In questa pagina:
- Che cosa è la malattia diabetica dell’occhio?
- In che modo il diabete influisce sui miei occhi?
- Quanto è comune la malattia diabetica dell’occhio?
- Chi ha maggiori probabilità di sviluppare la malattia diabetica dell’occhio?
- Quali sono i sintomi della malattia diabetica dell’occhio?
- Quando devo vedere un medico subito?
- Come fanno i medici a diagnosticare i problemi agli occhi dal diabete?
- Come i medici trattano la malattia dell’occhio diabetico?
- Cosa posso fare per proteggere i miei occhi?
- Cosa succede se ho già qualche perdita della vista dal diabete?,
Che cosa è la malattia diabetica dell’occhio?
La malattia dell’occhio diabetico è un gruppo di problemi agli occhi che possono colpire le persone con diabete. Queste condizioni includono retinopatia diabetica, edema maculare diabetico, cataratta e glaucoma.
Nel corso del tempo, il diabete può causare danni agli occhi che possono portare a problemi di vista o addirittura cecità. Ma si può prendere misure per prevenire la malattia degli occhi diabetici, o impedirgli di peggiorare, prendendo cura del vostro diabete.,
I modi migliori per gestire il diabete e mantenere gli occhi sani sono:
- gestire il glucosio nel sangue, pressione sanguigna e colesterolo, a volte chiamato il diabete Abc
- Se si fuma, ottenere aiuto per smettere di fumare
- un occhio dilatato esame una volta all’anno
Spesso, non ci sono segni premonitori di malattia diabetica dell’occhio o perdita della vista quando il danno si sviluppa per la prima volta. Un esame oculistico completo e dilatato aiuta il medico a trovare e trattare i problemi agli occhi in anticipo, spesso prima che si verifichi una perdita della vista.
In che modo il diabete influisce sui miei occhi?
Il diabete colpisce gli occhi quando la glicemia, detta anche glicemia, è troppo alta.
A breve termine, non è probabile che lei abbia una perdita della vista dovuta a glicemia alta., Le persone a volte hanno una visione sfocata per alcuni giorni o settimane quando stanno cambiando il loro piano di cura del diabete o le medicine. L’alto glucosio può modificare i livelli di liquidi o causare gonfiore nei tessuti degli occhi che aiutano a concentrarsi, causando visione offuscata. Questo tipo di visione sfocata è temporaneo e scompare quando il livello di glucosio si avvicina alla normalità.
Se la glicemia rimane alta nel tempo, può danneggiare i piccoli vasi sanguigni nella parte posteriore degli occhi., Questo danno può iniziare durante il prediabete, quando il glucosio nel sangue è più alto del normale, ma non abbastanza alto da farti diagnosticare il diabete. I vasi sanguigni danneggiati possono perdere liquidi e causare gonfiore. Nuovi vasi sanguigni deboli possono anche iniziare a crescere. Questi vasi sanguigni possono sanguinare nella parte centrale dell’occhio, portare a cicatrici o causare una pressione pericolosamente alta all’interno dell’occhio.
Le malattie oculari diabetiche più gravi iniziano con problemi ai vasi sanguigni., Le quattro malattie oculari che possono minacciare la vista sono
Retinopatia diabetica
La retina è il rivestimento interno nella parte posteriore di ciascun occhio. La retina percepisce la luce e la trasforma in segnali che il tuo cervello decodifica, così puoi vedere il mondo intorno a te. I vasi sanguigni danneggiati possono danneggiare la retina, causando una malattia chiamata retinopatia diabetica.
Nella retinopatia diabetica precoce, i vasi sanguigni possono indebolirsi, gonfiarsi o fuoriuscire nella retina. Questa fase è chiamata retinopatia diabetica non proliferativa.,
Se la malattia peggiora, alcuni vasi sanguigni si chiudono, causando la crescita o la proliferazione di nuovi vasi sanguigni sulla superficie della retina. Questo stadio è chiamato retinopatia diabetica proliferativa. Questi nuovi vasi sanguigni anormali possono portare a gravi problemi di vista.
Edema maculare diabetico
La parte della retina di cui hai bisogno per leggere, guidare e vedere i volti è chiamata macula. Il diabete può portare a gonfiore nella macula, che si chiama edema maculare diabetico. Nel tempo, questa malattia può distruggere la visione acuta in questa parte dell’occhio, portando a perdita parziale della vista o cecità. L’edema maculare di solito si sviluppa in persone che hanno già altri segni di retinopatia diabetica.,
Glaucoma
Il glaucoma è un gruppo di malattie degli occhi che possono danneggiare il nervo ottico—il fascio di nervi che collega l’occhio al cervello. Il diabete raddoppia le probabilità di avere il glaucoma, che può portare alla perdita della vista e alla cecità se non trattata precocemente.
I sintomi dipendono dal tipo di glaucoma che hai. Scopri di più sul glaucoma.
Cataratta
Le lenti all’interno dei nostri occhi sono strutture chiare che aiutano a fornire una visione nitida, ma tendono a diventare torbide con l’avanzare dell’età. Le persone con diabete hanno maggiori probabilità di sviluppare lenti torbide, chiamate cataratta. Le persone con diabete possono sviluppare cataratta in età precoce rispetto alle persone senza diabete. I ricercatori pensano che alti livelli di glucosio causino depositi nelle lenti dei tuoi occhi.
Quanto è comune la malattia diabetica dell’occhio?
Retinopatia diabetica
Circa una persona su tre con diabete di età superiore ai 40 anni presenta già alcuni segni di retinopatia diabetica.1 La retinopatia diabetica è la causa più comune di perdita della vista nelle persone con diabete. La prospettiva di ogni persona per il futuro, tuttavia, dipende in gran parte da cure regolari. Trovare e trattare precocemente la retinopatia diabetica può ridurre il rischio di cecità del 95%.,
Glaucoma e cataratta
Le tue possibilità di sviluppare glaucoma o cataratta sono circa il doppio di quelle di una persona senza diabete.
Chi ha maggiori probabilità di sviluppare la malattia diabetica dell’occhio?
Chiunque con il diabete può sviluppare la malattia diabetica dell’occhio. Il rischio è maggiore con
- glicemia alta non trattata
- pressione alta non trattata
Colesterolo alto nel sangue e fumo possono anche aumentare il rischio di malattia diabetica dell’occhio.
Alcuni gruppi sono interessati più di altri., Afroamericani, indiani d’America e nativi dell’Alaska, ispanici / latinos, isolani del Pacifico, e gli adulti più anziani sono a maggior rischio di perdere la vista o di diventare ciechi dal diabete.
Se ha il diabete e rimane incinta, può sviluppare problemi agli occhi molto rapidamente durante la gravidanza. Se hai già una retinopatia diabetica, può peggiorare durante la gravidanza. I cambiamenti che aiutano il tuo corpo a sostenere un bambino in crescita possono mettere stress sui vasi sanguigni nei tuoi occhi., Il tuo team sanitario suggerirà esami oculistici regolari durante la gravidanza per catturare e trattare i problemi precocemente e proteggere la tua vista.
Il diabete che si verifica solo durante la gravidanza, chiamato diabete gestazionale, di solito non causa problemi agli occhi. I ricercatori non sono sicuri del motivo per cui questo è il caso.
Le probabilità di sviluppare la malattia diabetica dell’occhio aumentano più a lungo si ha il diabete.
Quali sono i sintomi della malattia diabetica dell’occhio?
Spesso non ci sono sintomi precoci della malattia diabetica dell’occhio., Si può avere alcun dolore e nessun cambiamento nella vostra visione come danni comincia a crescere all’interno degli occhi, in particolare con retinopatia diabetica.
Quando i sintomi si verificano, essi possono includere
- sfocate o mosse, visione
- modifica spesso la visione, a volte, di giorno in giorno
- aree scure o perdita della vista
- poveri visione del colore
- punti o scuro stringhe (chiamato anche floater)
- lampi di luce
Parlate con il vostro oculista se si dispone di uno qualsiasi di questi sintomi.
Quando devo vedere un medico subito?,
Chiamare immediatamente un medico se si notano cambiamenti improvvisi alla vista, inclusi lampi di luce o molti più punti (galleggianti) del solito. Si dovrebbe anche vedere un medico subito se sembra che una tenda è tirato sopra gli occhi. Questi cambiamenti nella tua vista possono essere sintomi di una retina distaccata, che è un’emergenza medica.
In che modo i medici diagnosticano i problemi agli occhi dal diabete?
Avere un esame oculare completo e dilatato è il modo migliore per verificare i problemi agli occhi del diabete. Il medico le metterà delle gocce negli occhi per allargare le pupille., Ciò consente al medico di esaminare un’area più ampia nella parte posteriore di ciascun occhio, utilizzando una speciale lente d’ingrandimento. La tua visione sarà sfocata per alcune ore dopo un esame dilatato.
Il medico potrà anche
- testare la vista
- misurare la pressione negli occhi
Il medico può suggerire altri test, anche, a seconda della vostra storia di salute.
La maggior parte delle persone con diabete dovrebbe vedere un oculista una volta all’anno per un esame oculistico completo. Il proprio team di assistenza sanitaria può suggerire un piano diverso, in base al tipo di diabete e il tempo da quando sono stati diagnosticati prima.,
In che modo i medici trattano la malattia dell’occhio diabetico?
Il medico può raccomandare di sottoporsi a visite oculistiche più spesso di una volta all’anno, insieme alla gestione del diabete. Ciò significa gestire il tuo diabete ABC, che includono il tuo A1c, la pressione sanguigna e il colesterolo; e smettere di fumare. Chiedi al tuo team sanitario cosa puoi fare per raggiungere i tuoi obiettivi.
I medici possono trattare problemi agli occhi avanzati con farmaci, trattamenti laser, chirurgia o una combinazione di queste opzioni.
Medicinale
Il medico può trattare gli occhi con medicinali anti-VEGF, come aflibercept, bevacizumab o ranibizumab. Questi medicinali bloccano la crescita di vasi sanguigni anomali nell’occhio. I farmaci anti-VEGF possono anche fermare le perdite di liquidi, che possono aiutare a trattare l’edema maculare diabetico.
Il medico le inietterà un medicinale anti-VEGF negli occhi durante le visite in ufficio., Avrete diversi trattamenti durante i primi mesi, poi meno trattamenti dopo aver terminato il primo ciclo di terapia. Il medico userà la medicina per intorpidire gli occhi in modo da non sentire dolore. L’ago è circa lo spessore di un capello umano.
I trattamenti anti-VEGF possono fermare un’ulteriore perdita della vista e possono migliorare la vista in alcune persone.
Trattamento laser
Il trattamento laser, chiamato anche fotocoagulazione, crea piccole ustioni all’interno dell’occhio con un fascio di luce. Questo metodo tratta i vasi sanguigni che perdono e il liquido extra, chiamato edema., Il medico di solito fornisce questo trattamento durante diverse visite in ufficio, usando la medicina per intorpidire gli occhi. Il trattamento laser può impedire alle malattie degli occhi di peggiorare, il che è importante per prevenire la perdita della vista o la cecità. Ma il trattamento laser ha meno probabilità di riportare la visione che hai già perso rispetto ai farmaci anti-VEGF.
Esistono due tipi di trattamento laser:
- Il trattamento laser focale / griglia funziona su una piccola area della retina per trattare l’edema maculare diabetico.,
- Il trattamento laser a dispersione, chiamato anche fotocoagulazione panretinica (PRP), copre un’area più ampia della retina. Questo metodo tratta la crescita di vasi sanguigni anormali, chiamata retinopatia diabetica proliferativa.
Vitrectomia
La vitrectomia è un intervento chirurgico per rimuovere il gel trasparente che riempie il centro dell’occhio, chiamato gel vitreo. La procedura tratta problemi con sanguinamento grave o tessuto cicatriziale causati da retinopatia diabetica proliferativa. Il tessuto cicatriziale può costringere la retina a staccarsi dal tessuto sottostante, come la carta da parati che si stacca da un muro., Una retina che si allenta completamente, o si stacca, può causare cecità.
Durante la vitrectomia, una soluzione salina limpida viene delicatamente pompata nell’occhio per mantenere la pressione oculare durante l’intervento chirurgico e per sostituire il vitreo rimosso. La vitrectomia viene eseguita in un centro di chirurgia o in un ospedale con la medicina del dolore.
Chirurgia della lente della cataratta
In un centro di chirurgia o in una visita ospedaliera, il medico può rimuovere la lente torbida nell’occhio, dove la cataratta è cresciuta, e sostituirla con una lente artificiale. Le persone che hanno un intervento di cataratta in genere hanno una visione migliore in seguito., Dopo che il tuo occhio guarisce, potresti aver bisogno di una nuova prescrizione per i tuoi occhiali. La vista dopo la chirurgia della cataratta può anche dipendere dal trattamento di eventuali danni da retinopatia diabetica o edema maculare.
Cosa posso fare per proteggere i miei occhi?
Per prevenire la malattia diabetica dell’occhio, o per evitare che peggiori, gestisci il tuo ABC del diabete: A1c, pressione sanguigna e colesterolo; e smetti di fumare se fumi. Per saperne di più informazioni su come gestire il diabete.
Inoltre, fai un esame oculistico dilatato almeno una volta all’anno-o più spesso se raccomandato dal tuo oculista., Queste azioni sono potenti modi per proteggere la salute dei tuoi occhi e possono prevenire la cecità.
Prima si lavora per gestire il diabete e altre condizioni di salute, meglio è. E, anche se hai lottato in passato per gestire la tua salute, prenderti più cura di te ora può proteggere i tuoi occhi per il futuro. Non è mai troppo tardi per iniziare.
Cosa succede se ho già qualche perdita della vista dal diabete?
Chiedi al tuo oculista di aiutarti a trovare una clinica per ipovisione e riabilitazione., I professionisti speciali per la cura degli occhi possono aiutarti a gestire la perdita della vista che non può essere corretta con occhiali, lenti a contatto, medicine o interventi chirurgici. Dispositivi speciali e addestramento possono aiutarti a sfruttare al meglio la tua visione rimanente in modo da poter continuare ad essere attivo, godere di hobby, visitare amici e familiari e vivere senza l’aiuto di altri.