Meccanismo di acciónCiprofloxacino
Come un agente antibatterico appartenente al gruppo dei fluorochinoloni, l’azione battericida della ciprofloxacina è dovuta all’inibizione della topoisomerasi di tipo II (DNA-girasa) come topoisomerasi di tipo IV, che sono necessari per la replicazione, trascrizione, riparazione e ricombinazione del DNA batterico.
Indicazioni Terapeutichesciprofloxacina
Profilassi post-esposizione e trattamento curativo del carbonchio per inalazione., Negli adulti: infezione del tratto respiratorio gram-basso (esacerbazione della BPCO, infezione broncopolmonare nella fibrosi cistica o nelle bronchiectasie, polmonite). Otite media suppurativa cronica e maligna esterna. Esacerbazione acuta della sinusite cronica (Gram-). Urinario. Uretrite gonococcica e cervicite causate da N. gonorrhoeae. Orchiepididymitis e PPE, anche causato da N. gonorrhoeae. Infezioni del tratto gastrointestinale (ad es. diarrea del viaggiatore), infezioni intra-addominali, della pelle e dei tessuti molli (Gram -), delle ossa e delle articolazioni., Trattamento e profilassi di infecc. in pazienti con neutropenia. Profilassi delle infezioni invasive da parte di N. meningitidis. Nei bambini e negli adolescenti: infezioni broncopolmonari nella fibrosi cistica da P. aeruginosa, complicate vie urinarie, pielonefrite e infezioni gravi quando necessario.
Posologiaprofloxacina
metodo di somministrazioneciprofloxacina
nella somministrazione orale, può essere assunto indipendentemente dai tempi dei pasti. Il comp. devono essere inghiottiti interi senza masticare e con liquido., Se assunto a stomaco vuoto, viene assorbito più rapidamente. Non deve essere assunto con prodotti lattiero-caseari (ad esempio latte o yogurt) o succo di frutta arricchito con minerali (ad esempio succo d’arancia arricchito con Ca). Il calcio che fa parte della dieta non influenza significativamente l’assorbimento della ciprofloxacina. Nei casi più gravi o se il paziente non può prendere comp. (ad es. pazienti in nutrizione enterica), iniziare il trattamento per via endovenosa, fino a quando non è possibile passare alla somministrazione orale.,
controindicazioni ciprofloxacina
ipersensibilità ai chinoloni; non somministrare con Tizanidina.
Avvertenze e precaucionesCiprofloxacino
I. R. aggiustare la dose; evitare in pazienti che hanno precedentemente avuto gravi reazioni avverse con l’uso di medicinali contenenti chinoloni o fluorochinoloni; associare antibatterico trattamento appropriato di: infezioni gravi causate da gram+, anaerobica, o N.,uso: miastenia gravis, disturbi del SNC predisponenti ad attacchi epilettici, Torsione di Punta aritmia; interrompere il trattamento in caso di: ipersensibilità (elevato rischio di reazione anafilattica), segni di tendinopatia (aumento del rischio negli anziani o trattati con corticosteroidi, e possibile fino a diversi mesi dopo l’interruzione del trattamento), convulsioni, reazioni psichiatriche, i Sintomi di neuropatia, antibiotico-associata colite (può essere pericolosa per la vita, con possibile esito di morte), i segni di una malattia del fegato (descritto di fegato di necrosi e I.,H., i pazienti con una storia familiare di aneurisma, con diagnosi di aneurisma aortico e/o dissezione aortica pre-esistenti o in presenza di altri fattori di rischio o patologie che predispongono all’aneurisma e dissezione aortica (sindrome di Marfan, vascolare sindrome di Ehlers – Danlos, arterite di takayasu, arterite a cellule giganti, malattia di behçet , l’ipertensione, l’aterosclerosi, noto); monitor di glucosio nel sangue a causa del rischio di ipoglicemia, iperglicemia, e coma diabetico solitamente in pazienti diabetici che ricevono un trattamento concomitante con ipoglicemizzanti orali (p., No.,pazienti trattati con chinoloni e fluorochinoloni, indipendentemente dall’età e dai fattori di rischio preesistenti (interrompere il trattamento se si verificano); in pazienti trattati con chinoloni e fluorochinoloni, sono stati riportati casi di polineuropatia sensibile in pazienti trattati con chinoloni e fluorochinoloni.disturbi sensoriali-motori che hanno portato a parestesia, ipoestesia, disestesia o debolezza.,
insufficienza Renaleprofloxacina
Interazioniciprofloxacina
controindicato con: Tizanidina.
assorbimento ridotto da: farmaci e integratori minerali con cationi multivalenti (Ca, Mg, Al, Fe), fissatori di fosfato polimerico (sevelamer), sucralfato o antiacidi, farmaci altamente tamponati (didanosina) contenenti Mg, Ca o Al, latticini e bevande arricchite di minerali. Somministrare 1-2 ore prima o Min. 4 h dopo questi prodotti.
evitare con: latticini o bevande arricchite di minerali(es., latte, yogurt, succo d’arancia arricchito in Ca).
concentrazione plasmatica aumentata di: probenecid.
non raccomandato con: metotrexato, zolpidem.
aumenta la concentrazione sierica di: teofillina( controllare la concentrazione e regolare la dose); altri derivati della xantina (caffeina, pentossifillina).
aumentare o diminuire i livelli sierici di: fenitoina (monitor).
effetto di potenza di: anticoagulanti orali (warfarin). Controlla l’indice normalizzato internazionale (IIN).
monitorare e regolare le dosi con: ropinirolo, clozapina.
Laboratorio: falso-Analisi batteriologica Mycobacterium tuberculosis.,
Gravidanzaciprofloxacina
i dati disponibili sulla somministrazione di ciprofloxacina a donne in gravidanza non mostrano tossicità malformativa o fetale-neonatale dovuta alla ciprofloxacina. Gli studi sugli animali non mostrano effetti nocivi diretti o indiretti sulla tossicità riproduttiva. Sono stati osservati effetti sulla cartilagine immatura in animali giovani e prenatali esposti a chinoloni, pertanto non si può escludere che la ciprofloxacina causi danni alla cartilagine articolare nell’organismo umano immaturo o nel feto.,
come misura precauzionale, è preferibile evitare l’uso di ciprofloxacina durante la gravidanza.
Lattanciacprofloxacina
La ciprofloxacina viene escreta nel latte materno. A causa del possibile rischio di lesioni articolari, la ciprofloxacina non deve essere utilizzata durante l’allattamento.
effetti sulla capacità di condurreciprofloxacina
a causa dei suoi effetti neurologici, la ciprofloxacina può influenzare il tempo di reazione. Pertanto la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari può essere ridotta.
reazioni Sfavorevoliciprofloxacina
nausea, diarrea., Inoltre IV: vomito, reazioni al posto del perfus. transaminasi, eruzione cutanea. Nei bambini inoltre l’artropatia si verifica frequentemente.
Vidal VademecumFuente: il contenuto di questa monografia di principio attivo secondo la classificazione ATC, è stato scritto tenendo conto delle informazioni cliniche di tutti i farmaci autorizzati e commercializzati in Spagna classificati in tale codice ATC., Per conoscere in dettaglio le informazioni autorizzate dall’AEMPS per ciascun medicinale, consultare la relativa Scheda Tecnica autorizzata dall’AEMPS.
monografie principio attivo: 17/06/2019