Le cisti del cervello e del midollo spinale non sono cancerose. Le cisti presenti nel cervello e nel midollo spinale possono contenere liquido cerebrospinale (CSF), sangue, tessuto o cellule tumorali. Possono essere trovati in parti del cervello e del midollo spinale che controllano le funzioni vitali. Le cisti possono svilupparsi all’interno o accanto ai tumori.
I segni e i sintomi di una cisti nel cervello e nel midollo spinale sono gli stessi dei tumori. I sintomi specifici dipendono dalla posizione della cisti e di solito compaiono quando la cisti è abbastanza grande da influenzare la funzione del cervello o del midollo spinale.,
I diversi tipi di cisti sono chiamati per dove iniziano o per il materiale che contengono.
Cisti aracnoidea
Le cisti aracnoidee (a volte chiamate cisti leptomeningee) iniziano nello spazio subaracnoideo (lo spazio tra gli strati aracnoideo e pia madre delle meningi). Le cisti aracnoidee si verificano sia negli adulti che nei bambini e si verificano più spesso nei maschi che nelle femmine. Alcune cisti aracnoidee non crescono mai o causano sintomi.
I trattamenti per le cisti aracnoidee includono:
- Sorveglianza attiva per piccole cisti che non causano sintomi.,
- Chirurgia per rimuovere o drenare la cisti. La chirurgia può anche essere utilizzata per posizionare un tubo (shunt) per drenare il liquido cerebrospinale e alleviare la pressione sul cervello.
Cisti colloide
Le cisti colloidi si sviluppano nel terzo ventricolo del cervello. Probabilmente iniziano a formarsi quando si sviluppa il sistema nervoso centrale, mentre il bambino è ancora nel grembo materno. Queste cisti possono rimanere invariate fino all’età adulta quando crescono abbastanza grandi da bloccare il flusso di CSF, causando un accumulo di CSF nel cervello (idrocefalo). Un accumulo di CSF aumenta la pressione nel cervello che causa i sintomi.,
Il tipo di trattamento dipende dalla posizione della cisti. I trattamenti per le cisti colloidali includono:
- Sorveglianza attiva per le piccole cisti che non causano sintomi.
- Chirurgia per rimuovere o drenare la cisti. La chirurgia può anche essere utilizzata per posizionare un tubo (shunt) per drenare il liquido cerebrospinale e alleviare la pressione sul cervello.
Cisti dermoide
Le cisti dermoidi si sviluppano probabilmente durante le prime settimane di sviluppo di un bambino nel grembo materno. I sintomi si notano anni dopo la nascita., Le cisti dermoidi contengono spesso follicoli piliferi, pezzi di cartilagine o ghiandole sebacee che producono oli e grassi. Nei bambini più grandi e nei giovani adulti, si trovano più spesso nella parte inferiore della colonna vertebrale. Negli adulti si trovano più spesso nella parte bassa della schiena del cervello.
Le cisti dermoidi vengono solitamente rimosse con un intervento chirurgico. Le cisti possono ricrescere se non vengono completamente rimosse. La crescita può essere molto lenta e potrebbero passare anni prima che i sintomi ritornino.,
Cisti epidermoide
Le cisti epidermoidi (chiamate anche tumori epidermoidi) si sviluppano probabilmente durante le prime settimane di sviluppo di un bambino nell’utero. Crescono molto lentamente e possono passare diversi decenni prima che i sintomi vengano notati. Le cisti epidermoidi contengono spesso resti di cellule della pelle o piccoli pezzi di cartilagine.
Le cisti epidermoidi si verificano più spesso nel cervello che nel midollo spinale. Queste cisti si sviluppano spesso dove la parte superiore del cervello incontra il tronco cerebrale, vicino alla ghiandola pituitaria o lungo il cranio. Sono più comuni negli adulti di mezza età.,
Le cisti epidermoidi vengono solitamente rimosse con un intervento chirurgico. Le cisti possono ricrescere se non vengono completamente rimosse. La crescita può essere molto lenta e potrebbero passare anni prima che i sintomi ritornino.
Cisti pineali
Le cisti nella ghiandola pineale si trovano di solito accidentalmente durante una risonanza magnetica che viene somministrata per altri motivi. È insolito per le cisti pineali causare segni o sintomi e la cisti di solito non cresce molto grande. Quando crescono o causano sintomi, è perché c’è stata una maggiore produzione di CSF o sanguinamento nella cisti., Le cisti pineali sono raramente associate a tumori sottostanti.
Il trattamento per le cisti pineali è una sorveglianza attiva.
Cisti associate al tumore
Sia i tumori benigni che quelli maligni possono essere associati alle cisti. Queste cisti sono talvolta chiamate cisti tumorali. Un tumore sottostante associato a una cisti è di solito evidente perché una TAC o una risonanza magnetica mostra un nodulo o nodulo accanto alla cisti.
Il trattamento per le cisti associate al tumore dipende dal fatto che il tumore sia di grado basso o alto. Trattare il tumore tratta anche le cisti che sono associati con esso.,
- I tumori di basso grado associati alle cisti sono generalmente trattati con un intervento chirurgico.
- I tumori di alto grado associati alle cisti possono essere trattati con chirurgia, seguita da radioterapia con o senza chemioterapia.