Editor originali – Nick Libotton
Top Contributors – Nick Libotton, Wanda van Niekerk e Kim Jackson
Strategia di ricerca
Trovare informazioni sul test matles è meglio farlo cercando database come PubMed e Web of Knowledge. Ci sono anche diversi siti web (ad esempio questo) su cui si possono trovare informazioni simili, anche se questo non fornisce alcun certo livello scientifico di prove.,
Parole chiave o combinazioni di parole chiave che si sono dimostrate di maggior successo sono state: test Matles, rottura di achille, diagnosi di rottura di achille, trauma del tendine di achille e rottura del tendine.
Definizione/Descrizione
Definizione: Il test Matles è un test diagnostico visivo per sospetta rottura del tendine di Achille.
Descrizione: Il paziente si trova in posizione prona, attiva o passiva flettendo il ginocchio a 90° con entrambi i piedi e le caviglie in una posizione neutra secondo il paziente. Quando si osserva un’assenza di flessione plantare, il test si rivela positivo., La rottura tenderà il piede più in flessione dorsale.
Clinicamente Rilevanti Anatomia
Il Tendine di Achille si compone dei tendini da 2 grandi muscoli: il muscolo Gastrocnemio, un bi-articolari e muscolari, che trova la sua origine sia sul laterale e mediale epicondyl e il muscolo Soleo, che trova la sua origine sulla faccia dorsale della tibia e del perone. A volte è presente anche il muscolo Plantare. Questo è un piccolo muscolo nella fossa poplitea di fronte al suo aspetto laterale., Ha un tendine molto lungo e si inserisce insieme al Soleo e al muscolo Gastrocnemio sul retro dell’osso del tallone (Calcagno).
Questo inserimento generale è noto come tendine di Achille.
Esame
Se sveglio, al paziente viene chiesto di sdraiarsi in posizione prona e di flettere attivamente le ginocchia a 90°. Se anestetizzato localmente, l’esaminatore flette passivamente le ginocchia. La posizione delle caviglie e dei piedi deve essere osservata dall’esaminatore. Un piede illeso rimane in leggera flessione plantare., Quando il paziente soffre di una rottura del tendine di Achille, il piede cadrà in posizione neutra o addirittura in dorsiflessione. Questo è spesso indicato come ‘l’angolo di penzolare’.
Questo è un test di osservazione, non è richiesta alcuna ulteriore palpazione o movimento.
Gestione della terapia fisica
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Ricerca chiave
Insieme al test di compressione del polpaccio, il test Matles ha dimostrato la più accurata sensibilità rispetto ad altri test, come il test di palpazione del gap, il test Copeland e il test O’Brien., (Livello di evidenza: C)
Ha anche mostrato un alto valore predittivo positivo, ma non è stata stabilita alcuna differenza significativa tra i test precedentemente menzionati. (Livello di evidenza: C)
Linea di fondo clinica
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vedi aggiunta di riferimenti tutorial.