I vasodilatatori produrre disparate modifiche della funzione cardiaca a seconda delle diverse alterazioni del precarico rispetto impedenza: nitrati, principalmente a causa venodilatazione, nitroprussiato, fentolamina e prazosin produrre equilibrata arteriosa e venosa dilatazione; mentre hydralazine prevalentemente effetti di dilatazione arteriosa., Il nitroprussiato combinato e la dopamina o la dobutamina aumentano sinergicamente la bassa gittata cardiaca e diminuiscono la pressione diastolica ventricolare sinistra sollevata. La terapia vasodilatatrice orale ambulatoriale è fornita da nitrati a lunga durata d’azione, idralazina e prazosina da soli, nitrato-idralazina combinato e prazosina-idralazina combinata. È veramente notevole quanto rapidamente i vasodilatatori sistemici si siano affermati come un nuovo importante progresso medico nel trattamento dell’insufficienza cardiaca congestizia acuta e cronica., In futuro, man mano che si acquisisce più esperienza con i vasodilatatori e man mano che nuovi agenti diventano disponibili, i vasodilatatori sistemici saranno probabilmente utilizzati tutte le volte che la digitale nel trattamento standard dell’insufficienza cardiaca congestizia.
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