i primi soccorsi, il CDC raccomanda di:
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Caregivers lavarsi le mani con sapone e acqua calda prima e dopo il contatto fisico con la persona, e prima di lasciare la casa della persona.
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Gli asciugamani utilizzati per asciugare le mani dopo il contatto con la persona devono essere lavati prima di essere riutilizzati.,
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Indossare guanti monouso in caso di contatto con fluidi corporei (sangue, urina, pus, vomito, saliva, feci, ecc.) è previsto. Le mani devono essere lavate dopo aver rimosso i guanti.
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Le lenzuola devono essere cambiate e lavate se sporche e regolarmente (almeno una volta alla settimana o più spesso se necessario).
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L’ambiente del paziente (superfici dure come il pavimento, i tavoli, il letto) deve essere pulito regolarmente e quando è sporco di liquidi corporei., Si consiglia un disinfettante commerciale o una soluzione di 1/4 di tazza di candeggina domestica normale in 1 gallone di acqua.
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Medici e altro personale sanitario che forniscono assistenza al paziente vengono informati che il paziente è colonizzato / infettato da un MDRO.
Per maggiori dettagli, si prega di fare riferimento a: Suggerimenti per ridurre il rischio di contrarre un’infezione associata all’assistenza sanitaria o visitare il sito web CDC, Antibiotic Resistance.,
Quali ospedali, assistenza a lungo termine di strutture (case di riposo), e in altre strutture sanitarie di prevenzione MDROs: Molti ospedali, case di cura e altre strutture sanitarie di adottare particolari misure di sicurezza per prevenire MDRO infezioni, tra cui:
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lavaggio a Mano: Questo è il singolo più importante per evitare la diffusione di MDROs. Agli operatori sanitari viene insegnato a lavarsi le mani con sapone e acqua calda o utilizzare un disinfettante per le mani a base alcolica prima e dopo il trattamento di ciascun paziente., Viene anche insegnato a pulire le mani dopo aver toccato qualsiasi superficie e dopo aver rimosso gli indumenti protettivi.
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Indumenti protettivi: gli operatori sanitari e i visitatori indossano guanti, un camice se è probabile lo sporco di vestiti e talvolta una maschera quando entrano nella stanza di un paziente con un’infezione da MDRO. L’abito viene rimosso e le mani vengono lavate con sapone e acqua tiepida prima di lasciare la stanza.,
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Uso attento degli antibiotici: l’uso di antibiotici solo quando necessario e per il minor tempo possibile, aiuta a prevenire la crescita di più MDROs.
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Stanze private: i pazienti con un’infezione MDRO sono collocati in una stanza privata o condividono una stanza con altri che hanno la stessa infezione.
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Pulizia giornaliera: tutti gli articoli per la cura del paziente, le attrezzature e le superfici degli ambienti vengono puliti e disinfettati correttamente ogni giorno. Le liste di controllo possono essere utilizzate dal personale per garantire che tutte le aree siano state pulite.,
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Vaccinazioni: Streptococcus pneumoniae, un tipo di batterio che può causare polmonite, spesso può essere resistente a uno o più antibiotici. La vaccinazione contro Streptococcus pneumoniae può prevenire queste infezioni resistenti agli antibiotici.
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Monitoraggio: Ospedali e altre strutture sanitarie monitorare la diffusione di MDROs ed educare gli operatori sanitari sui modi migliori per prevenirlo.,
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Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2013 (CDC, pdf)