l’Evidenza clinica di pazienti indica che la disregolazione affettiva è fortemente associato con la distorsione della realtà, suggerendo che un processo di misassignment di importanza emotiva può essere alla base di questa connessione., Per esaminare questo in modo più dettagliato senza confusione clinica, le relazioni di distorsione della regolazione affettiva-realtà e la loro rilevanza clinica sono state esaminate in uno studio comunitario prospettico di coorte tedesco. Una coorte di 2524 adolescenti e giovani adulti di età compresa tra 14 e 24 anni al basale è stata esaminata da psicologi esperti. La presenza di esperienze psicotiche e sintomi maniacali e depressivi (ipo) è stata valutata a 2 punti temporali (3,5 e fino a 10 anni dopo il basale) utilizzando l’intervista diagnostica internazionale Munich-Composite., Le associazioni sono state testate tra il livello di disregolazione affettiva da un lato e l’incidenza di esperienze psicotiche, la persistenza di queste esperienze e la compromissione psicotica dall’altro. La maggior parte delle esperienze psicotiche si è verificata in un contesto di disregolazione affettiva e la dose-risposta bidirezionale era evidente con un livello maggiore di disregolazione affettiva e di esperienze psicotiche. La persistenza delle esperienze psicotiche è stata progressivamente più probabile con un maggiore livello di sintomi maniacali (ipo) (odds ratio trend=1,51, P<.001) e sintomi depressivi (O tendenza=1.,15, P=.012). Allo stesso modo, le esperienze psicotiche di rilevanza clinica sono state progressivamente più probabili con un maggiore livello di disregolazione affettiva (sintomi depressivi: O trend=1.28, P=.002; (ipo)sintomi maniacali: O tendenza=1,37, P=.036). Le passività genetiche correlate alla base delle sindromi psicotiche affettive e non affettive possono essere espresse come dimensioni correlate nella popolazione generale. Inoltre, la disregolazione affettiva può contribuire causalmente alla persistenza e alla rilevanza clinica della distorsione della realtà, possibilmente facilitando un meccanismo di attribuzione aberrante della salienza.