Lo studio di imaging del midollo spinale rileva la compressione del midollo spinale e diagnostica la mielopatia.
La mielografia è un test di imaging eseguito utilizzando un materiale di contrasto iniettabile per valutare il midollo spinale, la sua membrana esterna protettiva (meningi) e le radici nervose. La mielografia produce un’immagine chiamata mielogramma. La mielografia è utile per rilevare e diagnosticare disturbi spinali che causano mielopatia-o compressione del midollo spinale, come infezioni spinali, tumori o lesioni traumatiche., I sintomi della mielopatia sono neurologici e possono includere dolore al collo, mal di schiena, intorpidimento, sensazioni di formicolio e/o difficoltà ad abbottonare una camicia o camminare.
Informazioni sulla mielografia
La mielografia viene spesso eseguita da un neuroradiologo; un radiologo specializzato nell’imaging del sistema nervoso e della colonna vertebrale. Il test viene solitamente eseguito su base ambulatoriale in un ospedale o in una clinica di radiologia. Dopo che le immagini sono state elaborate, il neuroradiologo interpreta i risultati e invia un rapporto al medico.,
Il test prevede l’iniezione di un mezzo di contrasto nel sacco durale; una membrana protettiva che copre il midollo spinale e le radici nervose. Il contrasto migliora i dettagli degli studi di imaging, come i raggi X, le scansioni TC o le risonanze magnetiche.
Cosa dire al medico
È importante che il medico che ordina il mielogramma sappia in anticipo se si dispone di una delle condizioni elencate di seguito. A seconda della sua anamnesi personale, il medico potrebbe aver bisogno di fornirle speciali istruzioni pre-test e/o trasmettere particolari informazioni al neuroradiologo.,
- Allergia ai mezzi di contrasto, o di altre allergie (ad esempio, in lattice)
- Angina
- l’Allattamento al seno
- Diabete
- Difficoltà a urinare
- Epilessia
- la malattia Renale
- Gravidanza
- Prendere un farmaco per fluidificare il sangue
- Grado di sdraiatevi a pancia in giù o si trovano ancora
La mielografia prevede due fasi essenziali:
- l’Iniezione di un mezzo di contrasto nello spazio che circonda il midollo spinale e le radici nervose.
- Utilizzo di raggi X (fluoroscopia), TAC o risonanza magnetica per ottenere immagini fisse della colonna vertebrale.,
Fase 1: L’iniezione viene eseguita utilizzando procedure sterili. Dopo aver indossato un abito, si è posizionati sullo stomaco o sul lato per l’iniezione.
- L’area di iniezione della pelle è pulita.
- Un farmaco paralizzante viene iniettato per contribuire a rendere la procedura più confortevole.
- Dopo che al farmaco paralizzante viene dato il tempo di lavorare, viene iniettato il mezzo di contrasto.
- Durante l’iniezione può avvertire una puntura o una leggera pressione sulla schiena mentre l’ago viene inserito. Alcuni pazienti hanno riportato dolore acuto ma momentaneo.,
Fase 2: Il neuroradiologo utilizza la fluoroscopia – radiografia video in tempo reale-per assicurarsi che il contrasto fluisca nell’area mirata della colonna vertebrale. Quindi si ottengono i raggi X richiesti, le scansioni TC o le risonanze magnetiche.
Preparazione per la mielografia
Seguire sempre le istruzioni fornite dal medico ordinatore e / o dal neuroradiologo. In generale, la maggior parte delle istruzioni può includere quanto segue:
- Prendere accordi per qualcuno di guidare all’ospedale/struttura di radiologia e casa dopo il test.,
- Potrebbe essere richiesto di portare copie (ad esempio, CD) di precedenti e pertinenti radiografie, scansioni TC o risonanza magnetica per la revisione del neuroradiologo. Precedenti studi radiologici possono essere confrontati con le immagini mielografiche.
- Non mangiare nulla dopo la mezzanotte della notte prima dell’appuntamento con la mielografia. I liquidi chiari sono generalmente accettabili.
- Se avete bisogno di prendere tutti i farmaci il giorno del vostro appuntamento, prenderli con liquido trasparente (ad esempio, acqua), a meno che il medico non ha dato altre istruzioni.
- Si può suggerire di lasciare gioielli e oggetti di valore a casa.,
Procedura di mielografia Post-terapia
Dopo la mielografia, si viene portati nell’area di recupero. Ci si riposa sdraiati per un periodo di tempo fino a 4 ore. Alcuni pazienti sono posizionati per giacere con la testa elevata. Il personale di radiologia ti monitora durante questo periodo.
Quando sei dimesso a casa, le tue istruzioni includeranno:
- Nessuna attività faticosa per 24 ore ed evita di piegare i movimenti per 48 ore.
- Bevi molti liquidi come acqua o succo di frutta per eliminare il contrasto dal tuo corpo.,
- Se stai allattando al seno, potrebbe esserti detto di nutrire la tua formula per un giorno o giù di lì dopo il test.
Potenziali effetti collaterali della mielografia
Gli effetti indesiderati comuni includono mal di testa, dolori o fastidio alle braccia o alle gambe, nausea, vomito e vertigini. La maggior parte dei pazienti non presenta effetti collaterali e, quando si verificano effetti collaterali, di solito scompaiono entro 24 ore.
Se gli effetti collaterali persistono per più di 24 ore o se si sviluppa una febbre superiore a 100,4 gradi F, contattare il medico, l’ospedale o la clinica di radiologia in cui è stato eseguito il test.,
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Mielopatia cervicale e compressione del midollo spinale