Ben il 15% dei bambini mostra oppositional defiant disorder (ODD), un modello di opposizione, sfida e rabbia all’autorità.,
Le persone con DISPARI affrontano un rischio più elevato di altre diagnosi di salute mentale, specialmente quelle che influenzano il comportamento, tra cui:
- Disturbo della condotta
- Iperattività da deficit di attenzione (ADHD)
- Personalità antisociale
ODD aumenta il rischio di abuso di sostanze, difficoltà legali, problemi di relazione e problemi sul posto di lavoro sia nell’adolescenza Può disturbare le aule, essere una fonte cronica di stress familiare e lasciare quelli diagnosticati con STRANO sentimento disorientato, frustrato e arrabbiato.
DISPARI è curabile., Il trattamento DISPARI rapido riduce notevolmente il rischio di problemi psicologici e sociali successivi. Il terapeuta giusto può aiutare una persona con DISPARI controllare i loro impulsi, capire le loro emozioni, e coltivare relazioni produttive e gratificanti. Cerca un terapeuta specializzato in DISPARI.
- Diagnosi DISPARI
- Strategie DISPARI
- Farmaci DISPARI
- Terapia per DISPARI
- Esempi di casi di terapia per DISPARI
Diagnosi DISPARI
Il corretto trattamento DISPARI dipende da una diagnosi accurata. ODD può assomigliare superficialmente a una serie di altre condizioni., Come le persone con ADHD, le persone con STRANA lotta con il controllo degli impulsi. DISPARI presenta alcune delle stesse difficoltà comportamentali di un disturbo della condotta. I sintomi secondari di DISPARI, come l’abuso di sostanze, possono mascherare la condizione sottostante.
Un medico o un professionista della salute mentale può diagnosticare DISPARI. La persona migliore da cui cercare una diagnosi è qualcuno esperto nella diagnosi e nel trattamento della salute mentale infantile e dei problemi comportamentali. Un esperto in DISPARI è meglio attrezzato per distinguere i sintomi di DISPARI da quelli di altre condizioni.,
Per garantire una diagnosi accurata, chiedere i criteri diagnostici utilizzati dal clinico. La diagnosi basata sull’evidenza si basa su standard oggettivi. Secondo il DSM-5, una persona deve mostrare almeno quattro dei seguenti sintomi per sei mesi o più per qualificarsi per una diagnosi:
- Frequente perdita di temperamento.
- Spesso risentito o arrabbiato.
- Facilmente infastidito o eccessivamente sensibile.
- Discute spesso con figure autoritarie come genitori o datori di lavoro.
- Rifiuta di soddisfare richieste ragionevoli da parte di figure di autorità o spesso sfida le regole.,
- Irrita o infastidisce deliberatamente gli altri.
- Ha difficoltà ad assumersi la responsabilità del comportamento e incolpa gli altri per i loro errori.
- ha fatto qualcosa di dispettoso o vendicativo almeno due volte negli ultimi sei mesi.
Ciascuno dei comportamenti di cui sopra deve andare oltre ciò che è tipico dello sviluppo o comprensibile nel contesto. Ad esempio, un sopravvissuto agli abusi sui minori che diffida dei genitori o di altre figure di autorità probabilmente reagisce alle loro circostanze., Allo stesso modo, un bambino che è spesso arrabbiato o incline ai capricci sta testando i limiti in un modo che è probabilmente normale dal punto di vista evolutivo.
Strategie DISPARI
I genitori possono fare molto per aiutare i bambini con DISPARI a gestire la condizione. Le strategie potenzialmente efficaci includono:
- Insegnare in modo proattivo ai bambini la risoluzione creativa dei problemi. Incoraggiarli a parlare di conflitti con amici o familiari e valutare le opzioni per rispondere. Generare un elenco di potenziali strategie può aiutare i bambini a vedere che non devono rispondere con rabbia o aggressività.,
- Modellazione comunicazione efficace e creativo problem-solving. I bambini che vedono i loro genitori risolvere efficacemente i conflitti imparano che i conflitti non devono essere dannosi.
- Utilizzando una disciplina coerente e basata sull’evidenza. Un ambiente familiare caotico, un’applicazione incoerente delle regole e una disciplina eccessivamente dura possono peggiorare la situazione.
- Proteggere i bambini dal trauma. I bambini esposti ad abusi e violenze hanno maggiori probabilità di sviluppare DISPARI.
Le persone con DISPARI possono gestire i loro sintomi:
- Migliorando le abilità sociali., ODD può compromettere le abilità sociali, rendendo difficile per le persone entrare in empatia e risolvere efficacemente i problemi. La formazione di abilità sociali può aiutare.
- Praticare modi positivi di rispondere a situazioni stressanti.
- Lavorare sulle capacità di comunicazione. Rispondere alla frustrazione con sfida o aggressività può aggravare la situazione. Comunicare con empatia può disinnescare le tensioni.
- Comprendere la connessione tra le loro emozioni, pensieri e sentimenti. Le tecniche cognitivo-comportamentali come quelle insegnate nella terapia cognitivo-comportamentale (CBT) possono rivelarsi particolarmente utili.,
Farmaci DISPARI
La ricerca non supporta l’uso di farmaci da soli per trattare DISPARI. Invece, ODD dovrebbe essere trattato come una complessa sfida emotiva e comportamentale che richiede terapia, cambiamenti nell’ambiente di una persona e supporto per sviluppare migliori abilità sociali.
Nessun farmaco è approvato specificamente per il trattamento di ODD. Tuttavia, alcuni farmaci possono aiutare ad alleviare i sintomi di DISPARI, specialmente quando questi farmaci vengono utilizzati insieme alla terapia. Gli antidepressivi, ad esempio, possono aiutare alcuni bambini con DISPARI a gestire meglio le loro emozioni.,
I bambini con DISPARI sono spesso anche diagnosticati con ADHD. Farmaci stimolanti come Adderall e Ritalin possono aiutare con l’ADHD. Alcuni bambini con ADHD assumono anche antidepressivi.
Un medico specializzato nel trattamento di DISPARI può aiutare le famiglie a decidere la giusta combinazione di farmaci, terapia e altri interventi.
La terapia per DISPARI
Comportamento provocatorio può essere frustrante in casa e potenzialmente devastante a scuola., Può portare alla sospensione o all’espulsione e può influire negativamente sulle relazioni sociali e sulla capacità di apprendimento di un bambino. Se non trattata, comportamento oppositivo può degenerare come l’età del bambino. Negli anni dell “adolescenza o durante l” età adulta, comportamento oppositivo o provocatorio può avere conseguenze significative e durature socialmente, legalmente, occupazionalmente, e psicologicamente.
ODD è legato allo sviluppo successivo di un disturbo della condotta. I bambini con un disturbo della condotta feriscono o violano regolarmente i diritti di altre persone e animali., Possono infrangere la legge, appiccare incendi, attaccare coetanei, abusare sessualmente di amici e familiari o distruggere proprietà. Alcuni bambini diagnosticati con un disturbo della condotta sviluppano un disturbo di personalità antisociale in età adulta.
La terapia può aiutare i bambini e gli adulti con DISPARI a gestire meglio le loro emozioni e controllare il loro comportamento. Questo può migliorare le loro relazioni, aiutarli ad avere successo a scuola, e diminuire la probabilità che avranno gravi problemi di salute mentale in età adulta.
Un’alleanza fiduciosa con un terapeuta è un importante predittore di quanto successo avrà la terapia., Le persone che si sentono comprese e ascoltate—non giudicate o stigmatizzate—dal loro terapeuta hanno maggiori probabilità di rimanere in terapia e lavorare verso obiettivi reciprocamente definiti. Quindi, trovare un terapeuta che possa connettersi efficacemente con i clienti è la chiave per un trattamento efficace.
Alcuni approcci terapeutici che possono essere utili per la gestione di ODD includono:
- Terapia di gestione della rabbia: i bambini che lottano con la regolazione emotiva tendono anche ad avere problemi a controllare la loro rabbia., Gestione della rabbia può insegnare tecniche di rilassamento, goal-setting, efficace problem-solving, trigger di identificazione, e il riconoscimento delle conseguenze.
- Giocare terapia: Anche se gli adulti possono avere DISPARI, DISPARI è più comunemente diagnosticata nei bambini. I bambini piccoli possono lottare per capire o esprimere le loro emozioni. Play therapy offre uno sbocco alternativo. Attraverso il gioco, i bambini possono lavorare attraverso le loro emozioni, capire il loro comportamento e padroneggiare nuove abilità di coping.
- Terapia familiare: ODD può disturbare un’intera famiglia., La terapia familiare insegna ai membri della famiglia migliori capacità di coping e comunicazione. Un tipo di terapia chiamata terapia di interazione genitore-figlio aiuta genitori e figli a comunicare in modo più efficace, promuovendo al contempo le abilità genitoriali positive. Alcune ricerche suggeriscono che può migliorare la vita familiare nei bambini con DISPARI. Un altro approccio, chiamato collaborative problem-solving, può aiutare i bambini ei genitori a lavorare insieme per risolvere i problemi che DISPARI presenta.,
- Formazione di abilità sociali: le persone con DISPARI hanno più problemi a elaborare soluzioni alle sfide sociali, come una lotta con un amico, rispetto alle persone senza DISPARI. Gli approcci che insegnano le abilità sociali e promuovono la risoluzione creativa dei problemi possono supportare relazioni più sane e prevenire problemi a scuola e al lavoro.
Esempi di casi di terapia per ODD
- Art and play therapy for an oppositional foster child: Gerald, 12 anni, viene portato in terapia da un genitore adottivo., È dolce e cooperativo un po ‘ di tempo, ma parla spesso agli adulti in modo brusco, rompe intenzionalmente le regole, esce di casa, parla con rabbia a chi lo circonda e si rifiuta di assumersi la responsabilità delle sue faccende. Sua madre adottiva riferisce che Gerald è stato trascurato da sua madre e che è stato in diverse case famiglia. La sua attuale famiglia adottiva vorrebbe adottarlo, ma temono che non saranno in grado di gestire il suo comportamento, che sembra peggiorare. Il terapeuta inizia impegnandosi in gioco con progetti Gerald-art, giochi e battaglie dell’esercito giocattolo., Mentre il terapeuta sviluppa una relazione con Gerald, i genitori adottivi vengono portati in alcune delle sessioni, dove Gerald è incoraggiato a scrivere, disegnare e parlare delle sue esperienze in altre case adottive e di comunicare queste esperienze attraverso vari mezzi di performance—spettacoli di burattini, un gioco che coinvolge tutti nella stanza, una storia con i soldati dell’esercito. Dopo diverse sedute di terapia, Gerald inizia a mostrare fiducia per i suoi genitori adottivi e la sua rabbia diventa più gestibile.,
- Liceo selvaggio senior: Alice, 17, sta fuori oltre il suo coprifuoco, tagliando la classe, rifiutando di mangiare i pasti con la sua famiglia e usando droghe. Grida e giura ai suoi genitori quando cercano di parlarle del suo comportamento, che è andato avanti per tutti gli otto mesi del suo ultimo anno di scuola superiore. I genitori cercano un terapeuta, ma Alice non andrà. Il terapeuta parla ai genitori delle loro opzioni, e mentre non desiderano emanciparla, non sono sicuri di quanto ancora possano cercare di aiutarla se il suo comportamento continua allo stesso modo., Il terapeuta esplora il rapporto della coppia, la storia e lo stile genitoriale e continua a lavorare con i genitori, aiutandoli a gestire il proprio stress e ad affrontare alcuni problemi di intimità di lunga data. Dopo diverse settimane, i genitori di Alice riferiscono al terapeuta che alcuni dei comportamenti di opposizione di Alice sono migliorati e che ha accettato di entrare in terapia. Durante le conversazioni in terapia, i genitori di Alice diventano consapevoli dei molti modi in cui le hanno inviato messaggi contrastanti. Alice si sente più compresa e il suo comportamento inizia a migliorare costantemente.