La prevalenza dei disturbi alimentari in America

Negli Stati Uniti, 20 milioni di donne e 10 milioni di uomini soffrono di un disturbo alimentare in qualche momento della loro vita. (Wade, 2011) Ci sono diversi tipi di disturbi alimentari, come l’anoressia Nervosa, la bulimia Nervosa e il disturbo da alimentazione incontrollata. Inoltre, ci sono milioni di persone negli Stati Uniti che lottano con comportamenti alimentari disordinati, ma potrebbero non essere diagnosticati facilmente perché il loro aspetto esteriore o i sintomi non sono così evidenti., Tuttavia, l’impatto fisiologico può essere altrettanto grave di quello dei disturbi alimentari comunemente noti.

Il tasso di sviluppo di nuovi casi di disturbi alimentari è in costante aumento dal 1950 (Hudson, 2007; Streigel-Moore, 2003; Wade, 2011), e c’è stato un aumento significativo dell’incidenza di anoressia nelle giovani donne di età compresa tra 15 e 19 anni in ogni decennio dal 1930 (Hoek, 2003). All’età di 6 anni, è stato dimostrato che le ragazze iniziano a esprimere preoccupazioni per il proprio peso o forma., Altre ricerche hanno dimostrato che circa il 40-60% delle ragazze delle scuole elementari (età 6-12) sono preoccupate per il loro peso o per diventare troppo grasse, e tali preoccupazioni possono persistere per tutta la vita (Smolak, 2011).

La prevalenza del disturbo alimentare tra gli uomini è particolarmente sfuggente. In passato, i disturbi alimentari sono stati caratterizzati come” problemi delle donne “e gli uomini sono stati stigmatizzati per avere”problemi di corpo”. In generale, è probabile che molti casi di disturbi alimentari non vengano segnalati., Inoltre, molte persone lottano con insoddisfazione del corpo e atteggiamenti e comportamenti alimentari disordinati sub-clinici, e il più noto contributore allo sviluppo di Anoressia Nervosa e Bulimia Nervosa è l’insoddisfazione del corpo (Stice, 2002).

Lo stigma e la percezione che i disturbi alimentari sono autoinflitti spesso si traduce in risultati più poveri e dovrebbero essere affrontati durante il trattamento., Il fatto è che i disturbi alimentari derivano da una combinazione di influenzatori biologici, psicologici e sociali, che devono essere affrontati nel trattamento affinché il paziente sostenga il recupero a lungo termine.

Il percorso per mangiare disordinato è unico come la persona colpita

Poiché mangiare disordinato proviene da una combinazione di fattori genetici, ambientali e individuali, il percorso per sviluppare un tale disturbo è complesso ed è probabilmente unico come ogni persona colpita. Anche la presentazione di un’alimentazione disordinata è estremamente individualizzata., Ad esempio, alcune persone possono sembrare mangiare in modo sano, ma le loro abitudini di esercizio estremo hanno un impatto negativo sulla loro salute e sulle loro relazioni, poiché la preoccupazione per l’esercizio fisico per la perdita di peso o la manutenzione diventa la più grande priorità nella loro vita. Altri possono mangiare molto poco durante il giorno, ma mangiare per tutta la sera. Alcune persone possono cercare di compensare l’abbuffata con strategie come vomito autoindotto o lassativi, mentre altri compensano l’apporto calorico limitando per giorni dopo un’abbuffata.,

Prevalenza dei disturbi alimentari tra le minoranze etniche

In passato, i disturbi alimentari sono stati caratterizzati come sindromi legate alla cultura, specifiche per i soggetti caucasici nelle società occidentali industrializzate (Keel, 2003). Questa ipotesi può essere dovuta al fatto che sono i più propensi a cercare un trattamento., Studi recenti dimostrano che i disturbi alimentari colpiscono anche altre culture, etnie e regioni e sono probabilmente in aumento (Marques, 2011). Tuttavia, questi gruppi non si adattano allo stereotipo e, cosa più importante, non cercano il trattamento più spesso, rendendo più difficile per i medici non addestrati riconoscere i segni e i sintomi.

Alcuni studi suggeriscono che l’esposizione all’ideale di bellezza occidentale è un fattore di rischio per lo sviluppo di Anoressia Nervosa (Hoeken, 2010)., Mentre risultati simili per il rischio di Binge Eating Disorder tra gli immigrati messicani-americani hanno rivelato che la migrazione dal Messico agli Stati Uniti era associata ad un aumentato rischio di Binge Eating Disorder (Swanson, 2012). Inoltre, un recente studio che ha confrontato la prevalenza dei disturbi alimentari tra i gruppi etnici negli Stati Uniti ha riportato una prevalenza simile di anoressia e disturbo da alimentazione incontrollata tra bianchi non latini, latini, asiatici e afroamericani, e la bulimia era più prevalente tra latini e afroamericani che tra i bianchi non latini (Marques, 2011)., Altri studi hanno dimostrato che la prevalenza dei disturbi alimentari è simile tra i bianchi non ispanici, gli ispanici, gli afroamericani e gli asiatici, con l’eccezione che l’anoressia Nervosa è più comune tra i bianchi non ispanici (Hudson, 2007; Wade, 2011). Mentre sono necessarie ulteriori ricerche in questo settore, sappiamo che la prevalenza dei disturbi alimentari è simile tra i bianchi non ispanici, ispanici, afro-americani e asiatici negli Stati Uniti, con l’eccezione che l’anoressia Nervosa è più comune tra i bianchi non ispanici.

Prevalenza vs., Finanziamento

Nonostante la prevalenza dei disturbi alimentari, continuano a ricevere finanziamenti inadeguati per la ricerca. Dollari di ricerca spesi per la malattia di Alzheimer in media $88 per individuo affetto nel 2011. Per la schizofrenia l’importo era di 8 81. Per l’autismo 4 44. Per i disturbi alimentari la quantità media di dollari di ricerca per individuo affetto era di soli $0,93 (National Institutes of Health, 2011)., Nonostante la crescita senza precedenti dei disturbi alimentari negli ultimi decenni, la ricerca sui disturbi alimentari continua ad essere sottofinanziata, la copertura assicurativa per il trattamento è inadeguata e le pressioni sociali per essere sottili rimangono dilaganti.

SOMMARIO

I disturbi alimentari sono relativamente comuni tra le giovani donne, tuttavia, tutti gli individui di ogni razza, età e colore sono suscettibili. Tutti i disturbi alimentari hanno un rischio di mortalità elevato, con l’anoressia che ha il rischio più alto., Inoltre, le prove suggeriscono che le donne minoritarie hanno meno probabilità di cercare un trattamento rispetto alle loro controparti bianche, contribuendo alla percezione delle donne minoritarie come immuni dai disturbi alimentari. Anche gli uomini sembrano meno propensi a cercare un trattamento, quindi sono sottorappresentati per quanto riguarda la prevalenza.

Per quanto riguarda il trattamento, dobbiamo essere attenti ai fattori che influenzano tutte le popolazioni, tra cui diverse visioni del mondo, valori, credenze e modelli di acculturazione, effetti dell’oppressione, barriere linguistiche e differenze individuali all’interno di ogni gruppo etnico e razziale.

Hoeken D, et al., L’incidenza di anoressia nervosa nelle Antille olandesi immigrati nei Paesi Bassi. Eur Eat Disord Rev J Eat Disord Assoc. 2010;18(5):399–403. doi: 10.1002 / erv.1040.

Marques L, et al. Prevalenza comparativa, correlati di compromissione e utilizzo del servizio per i disturbi alimentari tra i gruppi etnici statunitensi: implicazioni per ridurre le disparità etniche nell’accesso all’assistenza sanitaria per i disturbi alimentari. Int J Mangiare disordine. 2011;44(5):412–20. doi: 10.1002 / mangiare.20787.