Effetti collaterali e come gestirli

I tuoi medici di radiazioni pianificano i trattamenti con molta attenzione per ridurre gli effetti collaterali. Mentre alcuni pazienti hanno pochi o nessun effetto collaterale dalla radioterapia, altri sentono qualche disagio. Gli effetti collaterali sono di solito a breve termine e possono essere trattati. Non importa che tipo di terapia si riceve, i nostri medici e infermieri sono abili nell’aiutare a gestire gli effetti collaterali.

Gli effetti collaterali iniziano più spesso dalla seconda o terza settimana di trattamento., Possono durare fino a diverse settimane dopo il trattamento con radiazioni finale. Molte persone che ricevono radiazioni hanno un po ‘ di stanchezza e reazioni cutanee. Basato sulla zona del corpo da trattare, si può anche avere alcuni:

  • la perdita di Capelli
  • variazioni dell’Appetito
  • la Bocca e la gola modifiche
  • Difficoltà a deglutire
  • Gonfiore
  • Tosse
  • Diarrea
  • Nausea e vomito
  • Urinario e della vescica modifiche
  • Sessuale modifiche

la Maggior parte degli effetti collaterali scompaiono entro 1-2 mesi dopo aver finito la radioterapia.,

Vai alla sezione:

Affaticamento
Reazioni cutanee
Perdita di capelli
Cambiamenti dell’appetito
Cambiamenti della bocca e della gola
Tosse
Diarrea
Nausea e vomito
Cambiamenti sessuali Cambiamenti

Affaticamento

Durante il trattamento potresti sentirti più stanco del normale. Il cancro stesso o la radioterapia possono essere la causa. Il tuo corpo sta lavorando duramente per guarire se stesso. Per aiutare con la fatica:

  • Andare a fare una breve passeggiata, andare in bicicletta, o fare yoga., Se siete stati fisicamente attivi prima di iniziare il trattamento con radiazioni, cercare di mantenere la vostra routine di esercizio corrente, o regolare come si inizia a sentire la fatica. La ricerca mostra che la maggior parte delle persone si sentono meglio quando ottengono qualche esercizio ogni giorno.
  • Pianificare le attività per i momenti in cui si ha più energia. Finisci solo quello che puoi e lascia che gli altri ti aiutino con il resto.
  • Pianificare il tempo di riposo. Fare brevi pisolini o pause tra le attività. Rilassati prima di andare a letto in modo da poter dormire meglio. Leggere o ascoltare musica rilassante. Cerca di dormire bene.
  • Tieni traccia di come ti senti ogni giorno., Mantenere un record vi aiuterà a pianificare come utilizzare al meglio il vostro tempo. Condividi il tuo record con la tua infermiera. Informi il medico o l’infermiere se nota cambiamenti nel livello di energia, ad esempio se ha molta energia o si sente stanco.
  • Prova a mangiare 5-6 piccoli pasti ogni giorno piuttosto che tre grandi. Mangia cibi facili da x, come zuppe in scatola, pasti surgelati, yogurt e fiocchi di latte. Bere un sacco di uids (circa otto tazze di acqua o succo di frutta) ogni giorno.
  • Si rivolga al medico o all’infermiere., Lui / lei può suggerire trattamenti per problemi che possono causare la stanchezza, come l’anemia (un problema in cui il numero di globuli rossi è inferiore al normale), depressione o disturbi del sonno.

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Reazioni cutanee

Le radiazioni possono influenzare le cellule della pelle sane nell’area di trattamento. Quando le persone ricevono radiazioni quasi ogni giorno, le loro cellule della pelle potrebbero non avere abbastanza tempo per recuperare tra un trattamento e l’altro. I cambiamenti della pelle possono accadere in qualsiasi punto del corpo che riceve radiazioni. Le reazioni sono come lievi scottature., Alcuni cambiamenti della pelle comuni che si possono avere includono secchezza, arrossamento, prurito, desquamazione, piaghe, ulcere e gonfiore. La tua pelle potrebbe scurirsi in quel punto. La maggior parte dei cambiamenti della pelle guarisce e svanisce entro poche settimane dall’interruzione del trattamento.

La cura per la vostra pelle dopo la radiazione

Quando si doccia/fare il bagno, non strofinare la zona di trattamento. Utilizzare solo saponi delicati (come Colomba) che sono privi di sostanze chimiche aggressive o profumi. Asciugati con un asciugamano morbido accarezzando, non sfregando, la pelle. Fare attenzione a non lavare i segni di inchiostro necessari per la radioterapia.

Applicare lozione idratante per la pelle., Chiedi a un membro del tuo team di assistenza quale lozione usare. Non mettere lozione sulla zona di trattamento prima del trattamento. Attendi fino a quando non sei stato trattato e applica come preferisci. Verificare con il proprio medico o l’infermiere prima di usare:

  • bagno di Bolle
  • Trucco
  • Amido di mais
  • Olio
  • Crema
  • Unguento
  • Deodorante
  • Profumo
  • Capelli e risciacquare con cura
  • Soap
  • Polvere
  • Protezione solare

Altri suggerimenti includono:

  • Evitare sole sulla zona trattata. Chiedi al tuo team di assistenza sull’uso della protezione solare.
  • Proteggere la pelle dal caldo o dal freddo., Non utilizzare lettini abbronzanti, vasche idromassaggio, saune, pastiglie calde e impacchi di ghiaccio.
  • Indossare abiti morbidi e larghi per evitare di sfregare la pelle irritata.
  • Non radersi nell’area da trattare a meno che il medico non dica che va bene.
  • Non utilizzare nastro o bende adesive sulla zona di trattamento.
  • Per l’irritazione della pelle anale, pulire l’area con salviette per neonati inodore o acqua da un flacone spray ed evitare un’eccessiva pulizia.
  • Parla con il tuo team di assistenza se hai problemi o domande sulla tua pelle.,

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Perdita di capelli

La perdita di capelli da radioterapia avviene solo sulla parte del corpo in trattamento. Questo non è lo stesso della perdita di capelli dalla chemioterapia, che accade in tutto il corpo. Si può iniziare a perdere i capelli nella vostra zona di trattamento 2-3 settimane dopo la prima sessione di radioterapia. Ci vuole circa una settimana per tutti i capelli nella vostra zona di trattamento a cadere. I capelli possono ricrescere nei mesi dopo il trattamento è finito. A volte, tuttavia, la dose di radiazioni è così alta che i capelli potrebbero non ricrescere mai., Una volta che i tuoi capelli iniziano a ricrescere, potrebbero non apparire o sentirsi come prima. Può essere più sottile o riccio invece di dritto, o può essere più scuro o più chiaro a colori.

Cosa fare prima della caduta dei capelli

Decidere se tagliare i capelli o radersi la testa prima di perdere i capelli. Se si decide di radersi la testa, il momento migliore per farlo sarebbe prima di iniziare il trattamento con radiazioni. Questo è così non dobbiamo rifare la maschera se il cambia.

Se hai intenzione di acquistare una parrucca, fallo mentre hai ancora i capelli. Il momento migliore per selezionare una parrucca è prima o subito dopo l’inizio della radioterapia., In questo modo, la tua parrucca corrisponderà al colore e allo stile dei tuoi capelli. Scegli una parrucca che si senta a proprio agio e non danneggi il cuoio capelluto. Chiedete al vostro medico o infermiere circa Boutique di Boo, che si trova al primo piano di Fox Chase. La boutique di Boo è specializzata nell’aiutare i pazienti a prendere decisioni sulle parrucche.

Prendersi cura dei capelli dopo le radiazioni

  • Lavare delicatamente i capelli con uno shampoo delicato, come uno shampoo per bambini. Usa un asciugamano morbido per asciugare i capelli accarezzando e non sfregando.,
  • non usare oggetti che possono danneggiare il vostro cuoio capelluto, come ad esempio:
  • Raddrizzamento o di curling ferri da stiro
  • Pennello a rullo o bigodini
  • Elettrico asciugacapelli
  • fasce per Capelli e clip
  • gli spray per Capelli
  • tinture per Capelli
  • non utilizzare prodotti a perm o rilassare i capelli o le trame e le estensioni.
  • Non utilizzare prodotti duri, come gel, mousse, olio, grasso o pomata, durante il trattamento.

Dopo la perdita dei capelli

Proteggere il cuoio capelluto, che può sentirsi tenera dopo la perdita dei capelli., All’aperto, proteggiti dal freddo e dalle scottature coprendo la testa con un cappello, un turbante, una sciarpa o una parrucca.

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L’appetito cambia

Il tuo corpo usa energia extra per guarire durante la radioterapia. È importante mangiare abbastanza calorie e proteine e bere liquidi adeguati per mantenere la forza e il peso durante questo periodo. Potresti notare cambiamenti nelle tue abitudini alimentari. Si può perdere l’appetito, il cibo può avere un sapore diverso, o si può trovare difficile da mangiare. Pensa a un’alimentazione sana come parte del tuo trattamento., Parlate con il vostro team di assistenza se si hanno problemi di mangiare. Potresti essere indirizzato a un nutrizionista, un professionista specializzato nella pianificazione alimentare.

Prova questi suggerimenti:

  • Mangia lentamente.
  • Mangia più cibo durante i momenti in cui ti senti meglio.
  • Mangia piccoli pasti durante il giorno invece di alcuni pasti abbondanti.
  • Chiedi agli altri di mangiare con te. Questo può rendere i tempi dei pasti più piacevoli.
  • Bere molta acqua e altri liquidi.
  • Consultare il proprio medico prima di assumere vitamine (specialmente in dosi elevate), rimedi erboristici o altri integratori.,
  • Avere facile da fare alimenti a portata di mano per quando il vostro livello di energia è bassa.
  • Ottenere un sacco di proteine e calorie. Questi aiutano il tuo corpo a guarire, impediscono ai muscoli di indebolirsi e forniscono carburante.

Alcuni comuni ad alto contenuto proteico alimenti sono:

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la Bocca e la Gola Modifiche

la radioterapia della testa e del collo possono causare bocca modifiche., Le radiazioni non solo uccidono le cellule tumorali, ma possono anche danneggiare le cellule sane nelle ghiandole che producono la saliva e il rivestimento umido della bocca. Si può avere:

  • piaghe della Bocca
  • la carie
  • rigidità della Mascella
  • Infezione alle gengive e denti/lingua
  • bocca Asciutta
  • Perdita/cambiamento di gusto
  • Ispessita saliva

Alcuni problemi, come ulcere della bocca, possono andare via dopo la fine del trattamento. Altri, come i cambiamenti di gusto, possono durare per mesi o addirittura anni. Alcuni problemi, come la secchezza delle fauci, possono migliorare ma non andare mai via.,

Cura della bocca Dopo le radiazioni

  • Visita il tuo dentista prima di iniziare le radiazioni per completare qualsiasi lavoro dentale e assicurarsi che la bocca sia il più sana possibile.
  • Mantieni la bocca umida bevendo acqua, succhiando scaglie di ghiaccio, masticando gomma senza zucchero o succhiando caramelle dure senza zucchero. Il medico può anche suggerire di utilizzare un sostituto della saliva o prescrivere farmaci per aiutare ad aumentare la saliva.
  • Controllare la bocca ogni giorno per individuare i problemi non appena iniziano. Cercare piaghe della bocca, macchie bianche o aree di irritazione.
  • Tenere la bocca, i denti, le gengive e la lingua pulita.,
  • Spazzolare con uno spazzolino extra-morbido dopo ogni pasto e prima di coricarsi.
  • Utilizzare dentifricio al fluoro. Il medico può prescrivere uno speciale gel al fluoro.
  • Filo interdentale delicatamente ogni giorno. Se le gengive sanguinano o fanno male, stare lontano da quelle aree.
  • Sciacquare la bocca ogni 1-2 ore con un risciacquo di sale e bicarbonato di sodio. Mescolare 1/4 cucchiaino di bicarbonato di sodio e 1/8 cucchiaino di sale in una tazza di acqua tiepida.
  • Se si dispone di protesi, assicurarsi che si adattano bene, e pulirli da ammollo o spazzolare loro ogni giorno.,
  • Esercita i muscoli della mascella tre volte al giorno aprendo e chiudendo la bocca 20 volte il più lontano possibile senza dolore.
  • Fai sapere al tuo medico se ti fa male la bocca. Il medico potrebbe aver bisogno di prescrivere un medicinale per aiutare a controllare il dolore alla bocca.

La gola

La radioterapia al collo o al torace può causare il rivestimento della gola a diventare gonfio e dolorante. Il rischio di alterazioni della gola dipende dalla quantità di radiazioni che stai ricevendo, se stai avendo anche la chemioterapia e se usi tabacco e alcol durante la radioterapia., Si possono notare cambiamenti della gola in 2-3 settimane dopo l’inizio della radiazione. Questi probabilmente miglioreranno 4-6 settimane dopo aver terminato il trattamento.

Nutrizione Durante la radiazione della testa, del collo o del torace

  • Fai attenzione a ciò che mangi quando la bocca è dolorante. Scegli cibi facili da masticare / deglutire, come cibi morbidi, umidi o bagnati. Sorseggiare liquidi durante i pasti.
  • Scegli cibi / bevande ad alto contenuto di calorie e proteine. (Vedere l’elenco sotto “Cambiamenti dell’appetito” a pagina 16.) Quando fa male a deglutire, si può mangiare di meno e perdere peso., È importante mantenere il peso durante la radioterapia.
  • Mangia piccoli pasti e spuntini 5-6 volte al giorno, invece di tre pasti abbondanti ogni giorno.
  • Evitare cibi taglienti o croccanti, cibi / bevande ad alto contenuto di zuccheri e acidità, cibi caldi o piccanti e prodotti alcolici e del tabacco.
  • Sedersi in posizione verticale e piegare leggermente la testa in avanti quando si mangia. Non sdraiarsi o reclinare per almeno 30 minuti dopo aver mangiato.
  • Parlate con il vostro team di assistenza se avete difficoltà a deglutire o provate soffocamento e tosse mentre mangiate.,

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Tosse

La tosse, spesso un sintomo della malattia, può essere causata dal trattamento del cancro, in particolare dalle radiazioni al torace.

  • Il medicinale può essere prescritto a seconda della gravità della tosse.
  • Rimani idratato bevendo 6-8 bicchieri d’acqua al giorno.
  • Utilizzare un umidificatore per aiutare una tosse secca.
  • Non fumare, poiché il fumo può peggiorare la tosse.,

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Diarrea

La radioterapia al bacino, allo stomaco e all’addome può causare diarrea. Le persone hanno la diarrea perché le radiazioni possono irritare le cellule sane che rivestono l’interno dell’intestino. Queste aree sono sensibili alla quantità di radiazioni necessarie per trattare il cancro.

  • Rimanere idratati. Bere 8-12 tazze di liquidi chiari al giorno. L’acqua è preferita; evitare liquidi ad alto contenuto di zucchero. La diarrea grave può causare disidratazione, che può diventare grave e richiedere liquidi per via endovenosa. Il nostro team ti monitorerà attentamente per la disidratazione.,
  • Mangia piccoli pasti e snack piuttosto che tre pasti abbondanti.
  • Mangiare cibi ricchi di sali, come sodio e potassio. Il tuo corpo può perdere questi sali quando hai la diarrea ed è importante sostituirli. Prova banane, arance, pesche e nettare di albicocca, oltre a patate bollite o purè.,

Evitare di:

  • Alcol
  • Latte e latticini
  • i cibi Piccanti
  • Alimenti o bevande con caffeina
  • Alimenti o bevande che causano gas
  • Alimenti ricchi di fibre
  • Fritti o cibi grassi

  • Mangiare a basso contenuto di fibre alimentari. Gli alimenti ricchi di fibre possono peggiorare la diarrea.
  • Prenditi cura della tua area rettale. Il medico o l’infermiere possono suggerire un unguento per aiutare con disagio. Invece di carta igienica, utilizzare un panno per bambini o spruzzare acqua da un flacone spray per pulirsi dopo i movimenti intestinali., Chiedi alla tua infermiera dei bagni sitz.
  • Parla con il tuo team di assistenza se hai la diarrea. Essi possono suggerire di prendere un farmaco, come Immodium, per aiutare.

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Nausea e vomito

Nausea e vomito possono verificarsi dopo radioterapia allo stomaco, all’intestino tenue, al colon o a parti del cervello. Il rischio di nausea e vomito dipende dalla quantità di radiazioni che stai ricevendo, da quanta parte del tuo corpo si trova nell’area di trattamento e se stai facendo anche la chemioterapia.,

Per prevenire nausea e vomito:

  • Mangiare e bere cibi e bevande blandi e facili da digerire che non turbano lo stomaco, come pane tostato, gelatina e succo di mela.
  • Si può sentire meno nausea se si rilassa prima di ogni trattamento di radioterapia.
  • Impara il momento migliore per mangiare e bere. Prova uno spuntino leggero, come cracker e succo di mela, 1-2 ore prima della radioterapia. Oppure, potresti sentirti meglio se hai un trattamento a stomaco vuoto.
  • Mangiare piccoli pasti e snack. Mangia lentamente e non correre.,
  • Hanno cibi e bevande che sono a temperatura ambiente (non troppo caldo o freddo).
  • Si rivolga al medico o all’infermiere. Lui / lei può suggerire una dieta speciale o prescrivere farmaci per aiutare a prevenire la nausea.
  • Chiedi al tuo medico o infermiere di agopuntura, che può aiutare ad alleviare la nausea e il vomito causati dal trattamento del cancro. L’agopuntura, un tipo di medicina complementare e alternativa, comporta l’inserimento di aghi sottili attraverso la pelle in punti specifici del corpo.,

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Alterazioni urinarie e vescicali

La radioterapia al bacino può causare problemi urinari e vescicali irritando le cellule sane della parete vescicale e del tratto urinario. Questi cambiamenti possono iniziare 3-5 settimane dopo l’inizio della radioterapia. La maggior parte dei problemi scompare 2-8 settimane dopo la fine del trattamento., Si può sperimentare:

  • Bruciore o dolore quando si inizia a urinare o dopo urinare
  • Difficoltà a iniziare a urinare
  • Difficoltà a svuotare completamente la vescica
  • Frequenti, urgente bisogno di urinare
  • Incapacità di controllare il flusso di urina dalla vescica
  • il Risveglio frequente di urinare
  • la presenza di Sangue nelle urine
  • Vescica spasmi, che sono come i dolorosi crampi muscolari

Modi per gestire includono:

  • Bere molti liquidi. Obiettivo per 6-8 tazze di liquidi ogni giorno, o abbastanza che la vostra urina è chiaro a giallo chiaro a colori.,
  • Evitare caffè, tè nero, alcool, spezie e tutti i prodotti del tabacco.
  • Parli con il medico o l’infermiere se pensa di avere problemi urinari o alla vescica. Potrebbe essere necessario fornire un campione di urina per verificare la presenza di infezione.
  • Si rivolga al medico o all’infermiere se soffre di incontinenza. Lui / lei può fare riferimento a un fisioterapista per valutare il tuo problema. Il terapeuta può raccomandare esercizi per aiutarti a migliorare il controllo della vescica.
  • Il medico può prescrivere farmaci per aiutarti a urinare, ridurre bruciore o dolore e alleviare gli spasmi della vescica.,

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Cambiamenti sessuali

I cambiamenti sessuali e di fertilità possono verificarsi quando le persone hanno una radioterapia nell’area pelvica. Per le donne, questo include radiazioni alla vagina, all’utero o alle ovaie. Per gli uomini, questo include radiazioni ai testicoli o alla prostata. Negli uomini e nelle donne, i cambiamenti possono essere osservati con il trattamento rettale o della vescica. Il tessuto cicatriziale della radioterapia può causare molti effetti collaterali sessuali. Altri problemi, come stanchezza, dolore, ansia o depressione, possono anche influenzare il tuo interesse a fare sesso., Alcune sessuale e la fertilità cambiamenti possono verificarsi includono:

Donne

  • il Dolore durante il sesso
  • Vaginale stenosi (restringimento)
  • Infertilità
  • Vaginale, prurito e secchezza
  • i Sintomi della menopausa

Uomini

  • Impotenza (incapacità di mantenere l’erezione)
  • l’Incapacità di ottenere una donna incinta a causa di minori o meno efficace di sperma

e ‘ importante essere aperti e onesti con il vostro coniuge o il partner dei tuoi sentimenti e preoccupazioni, e come si preferisce essere intima mentre si sta avendo la radioterapia., Alcune cose da tenere a mente:

  • Se non hai voglia di fare sesso, esplora altri modi per essere vicino, come abbracciare, coccolare e parlare.
  • La radioterapia al bacino può causare infertilità permanente. Se si prevede di avere bambini si rivolga al medico.
  • Se vuoi fare sesso e il tuo team medico ti ha fatto sapere che va bene, allora vai avanti. L’utilizzo di un lubrificante a base d’acqua può essere utile. Utilizzare il controllo delle nascite durante il trattamento con radiazioni.
  • Per le donne, il medico può incoraggiarti a utilizzare un dilatatore vaginale per ridurre il restringimento della vagina.,

Fox Chase Cancer Center offre un programma per la menopausa e la salute sessuale delle donne e un programma per la salute sessuale degli uomini e una clinica per la disfunzione erettile per supportare i pazienti mentre si adattano ai cambiamenti durante e dopo il trattamento del cancro. Per ulteriori informazioni su questi programmi, si prega di chiamare 888-369-2427.

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